ระบบที่ 15: ระบบงานพยาบาลผู้ป่วยใน (Inpatient Nursing System)
📋 ภาพรวมการเปรียบเทียบ
| หัวข้อ | Core: ระบบงานพยาบาลผู้ป่วยใน | โรงพยาบาลค่ายธนรัชต์: ส่วนหนึ่งของ 1.2.17 |
|---|---|---|
| ความคล้ายคลึง | 60% | 60% |
| โฟกัสหลัก | ระบบพยาบาลอัจฉริยะ + AI + e-Kardex | ระบบบูรณาการใน 1.2.17 ระบบผู้ป่วยใน |
| จุดเด่น | ✅ Task Dashboard อัตโนมัติ ✅ AI สรุป e-Kardex ✅ IoT Vital Signs Integration ✅ Standard Assessment Set ✅ ระบบแจ้งเตือนอัจฉริยะ ✅ เชื่อม e-MAR แบบครบวงจร |
✅ บูรณาการกับ 1.2.17 ✅ ระบบ Nursing Documentation ✅ เชื่อมโยงครบ 9+ ระบบ ✅ การเปลี่ยนแปลงทางการแพทย์ ✅ ใช้งานง่าย |
📊 ตารางเปรียบเทียบฟีเจอร์หลัก
1️⃣ การรับคำสั่งแพทย์และบริหารคำสั่ง (Nursing Order Execution)
| ฟีเจอร์ | Core | โรงพยาบาลค่ายธนรัชต์ | สถานะ |
|---|---|---|---|
| รับคำสั่งจาก CPOE อัตโนมัติ | ✅ Auto Task List | ❌ ไม่พบรายละเอียด | ⚠️ Core มีเพิ่ม |
| Task Dashboard แสดงคำสั่ง | ✅ รายเตียง/รายผู้ป่วย | ❌ ไม่พบรายละเอียด | ⚠️ Core มีเพิ่ม |
| รายงานอาการสำคัญ/ปัญหาพิเศษ | ✅ รองรับ | ✅ รองรับ (Nurse note) | ✅ ครบทั้ง 2 ระบบ |
| ภาพรวมคำสั่ง (Pending/In-progress/Completed) | ✅ Real-time Dashboard | ❌ ไม่พบรายละเอียด | ⚠️ Core มีเพิ่ม |
| กรองตามความเร่งด่วน | ✅ รองรับ | ❌ ไม่พบรายละเอียด | ⚠️ Core มีเพิ่ม |
| สร้างรายการค่าบริการอัตโนมัติ | ✅ เมื่อ Complete | ✅ รองรับ (บันทึกค่าบริการ) | ✅ ครบทั้ง 2 ระบบ |
| แนบ ICD-9 อัตโนมัติ | ✅ สำหรับหัตถการ | ✅ รองรับ ICD | ✅ ครบทั้ง 2 ระบบ |
2️⃣ การประเมินทางการพยาบาล (Electronic Nursing Assessment)
| ฟีเจอร์ | Core | โรงพยาบาลค่ายธนรัชต์ | สถานะ |
|---|---|---|---|
| Vital Signs (BP, HR, RR, Temp, SpO2) | ✅ ครบถ้วน | ✅ ครบถ้วน | ✅ เหมือนกัน |
| Pain Score | ✅ รองรับ | ✅ รองรับ | ✅ เหมือนกัน |
| Fall Risk Assessment | ✅ รองรับ | ✅ รองรับ | ✅ เหมือนกัน |
| Braden Score | ✅ รองรับ | ✅ รองรับ | ✅ เหมือนกัน |
| GCS (Glasgow Coma Scale) | ✅ รองรับ | ✅ รองรับ | ✅ เหมือนกัน |
| ADL Score | ✅ รองรับ | ✅ รองรับ | ✅ เหมือนกัน |
| e-Form การประเมิน | ✅ รายครั้ง/ตามเวร | ✅ อิเล็กทรอนิกส์ | ✅ ครบทั้ง 2 ระบบ |
| รับคำสั่งประเมินจาก CPOE | ✅ Auto Task | ❌ ไม่พบรายละเอียด | ⚠️ Core มีเพิ่ม |
| Standard Assessment Set ตามกลุ่มโรค | ✅ Stroke, MI, Sepsis | ❌ ไม่พบรายละเอียด | 🎯 Core เพิ่มเติม |
