ข้ามไปที่เนื้อหา

ระบบที่ 19: ระบบงานห้องจ่ายยาผู้ป่วยนอก (Outpatient Pharmacy Dispensing System)

ภาพรวมการเปรียบเทียบ

หัวข้อ Core System โรงพยาบาลค่ายธนรัชต์
ชื่อระบบ ระบบห้องจัดยา/จ่ายยาผู้ป่วยนอก (Outpatient Pharmacy Dispensing System) 1.2.13 ระบบเภสัชกรรม (ส่วนผู้ป่วยนอก)
ความคล้ายคลึง 70% มีระบบเภสัชกรรมรวม OPD+IPD
จุดเน้น Core AI-assisted CPOE Integration, Multi-location Printing, Queue Management, Real-time Display, Payment Integration (2 รูปแบบ) -
จุดเน้น โรงพยาบาล - Drug Database, Template, RE-MED, Drug Interaction, Allergy Warning, Pregnancy/Lactation Alert
จุดแข็ง Core ✅ เชื่อมโยง OPD-CPOE AI Assist
✅ Location Code (ตำแหน่งจัดเก็บยา)
✅ Multi-location Printing
✅ Queue Management System
✅ Real-time Display
✅ Payment Integration (2 รูปแบบ)
✅ Log ครบถ้วน		 -
จุดแข็ง โรงพยาบาล - ✅ Drug Database ครบถ้วน
✅ Template/RE-MED
✅ Drug Interaction Check
✅ Allergy Warning
✅ Pregnancy/Lactation/Pediatric Alert
✅ หนังสือรับรองยานอกบัญชี

1. การรับคำสั่งยาและเวชภัณฑ์

ฟีเจอร์ Core System โรงพยาบาลค่ายธนรัชต์ สถานะ
รับคำสั่งจาก OPD-CPOE AI Assist ✅ Auto รับจาก SOAP Note (AI แปลง) ⚠️ มีการสั่งยาผู้ป่วยนอก แต่ไม่ระบุ AI 🟡
รับคำสั่งยา Home Med ก่อนจำหน่าย (IPD) ✅ มี ⚠️ มีการสั่งยากลับบ้าน แต่ไม่ระบุแยกชัดเจน 🟡
รองรับ Re-Med / Re-Order ✅ มี ✅ มี (1.2.13.2.3) 🟢
รองรับ Package Order ✅ มี ✅ มี (Template 1.2.13.2.2) 🟢
แสดงรายการยาจากแพทย์หลายคน ✅ มี ❌ ไม่ระบุ 🔴

สรุป: Core เชื่อมโยง CPOE AI Assist โดยตรง โรงพยาบาล มีการสั่งยาพื้นฐาน แต่ไม่ระบุ AI Integration

2. การตรวจสอบความถูกต้องของคำสั่งยา (Drug Order Verification)

ฟีเจอร์ Core System โรงพยาบาลค่ายธนรัชต์ สถานะ
แสดงรายการยาแบบเรียงตามหมวด (ยากิน, ยาฉีด, ยาน้ำ, ยาใช้ภายนอก) ✅ มี ❌ ไม่ระบุ 🔴
แสดง ICD-10, ICD-9, ค่ารักษา, สถานะสิทธิ์ ✅ มี (ดึงจาก CPOE ทันที) ❌ ไม่ระบุ 🔴
แจ้งเตือนการแพ้ยา ✅ Auto Alert + ไฮไลต์ High Alert ✅ มี (1.2.13.2.9) 🟢
Drug Interaction Check ✅ Auto Alert + ระดับความรุนแรง ✅ มี + ระดับความรุนแรง (1.2.13.2.10) 🟢
ตรวจสอบกลุ่มแพทย์ที่สามารถสั่งยาได้ ✅ มี ✅ มี (1.2.13.2.11) 🟢
แจ้งเตือนยาสำหรับสตรีตั้งครรภ์ (Pregnancy) ✅ มี ✅ มี (1.2.13.2.12) 🟢
แจ้งเตือนยาสำหรับสตรีให้นมบุตร (Lactation) ✅ มี ✅ มี 🟢
แจ้งเตือนยาสำหรับเด็ก (Pediatric) ✅ มี ✅ มี 🟢
Location Code (รหัสตำแหน่งจัดเก็บยา) ✅ มี ❌ ไม่ระบุ 🔴

สรุป: ทั้งสองระบบมี Drug Safety Checks คล้ายกัน Core มี Location Code เพิ่มเติม

3. การพิมพ์ฉลากยาแบบแยกจุด (Multi-location Printing)

ฟีเจอร์ Core System โรงพยาบาลค่ายธนรัชต์ สถานะ
พิมพ์ฉลากยา + ใบสรุปรายการยา ✅ มี ✅ มี (1.2.13.6.2) 🟢
ฉลากยามีข้อมูล: ชื่อยา, วิธีใช้, ข้อควรระวัง, วันหมดอายุ, ชื่อผู้ป่วย ✅ ครบถ้วน ✅ ครบถ้วน 🟢
Multi-location Printing (แยกพิมพ์ตามกลุ่มยา/จุดจัดยา) ✅ มี (กลุ่มยาทั่วไป→จุด A, ยาควบคุม→จุด B, ยาผสม IV→ห้อง IV) ❌ ไม่ระบุ 🔴
Location Code บนฉลาก ✅ มี ❌ ไม่ระบุ 🔴
พนักงานจัดยาได้ทันที ณ จุดปฏิบัติงาน ✅ มี ❌ ไม่ระบุ 🔴

สรุป: Core มี Multi-location Printing ช่วยกระจายการจัดยา โรงพยาบาล มีฉลากพื้นฐาน

4. การรวมรายการยาและตรวจสอบ (Drug Order Checking)

ฟีเจอร์ Core System โรงพยาบาลค่ายธนรัชต์ สถานะ
รวบรวมรายการยากลับมาที่จุดตรวจสอบกลาง ✅ มี ❌ ไม่ระบุ 🔴
เภสัชกรตรวจสอบความถูกต้องสุดท้าย (จำนวน, วิธีใช้, ลำดับยา, ความครบถ้วนของฉลาก) ✅ มี ⚠️ มีการตรวจสอบ แต่ไม่ระบุ Workflow 🟡
บันทึกชื่อผู้ตรวจสอบ + เวลา + ลงนาม/ล็อกอินยืนยัน ✅ มี ❌ ไม่ระบุ 🔴

สรุป: Core มี Workflow ตรวจสอบ ชัดเจน โรงพยาบาล ไม่ระบุ

5. การสรุปค่าใช้จ่ายและส่งต่อระบบการเงิน

ฟีเจอร์ Core System โรงพยาบาลค่ายธนรัชต์ สถานะ
สรุปค่าใช้จ่าย (ราคาทั้งหมด, เบิกได้ตามสิทธิ, ส่วนเกินที่ต้องชำระเอง) ✅ มี ⚠️ มีในระบบการเงิน (1.2.14) แต่ไม่ระบุในเภสัชกรรม 🟡
ส่งต่อระบบการเงิน (2 รูปแบบ) ✅ มี:
1. ส่งต่อเจ้าหน้าที่การเงิน
2. Payment Kiosk/QR/Mobile App		 ⚠️ มีการเชื่อมโยงการเงิน แต่ไม่ระบุ 2 รูปแบบ 🟡

สรุป: Core รองรับ Payment Integration 2 รูปแบบ ครบถ้วน โรงพยาบาล ไม่ระบุชัดเจน

6. การจ่ายยาให้ผู้ป่วย (Dispensing Process)

ฟีเจอร์ Core System โรงพยาบาลค่ายธนรัชต์ สถานะ
เรียกคิวด้วยเสียงอัตโนมัติ + หมายเลข + ช่องรับยา ✅ มี (เช่น "เชิญหมายเลข 125 รับยาที่ช่อง 3") ❌ ไม่ระบุ 🔴
แสดงหมายเลขคิว "พร้อมรับยา" บนจอแสดงผล ✅ มี ❌ ไม่ระบุ 🔴
บันทึกชื่อผู้จ่ายยา ✅ มี ❌ ไม่ระบุ 🔴
ลงบันทึกคิวที่เรียกผ่านแล้ว ไม่มารับยา ✅ แสดงบนหน้าจอ "คิวที่เรียกผ่านแล้ว" ❌ ไม่ระบุ 🔴
Log การจ่ายยา (วันเวลา + ผู้ดำเนินการ) ✅ มี ❌ ไม่ระบุ 🔴