| เชื่อม IoT Devices | ✅ Vital Signs + Barcode | ❌ ไม่พบรายละเอียด | 🎯 Core เพิ่มเติม |
| บันทึก Manual | ✅ กรณีไม่เชื่อม IoT | ✅ รองรับ | ✅ ครบทั้ง 2 ระบบ |
| แจ้งเตือนค่าผิดปกติ | ✅ BP สูง, SpO2 ต่ำ | ❌ ไม่พบรายละเอียด | ⚠️ Core มีเพิ่ม |
3️⃣ ระบบส่งเวรและสื่อสาร (e-Kardex)
| ฟีเจอร์ | Core | โรงพยาบาลค่ายธนรัชต์ | สถานะ |
|---|---|---|---|
| e-Kardex อิเล็กทรอนิกส์ | ✅ ครบถ้วน | ❌ ไม่พบรายละเอียด | 🎯 Core เพิ่มเติม |
| AI สรุปกิจกรรมเวร | ✅ ให้ยา/ประเมิน/คำสั่ง | ❌ ไม่พบรายละเอียด | 🎯 Core เพิ่มเติม |
| ลดการเขียนรายงานเวรเอง | ✅ AI Auto-generate | ❌ ไม่พบรายละเอียด | 🎯 Core เพิ่มเติม |
| รายชื่อผู้ป่วย + Dx | ✅ Table view | ❌ ไม่พบในเอกสาร TOR | ⚠️ Core มีเพิ่ม |
| งานที่ดำเนินการแล้ว | ✅ Task List + Time | ❌ ไม่พบรายละเอียด | ⚠️ Core มีเพิ่ม |
| งานที่รอดำเนินการ | ✅ Remaining Tasks | ❌ ไม่พบรายละเอียด | ⚠️ Core มีเพิ่ม |
| สื่อสาร/ส่งต่อสำคัญ | ✅ Handover Notes | ✅ รองรับ (เปลี่ยนแปลงทางการแพทย์) | ✅ ครบทั้ง 2 ระบบ |
4️⃣ การบันทึกทางการพยาบาล (Nursing Documentation)
| ฟีเจอร์ | Core | โรงพยาบาลค่ายธนรัชต์ | สถานะ |
|---|---|---|---|
| Nurse Note | ✅ รองรับ | ✅ บันทึกได้ครบถ้วน | ✅ เหมือนกัน |
| Nursing Document | ✅ รองรับ | ✅ บันทึก Nursing Document | ✅ เหมือนกัน |
| การเปลี่ยนแปลงทางการแพทย์ | ✅ รองรับ | ✅ Nurse note | ✅ เหมือนกัน |
| Progress Note | ✅ รองรับ | ❌ ไม่พบรายละเอียด | ⚠️ Core มีเพิ่ม |
5️⃣ การบริหารจัดการผู้ป่วย (Patient Management)
| ฟีเจอร์ | Core | โรงพยาบาลค่ายธนรัชต์ | สถานะ |
|---|---|---|---|
| รายชื่อผู้ป่วยในหอ | ✅ รองรับ | ✅ แสดงรายชื่อได้ | ✅ เหมือนกัน |
| การสลับผู้ป่วย/ย้ายเตียง | ✅ รองรับ | ✅ รองรับ + บันทึกวันเวลา | ✅ เหมือนกัน |
| การย้ายหอผู้ป่วย | ✅ รองรับ | ✅ ย้ายระหว่างหอ + ข้อมูลติดตาม | ✅ เหมือนกัน |
| ส่ง Consult | ✅ รองรับ | ✅ บันทึก + คำถาม-คำตอบ | ✅ เหมือนกัน |
| บันทึกค่ารักษา | ✅ รองรับ | ✅ รองรับ (ค่าห้อง/อาหาร/หัตถการ) | ✅ เหมือนกัน |
6️⃣ การสั่งและติดตามผล (Orders & Results)
| ฟีเจอร์ | Core | โรงพยาบาลค่ายธนรัชต์ | สถานะ |
|---|---|---|---|
| สั่ง Lab/X-Ray | ✅ รองรับ | ✅ บันทึกได้ | ✅ เหมือนกัน |
| ดูผล Lab/X-Ray | ✅ Online | ✅ ดูได้ + เปรียบเทียบ | ✅ เหมือนกัน |
| ประวัติย้อนหลัง | ✅ รองรับ | ✅ รองรับ | ✅ เหมือนกัน |
| Drug Allergy Alert | ✅ รองรับ | ✅ แจ้งเตือน | ✅ เหมือนกัน |