สรุป: Core มี Queue Management System ครบถ้วน โรงพยาบาล ไม่มี

7. จอแสดงผลและสถานะจัดยา (Real-time Display)

ฟีเจอร์ Core System โรงพยาบาลค่ายธนรัชต์ สถานะ
จอแสดงสถานะ Realtime ✅ มี ❌ ไม่มี 🔴
สถานะ: 1. กำลังจัดยา ✅ มี ❌ ไม่มี 🔴
สถานะ: 2. รอชำระเงิน ✅ มี ❌ ไม่มี 🔴
สถานะ: 3. รอจ่ายยา ✅ มี ❌ ไม่มี 🔴
สถานะ: 4. เรียกรับยา ✅ มี ❌ ไม่มี 🔴
สถานะ: 5. จ่ายยาแล้ว ✅ มี ❌ ไม่มี 🔴
สถานะ: 6. คิวเรียกผ่านแล้ว ✅ มี ❌ ไม่มี 🔴

สรุป: Core มี Real-time Display System ครบ 6 สถานะ โรงพยาบาล ไม่มีเลย

8. ฐานข้อมูลยาและเวชภัณฑ์

ฟีเจอร์ Core System โรงพยาบาลค่ายธนรัชต์ สถานะ
ทะเบียนยา (รหัส, ชื่อทั่วไป, ชื่อการค้า, หมวดกลุ่ม) ✅ มี ✅ มี (1.2.13.1.4) ครบถ้วน 🟢
หยุดการจำหน่ายยา / แจ้งยาหมด ✅ มี ✅ มี (1.2.13.1.3) 🟢
รูปภาพของยา ✅ มี ✅ มี (1.2.13.1.5) 🟢
กำหนดสิทธิการสั่งใช้ยา (กลุ่มผู้ใช้, ผู้ป่วย, สิทธิการรักษา) ✅ มี ✅ มี (1.2.13.1.6) 🟢
ส่วนผสมยา (Ingredient) ✅ มี ✅ มี (1.2.13.1.7) 🟢
คำช่วยค้นหา (>1 ชื่อ ต่อ 1 รหัส) ✅ มี ✅ มี (1.2.13.1.8) 🟢
จัดกลุ่มยา ใน/นอกบัญชียาหลัก ✅ มี ✅ มี (1.2.13.1.9) 🟢
Drug Interaction Database ✅ มี ✅ มี (1.2.13.1.18-19) + ระดับความรุนแรง 🟢
Notify (หญิงตั้งครรภ์, ให้นมบุตร, เด็ก, G6PD, เพศ) ✅ มี ✅ มี (1.2.13.1.12) 🟢
รหัสมาตรฐาน (GPO, INV, TMT, 24 หลัก) ✅ มี ✅ มี (1.2.13.1.4) 🟢

สรุป: ทั้งสองระบบมี Drug Database คล้ายกันมาก

9. การยกเลิกและแก้ไขการสั่งยา

ฟีเจอร์ Core System โรงพยาบาลค่ายธนรัชต์ สถานะ
แก้ไขรายการยา (กรณียังไม่ชำระเงิน) ⚠️ ไม่ระบุในเอกสาร ✅ มี (1.2.13.4.1) 🟢
แก้ไข/ยกเลิก (กรณีชำระเงินแล้ว) ⚠️ ไม่ระบุในเอกสาร ✅ มี (ต้องผ่านยกเลิกใบเสร็จก่อน 1.2.13.4.2) 🟢

สรุป: โรงพยาบาล ระบุการแก้ไข/ยกเลิกชัดเจน Core ไม่ระบุ

10. การพิมพ์เอกสาร

ฟีเจอร์ Core System โรงพยาบาลค่ายธนรัชต์ สถานะ
ใบสั่งยา (ไทย + อังกฤษ) ✅ มี ✅ มี (1.2.13.6.1) 🟢
ฉลากยา + วิธีใช้ + คำแนะนำ (ไทย + อังกฤษ) ✅ มี ✅ มี (1.2.13.6.2) 🟢
หนังสือรับรองยานอกบัญชียาหลักแห่งชาติ ⚠️ ไม่ระบุในเอกสาร OPD Pharmacy ✅ มี (1.2.13.6.3) 🟢