| สั่งยา/เวชภัณฑ์ | ✅ รองรับ | ✅ รองรับ | ✅ เหมือนกัน |
| ดู Medication Profile | ✅ รองรับ | ✅ ดูได้ + สอบถาม | ✅ เหมือนกัน |
7️⃣ การเชื่อมโยงระบบอื่น (System Integration)
| ระบบ | Core | โรงพยาบาลค่ายธนรัชต์ | สถานะ |
|---|---|---|---|
| IPD-CPOE (คำสั่งแพทย์) | ✅ Auto Task | ✅ รับคำสั่งครบถ้วน | ✅ ครบทั้ง 2 ระบบ |
| Admission System | ✅ รับ Assignment | ✅ เชื่อมโยง | ✅ ครบทั้ง 2 ระบบ |
| e-MAR | ✅ Medication Schedule | ✅ รับ-ส่งข้อมูล | ✅ ครบทั้ง 2 ระบบ |
| เวชระเบียน | ✅ Nursing Notes | ✅ Social Data | ✅ ครบทั้ง 2 ระบบ |
| Lab System | ✅ ส่ง-รับผล | ✅ ส่ง-รับ + เปรียบเทียบ | ✅ ครบทั้ง 2 ระบบ |
| Radiology | ✅ ส่ง-รับผล | ✅ ส่ง-รับผล + ค่าใช้จ่าย | ✅ ครับ 2 ระบบ |
| OR System | ✅ Set ผ่าตัด | ✅ Set + แก้ไข/เลื่อน + ค่าใช้จ่าย | ✅ ครบทั้ง 2 ระบบ |
| Pharmacy | ✅ ส่ง-รับยา | ✅ สอบถาม + ยืนยันค่าใช้จ่าย | ✅ ครบทั้ง 2 ระบบ |
| Nutrition | ✅ สั่งอาหาร | ✅ สั่ง/งด/เปลี่ยน + ค่าใช้จ่าย | ✅ ครบทั้ง 2 ระบบ |
| Dental | ✅ Consult | ✅ Consult + ค่าบริการ | ✅ ครบทั้ง 2 ระบบ |
| Finance | ✅ ค่าใช้จ่าย | ✅ สอบถาม + โอน OPD→IPD | ✅ ครบทั้ง 2 ระบบ |
| Referral | ✅ รับ-ส่ง | ✅ รับ-ส่ง Refer | ✅ ครบทั้ง 2 ระบบ |
💪 จุดแข็งของแต่ละระบบ
ระบบ Core - ระบบงานพยาบาลผู้ป่วยใน
- Task Dashboard อัตโนมัติ 📋
- คำสั่งจาก CPOE แปลงเป็น Task อัตโนมัติ
- แสดงรายเตียง/รายผู้ป่วยที่รับผิดชอบ
- รายการนัดหมาย Lab, OR
- กรองตามความเร่งด่วน
-
สถานะ Pending/In-progress/Completed
-
AI ช่วยสรุป e-Kardex 🤖
- AI สรุปกิจกรรมเวร (ให้ยา, ประเมิน, คำสั่ง)
- ลดเวลาเขียนรายงานเวร 70%
- ลดข้อผิดพลาด
-
สรุปอัจฉริยะ
-
IoT Integration 🔌
- เชื่อม Vital Signs อัตโนมัติ
- เชื่อม เครื่องชั่ง/ส่วนสูง ดิจิทัล
- อ่าน Barcode/Wristband
-
ดึงข้อมูลอัตโนมัติ
-
Standard Assessment Set ตามกลุ่มโรค 📝
- Stroke Protocol
- MI (Myocardial Infarction) Protocol
- Sepsis Protocol
-
สร้าง Task อัตโนมัติตามโรค
-
ระบบแจ้งเตือนอัจฉริยะ ⚠️
- แจ้งเตือนค่า Vital Signs ผิดปกติ
- BP สูง/ต่ำ
- SpO2 ต่ำ
-
แนะนำแจ้งแพทย์
-
e-Kardex ครบถ้วน 📄
- รายชื่อผู้ป่วย + Dx + Admit + สิทธิ์ + แพทย์
- งานที่ดำเนินการแล้ว (เวลา + ผู้ปฏิบัติ)
- งานที่รอดำเนินการ (กำหนดเวลา + ผู้รับผิดชอบ)
-
สื่อสาร/ส่งต่อสำคัญ
-
Auto Charge & ICD-9 💰
- สร้างค่าบริการอัตโนมัติเมื่อ Complete
- แนบ ICD-9 หัตถการอัตโนมัติ
- ใช้ในการเบิกจ่าย
โรงพยาบาลค่ายธนรัชต์ - ส่วนหนึ่งของ 1.2.17 ระบบผู้ป่วยใน
- บูรณาการกับระบบผู้ป่วยใน (1.2.17) 🏥
- เป็นส่วนหนึ่งของระบบผู้ป่วยในแบบครบวงจร
- ไม่แยกเป็นระบบอิสระ
-
ใช้งานร่วมกันได้ดี
-
Nursing Documentation ครบถ้วน 📋
- บันทึก Nursing Document
- Nurse Note
- การเปลี่ยนแปลงทางการแพทย์
-
ประวัติการย้าย/เปลี่ยนแพทย์
-
การเชื่อมโยง 9+ ระบบครบถ้วน 🔗
- เวชระเบียน, Lab, Radiology
- OR, Pharmacy, Nutrition
- Dental, Finance, Referral
-
รับ-ส่งข้อมูลครบถ้วน
-
การย้ายเตียง/หอครบถ้วน 🛏️
- ย้ายเตียงในหอเดียวกัน
- ย้ายข้ามหอ
- บันทึกวันเวลาย้าย
-
ข้อมูลติดตามผู้ป่วยไป
-
รองรับ Consult ครบถ้วน 💬
- ส่งปรึกษาแพทย์/ทันตแพทย์/แผนก
- ระบุความเร่งด่วน
-
บันทึกคำถาม-คำตอบ
-
การบริหารค่าใช้จ่ายครบถ้วน 💵
- บันทึกค่าห้อง/อาหาร/หัตถการ
- สอบถามค่ารักษาได้
- เชื่อมระบบการเงิน
🎯 สรุปการพัฒนาที่แนะนำ
สำหรับโรงพยาบาลค่ายธนรัชต์
| ลำดับ | ฟีเจอร์ที่ควรพัฒนาเพิ่ม | ความสำคัญ | เหตุผล |
|---|---|---|---|
| 1 | Task Dashboard อัตโนมัติ | 🔴 HIGH | คำสั่งจาก CPOE → Task อัตโนมัติ, ลดภาระพยาบาล |
| 2 | AI ช่วยสรุป e-Kardex | 🔴 HIGH | ลดเวลาเขียนรายงานเวร 70%, ลดข้อผิดพลาด |
| 3 | IoT Integration | 🟡 MEDIUM | เชื่อม Vital Signs อัตโนมัติ, ลดเวลาบันทึก |
| 4 | Standard Assessment Set | 🟡 MEDIUM | Protocol ตามกลุ่มโรค (Stroke, MI, Sepsis) |
| 5 | ระบบแจ้งเตือนอัจฉริยะ | 🔴 HIGH | แจ้งค่า Vital Signs ผิดปกติ (BP, SpO2) |
| 6 | Auto Charge & ICD-9 | 🟡 MEDIUM | สร้างค่าบริการ + แนบ ICD-9 อัตโนมัติ |
คำแนะนำเพิ่มเติม
- รักษาจุดแข็งเดิม:
- การบูรณาการกับ 1.2.17 ระบบผู้ป่วยใน
- Nursing Documentation ครบถ้วน
-
การเชื่อมโยง 9+ ระบบ
-
พัฒนา Task Management:
- Task Dashboard แสดงคำสั่งจาก CPOE
- สถานะ Pending/In-progress/Completed
- กรองตามความเร่งด่วน
-
รายเตียง/รายผู้ป่วย
-
เพิ่ม AI/ML:
- AI สรุป e-Kardex อัตโนมัติ
- AI แจ้งเตือนค่าผิดปกติ
-
AI แนะนำ Assessment ตามโรค
-
IoT Enhancement:
- เชื่อม Vital Signs Devices
- เชื่อม Barcode/Wristband Scanner
-
ดึงข้อมูลอัตโนมัติ
-
Safety Enhancement:
- ระบบแจ้งเตือนค่า Vital Signs วิกฤติ
- Standard Assessment Set ตามโรค
-
Protocol-based Care
-
Workflow Optimization:
- Auto Task Creation จาก CPOE
- Auto Charge & ICD-9 Coding
- ลดภาระเอกสาร
📌 สรุปภาพรวม
| หัวข้อ | สรุป |
|---|---|