สรุป: โรงพยาบาล มีหนังสือรับรองยานอกบัญชี Core ไม่ระบุ

จุดแข็งของแต่ละระบบ

✅ จุดแข็ง Core System

  1. 🎯 เชื่อมโยง OPD-CPOE AI Assist:
  2. รับคำสั่งจาก SOAP Note (AI แปลงอัตโนมัติ)

  3. ลดการบันทึกซ้ำ

  4. 📍 Location Code (รหัสตำแหน่งจัดเก็บยา):

  5. ผู้จัดยาหยิบยาได้ถูกต้อง

  6. ลดความผิดพลาด

  7. 🖨️ Multi-location Printing:

  8. แยกพิมพ์ตามกลุ่มยา/จุดจัดยา
  9. กระจายงาน ลดเวลารอ

  10. กลุ่มยาทั่วไป→จุด A, ยาควบคุม→จุด B, ยาผสม IV→ห้อง IV

  11. 🎫 Queue Management System:

  12. เรียกคิวอัตโนมัติ (เสียง + จอแสดงผล)
  13. แสดงหมายเลขคิว + ช่องรับยา

  14. ลงบันทึกคิวที่เรียกผ่านแล้ว

  15. 📺 Real-time Display (6 สถานะ):

    1. กำลังจัดยา
    1. รอชำระเงิน
    1. รอจ่ายยา
    1. เรียกรับยา
    1. จ่ายยาแล้ว
    1. คิวเรียกผ่านแล้ว

  22. 💳 Payment Integration (2 รูปแบบ):

  23. รูปแบบ 1: ส่งต่อเจ้าหน้าที่การเงิน

  24. รูปแบบ 2: Payment Kiosk/QR/Mobile App

  25. 📝 Log ครบถ้วน:

  26. บันทึกชื่อผู้จ่ายยา
  27. วันเวลา

  28. ผู้ดำเนินการ

  29. ✅ Workflow ตรวจสอบชัดเจน:

  30. รวบรวมรายการยากลับจุดตรวจสอบกลาง
  31. เภสัชกรตรวจสอบสุดท้าย
  32. ลงนาม/ล็อกอินยืนยัน

✅ จุดแข็ง โรงพยาบาลค่ายธนรัชต์

  1. 📚 Drug Database ครบถ้วน:
  2. ทะเบียนยาละเอียด (รหัส, ชื่อทั่วไป, ชื่อการค้า, Dosage form, ฯลฯ)
  3. รูปภาพของยา
  4. ส่วนผสมยา (Ingredient)
  5. คำช่วยค้นหา (>1 ชื่อ)

  6. รหัสมาตรฐาน (GPO, INV, TMT, 24 หลัก)

  7. ⚙️ Template / RE-MED:

  8. Template ของแพทย์แต่ละท่าน
  9. RE-MED (สั่งยาซ้ำ)

  10. แก้ไข/เปลี่ยนแปลงได้

  11. 🔍 Drug Safety Checks ครบถ้วน:

  12. Drug Interaction + ระดับความรุนแรง
  13. Allergy Warning
  14. Pregnancy Alert (สตรีตั้งครรภ์)
  15. Lactation Alert (ให้นมบุตร)
  16. Pediatric Alert (เด็ก)

  17. G6PD Alert

  18. 👨‍⚕️ ตรวจสอบกลุ่มแพทย์:

  19. ยาบางรายการสั่งได้เฉพาะแพทย์เฉพาะทาง

  20. 📄 หนังสือรับรองยานอกบัญชียาหลักแห่งชาติ:

  21. พิมพ์ได้ทันที

  22. ✏️ การแก้ไข/ยกเลิกชัดเจน:

  23. กรณียังไม่ชำระ: แก้ไขได้

  24. กรณีชำระแล้ว: ต้องผ่านยกเลิกใบเสร็จก่อน

  25. 🔒 หยุดการจำหน่ายยา / แจ้งยาหมด:

  26. แจ้งเตือนแพทย์
  27. ไม่สามารถสั่งยาได้จนกว่าจะมียา

ข้อเสนอแนะในการพัฒนา

🔴 ลำดับความสำคัญสูง (HIGH Priority)

  1. เพิ่ม Queue Management System:
  2. ปัญหา: โรงพยาบาล ไม่มีระบบคิว
  3. แนวทาง:
    • เรียกคิวอัตโนมัติ (เสียง + จอแสดงผล)
    • แสดงหมายเลขคิว + ช่องรับยา
    • ลงบันทึกคิวที่เรียกผ่านแล้ว

  4. ผลลัพธ์:

    • ผู้ป่วยไม่พลาดการรับยา
    • ลดความสับสน
    • เพิ่มประสิทธิภาพ

  5. เพิ่ม Real-time Display (6 สถานะ):

  6. ปัญหา: โรงพยาบาล ไม่มีจอแสดงสถานะ
  7. แนวทาง: แสดงสถานะ Realtime:
    1. กำลังจัดยา
    2. รอชำระเงิน
    3. รอจ่ายยา
    4. เรียกรับยา
    5. จ่ายยาแล้ว
    6. คิวเรียกผ่านแล้ว

  8. ผลลัพธ์:

    • ผู้ป่วยทราบสถานะ
    • ลดการสอบถาม
    • โปร่งใส

  9. เพิ่ม Multi-location Printing:

  10. ปัญหา: โรงพยาบาล ไม่มีการแยกพิมพ์ตามจุด
  11. แนวทาง: แยกพิมพ์ตามกลุ่มยา/จุดจัดยา:
    • กลุ่มยาทั่วไป→จุด A
    • กลุ่มยาควบคุมพิเศษ→จุด B
    • กลุ่มยาผสม IV→ห้องยา IV

  12. ผลลัพธ์:

    • กระจายงาน
    • ลดเวลารอ
    • เพิ่มประสิทธิภาพ

  13. เพิ่ม Location Code (รหัสตำแหน่งจัดเก็บยา):

  14. ปัญหา: โรงพยาบาล ไม่มี Location Code
  15. แนวทาง: กำหนด Location Code ให้ทุกรายการยา

  16. ผลลัพธ์:

    • ผู้จัดยาหยิบยาได้ถูกต้อง
    • ลดความผิดพลาด
    • ลดเวลาจัดยา

  17. เพิ่ม Payment Integration (2 รูปแบบ):

  18. ปัญหา: โรงพยาบาล ไม่ระบุ Payment Integration
  19. แนวทาง: รองรับ 2 รูปแบบ:
    1. ส่งต่อเจ้าหน้าที่การเงิน
    2. Payment Kiosk/QR/Mobile App
  20. ผลลัพธ์:
    • ผู้ป่วยชำระเงินได้สะดวก
    • ลดคิวชำระเงิน

🟡 ลำดับความสำคัญปานกลาง (MEDIUM Priority)

  1. เพิ่ม Workflow ตรวจสอบชัดเจน:
  2. ปัญหา: โรงพยาบาล ไม่ระบุ Workflow
  3. แนวทาง:
    • รวบรวมรายการยากลับจุดตรวจสอบกลาง
    • เภสัชกรตรวจสอบสุดท้าย
    • ลงนาม/ล็อกอินยืนยัน

  4. ผลลัพธ์:

    • ลดความผิดพลาด
    • มี Double Check

  5. เพิ่ม Log ครบถ้วน:

  6. ปัญหา: โรงพยาบาล ไม่ระบุ Log
  7. แนวทาง: บันทึก:
    • ชื่อผู้จ่ายยา
    • วันเวลา
    • ผู้ดำเนินการ

  8. ผลลัพธ์:

    • ตรวจสอบย้อนกลับได้
    • รับผิดชอบชัดเจน

  9. เชื่อมโยง OPD-CPOE AI Assist:

  10. ปัญหา: โรงพยาบาล ไม่ระบุ AI Integration
  11. แนวทาง: เชื่อมโยง CPOE รับคำสั่งอัตโนมัติ
  12. ผลลัพธ์:
    • ลดการบันทึกซ้ำ
    • รวดเร็ว

🟢 ลำดับความสำคัญต่ำ (LOW Priority)

  1. ปรับปรุงการแสดงข้อมูล:
  2. ปัญหา: โรงพยาบาล ไม่ระบุการแสดง ICD, ค่ารักษา, สถานะสิทธิ์
  3. แนวทาง: แสดงข้อมูลครบถ้วนบนหน้าจอจัดยา

  4. ผลลัพธ์: เภสัชกรเห็นข้อมูลครบ

  5. เพิ่มการแสดงรายการยาจากแพทย์หลายคน:

    • ปัญหา: โรงพยาบาล ไม่ระบุ
    • แนวทาง: รวมรายการยาจากแพทย์ที่ร่วมรักษา
    • ผลลัพธ์: จัดยาได้ครบถ้วน

สรุป

ความคล้ายคลึงโดยรวม: 70%

โรงพยาบาลค่ายธนรัชต์: - มี ระบบเภสัชกรรม (1.2.13) ครอบคลุม OPD + IPD - มี Drug Database ครบถ้วน (ทะเบียนยา, รูปภาพ, Ingredient, รหัสมาตรฐาน) - มี Drug Safety Checks ครบถ้วน (Drug Interaction, Allergy, Pregnancy/Lactation/Pediatric) - มี Template / RE-MED - มี หนังสือรับรองยานอกบัญชี - แต่ขาด Queue Management, Real-time Display, Multi-location Printing, Location Code

Core System: - เน้น Outpatient Pharmacy Dispensing แยกชัดเจน - มี Queue Management System (เรียกคิวอัตโนมัติ + จอแสดงผล) - มี Real-time Display (6 สถานะ) - มี Multi-location Printing (แยกพิมพ์ตามกลุ่มยา/จุด) - มี Location Code (รหัสตำแหน่งจัดเก็บยา) - มี Payment Integration (2 รูปแบบ) - มี Workflow ตรวจสอบ + Log ครบถ้วน - เชื่อมโยง OPD-CPOE AI Assist (รับคำสั่งอัตโนมัติ)

🎯 ข้อเสนอแนะหลัก

  1. เพิ่ม Queue Management System (🔴 HIGH):
  2. เรียกคิวอัตโนมัติ
  3. จอแสดงผล

  4. ลงบันทึกคิวที่เรียกผ่าน

  5. เพิ่ม Real-time Display (🔴 HIGH):

  6. 6 สถานะ (กำลังจัดยา, รอชำระเงิน, รอจ่ายยา, เรียกรับยา, จ่ายยาแล้ว, คิวเรียกผ่านแล้ว)

  7. เพิ่ม Multi-location Printing (🔴 HIGH):

  8. แยกพิมพ์ตามกลุ่มยา/จุด

  9. กระจายงาน ลดเวลารอ

  10. เพิ่ม Location Code (🔴 HIGH):

  11. ผู้จัดยาหยิบยาได้ถูกต้อง

  12. ลดความผิดพลาด

  13. เพิ่ม Payment Integration (🔴 HIGH):

  14. รองรับ 2 รูปแบบ (เจ้าหน้าที่การเงิน + Kiosk/QR/Mobile)

หมายเหตุพิเศษ

⚠️ ข้อสังเกต: - โรงพยาบาลค่ายธนรัชต์ มีระบบเภสัชกรรมรวม OPD + IPD ใน 1.2.13 - Core แยกระบบชัดเจน: OPD Pharmacy / IPD Pharmacy - โรงพยาบาล มี Drug Safety Features ครบถ้วน เทียบเท่า Core - แต่ ขาด Queue Management + Real-time Display ซึ่งสำคัญต่อประสบการณ์ผู้ป่วย

💡 คำแนะนำ: - ควรเพิ่ม Queue Management System (🔴 CRITICAL) - เพิ่ม Real-time Display เพื่อให้ผู้ป่วยทราบสถานะ - เพิ่ม Multi-location Printing เพื่อกระจายงานและลดเวลารอ - เพิ่ม Location Code เพื่อลดความผิดพลาดในการจัดยา