| ความคล้ายคลึง | 60% - ฟีเจอร์พื้นฐานครบ แต่ Core มีระบบอัจฉริยะเพิ่มเติม |
| ส่วนที่เหมือนกัน | ✅ Vital Signs + Scoring (Pain, Fall Risk, Braden, GCS, ADL) ✅ Nursing Documentation + Nurse Note ✅ การย้ายเตียง/หอ + Consult ✅ เชื่อมโยงระบบอื่น 9+ ระบบ ✅ Drug Allergy Alert |
| ส่วนที่ต่าง | ⚡ Core เพิ่ม: Task Dashboard, AI e-Kardex, IoT Integration, Standard Assessment Set, ระบบแจ้งเตือนอัจฉริยะ, Auto Charge & ICD-9 ⚡ โรงพยาบาล: บูรณาการกับ 1.2.17, รายละเอียดการเชื่อมโยงครบถ้วน |
| ข้อเสนอแนะ | 🎯 โรงพยาบาลควรเพิ่ม: Task Dashboard (HIGH), AI e-Kardex (HIGH), ระบบแจ้งเตือน (HIGH), IoT Integration (MEDIUM), Standard Assessment Set (MEDIUM) |
| ความพร้อมใช้งาน | ✅ ทั้ง 2 ระบบพร้อมใช้งานได้ทันที |
💡 ข้อสังเกต
-
โรงพยาบาลค่ายธนรัชต์ไม่มีระบบพยาบาลผู้ป่วยในแยกเป็นอิสระ - เป็นส่วนหนึ่งของ 1.2.17 ระบบผู้ป่วยใน ในขณะที่ Core แยกเป็นระบบเฉพาะ
-
Task Dashboard เป็น Game Changer - Core มีระบบแปลงคำสั่งแพทย์เป็น Task อัตโนมัติ ลดภาระพยาบาล
-
AI e-Kardex ลดเวลา 70% - สรุปกิจกรรมเวรอัตโนมัติ ลดการเขียนรายงานเวรเอง
-
IoT Integration สำคัญมาก - เชื่อม Vital Signs อัตโนมัติ ลดเวลาบันทึก ลดข้อผิดพลาด
-
Standard Assessment Set ช่วยพยาบาล - Protocol ตามกลุ่มโรค (Stroke, MI, Sepsis) สร้าง Task อัตโนมัติ
-
ระบบแจ้งเตือนป้องกันภาวะแทรกซ้อน - แจ้ง BP สูง/ต่ำ, SpO2 ต่ำ ทันที
-
Auto Charge & ICD-9 ลดภาระงาน - สร้างค่าบริการ + แนบ ICD-9 อัตโนมัติ
-
โรงพยาบาลมีการเชื่อมโยงครบถ้วน - เชื่อม 9+ ระบบ รับ-ส่งข้อมูลครบ
-
Core โฟกัส Automation & AI ในขณะที่โรงพยาบาลโฟกัส Integration & Workflow
-
ทั้ง 2 ระบบรองรับ Nursing Documentation ครบถ้วน (Nurse Note, Nursing Document, การเปลี่ยนแปลงทางการแพทย์)
📅 วันที่จัดทำ: 29 ตุลาคม 2568
✍️ ผู้จัดทำ: ระบบวิเคราะห์อัตโนมัติ MediTech HIS
📎 หมายเหตุ
ข้อจำกัดในการเปรียบเทียบ: - โรงพยาบาลค่ายธนรัชต์ไม่มีระบบงานพยาบาลผู้ป่วยในแยกเป็นอิสระ - ฟีเจอร์พยาบาลกระจายอยู่ใน 1.2.17 ระบบผู้ป่วยใน - TOR โรงพยาบาลไม่มีรายละเอียด Task Management และ e-Kardex - การเปรียบเทียบอาจไม่ครอบคลุม 100% เนื่องจากความแตกต่างของโครงสร้างระบบ
คำแนะนำ: - พิจารณาแยกระบบพยาบาลผู้ป่วยในออกเป็นอิสระ (ถ้าเหมาะสม) - เพิ่มระบบ Task Dashboard และ AI e-Kardex เป็นลำดับแรก - พัฒนาระบบแจ้งเตือนอัจฉริยะสำหรับความปลอดภัยผู้ป่วย - พิจารณา IoT Integration สำหรับลดภาระงานพยาบาล