ระบบที่ 5: ระบบธนาคารเลือด / คลังโลหิต (Core)

ข้อมูลพื้นฐาน

• ระบบใน Core: ธนาคารเลือด-Blood-Bank-System
• ระบบที่เทียบเคียงในโรงพยาบาล: 1.2.22 ระบบงานคลังโลหิต
• ความคล้ายคลึง: ~65%
• สถานะ: ✅ มีระบบคู่เทียบ

---

การวิเคราะห์เปรียบเทียบ

1. การคัดกรองและซักประวัติก่อนให้เลือด (Pre-transfusion Screening)

ฟีเจอร์	Core (ตัวตั้ง)	โรงพยาบาลค่ายธนรัชต์	สถานะ
แสดงข้อมูลพื้นฐานผู้ป่วย	✅ หมู่เลือด, ประวัติแพ้เลือด, โรคประจำตัว	❌ ไม่ระบุ	Core มีเพิ่มเติม
แบบฟอร์มซักประวัติก่อนให้เลือด	✅ พร้อม AI วิเคราะห์ความเสี่ยง	❌ ไม่ระบุ	Core มีเพิ่มเติม
แจ้งเตือนความผิดปกติ	✅ หมู่เลือดไม่ตรง, ประวัติแพ้เลือด	❌ ไม่ระบุ	Core มีเพิ่มเติม

2. การสั่งเลือด (Blood Order Entry with CPOE AI Assist)

ฟีเจอร์	Core (ตัวตั้ง)	โรงพยาบาลค่ายธนรัชต์	สถานะ
แพทย์พิมพ์คำสั่งใน Plan	✅ เช่น "สั่ง PRC 2 unit STAT"	❌ ไม่มี CPOE	Core มีเพิ่มเติม
ระบบแปลงคำสั่งอัตโนมัติ	✅ แปลงเป็น Order อัตโนมัติ	❌ ไม่มี	Core มีเพิ่มเติม
รองรับชนิดเลือดหลากหลาย	✅ PRC, FFP, Platelet, Cryoprecipitate	✅ ผลิตภัณฑ์โลหิตทั่วไป	เหมือนกัน
ตัวเลือก Group Only / Crossmatch / STAT	✅ รองรับ	❌ ไม่ระบุ	Core มีเพิ่มเติม
แสดงสถานะ Real-time	✅ Pending, Compatible, Incompatible	❌ ไม่ระบุ	Core มีเพิ่มเติม
บันทึกขอผลิตภัณฑ์โลหิต	✅ รองรับ	✅ รองรับ (4.1-4.3)	เหมือนกัน
พิมพ์ใบขอเลือด/ใบรับเลือด	✅ รองรับ	✅ รองรับ	เหมือนกัน

3. การจัดการธนาคารเลือด / คลังโลหิต

ฟีเจอร์	Core (ตัวตั้ง)	โรงพยาบาลค่ายธนรัชต์	สถานะ
บันทึก Compatibility Test / Crossmatch	✅ รองรับ	✅ รองรับ (5.1-5.6)	เหมือนกัน
ตรวจสอบข้อมูลหน่วยเลือดในคลัง	✅ หมู่เลือด, วันหมดอายุ, จำนวน	✅ รองรับ (2.1-2.2)	เหมือนกัน
ระบบเบิกจ่ายเลือด	✅ พร้อม Barcode	✅ รองรับ (6.1-6.5)	เหมือนกัน
บันทึกการรับเลือดจากคลัง	✅ รองรับ	✅ รองรับ (2.1-2.2)	เหมือนกัน
บันทึกการบริจาคเลือด	✅ รองรับ	✅ รองรับ (1.1-1.3)	เหมือนกัน
พิมพ์ฉลากถุงเลือด Barcode	✅ รองรับ	❌ ไม่ระบุ	Core มีเพิ่มเติม
จัดเตรียมผลิตภัณฑ์โลหิต	❌ ไม่ระบุ	✅ รองรับ (10.1-10.3)	โรงพยาบาลมีเพิ่มเติม
จัดการแฟ้มข้อมูลหลัก	❌ ไม่ระบุ	✅ กลุ่มผลิตภัณฑ์, สาขากาชาด (11.1-11.4)	โรงพยาบาลมีเพิ่มเติม

4. การทดสอบ Crossmatch และผลการตรวจ LAB

ฟีเจอร์	Core (ตัวตั้ง)	โรงพยาบาลค่ายธนรัชต์	สถานะ
Blood Grouping (การตรวจหมู่โลหิต)	✅ รองรับ	✅ รองรับ (5.1)	เหมือนกัน
Antibody Screening	✅ รองรับ	✅ รองรับ (5.2)	เหมือนกัน
Identification (แยกชนิดแอนติบอดี้)	✅ รองรับ	✅ รองรับ (5.3)	เหมือนกัน
Autologous and DAT	✅ รองรับ	✅ รองรับ (5.4)	เหมือนกัน
Compatibility Testing	✅ รองรับ	✅ รองรับ (5.5)	เหมือนกัน
แสดงผล Real-time	✅ Compatible/Incompatible/Pending	❌ ไม่ระบุ	Core มีเพิ่มเติม
บันทึกชื่อผู้ทำ, วันเวลา	✅ รองรับ	✅ รองรับ (5.6)	เหมือนกัน
พิมพ์ใบคล้อง, ใบส่งตรวจ	✅ รองรับ	✅ รองรับ (5.7)	เหมือนกัน
ตรวจหาแอนติบอดี้และเชื้อ	❌ ไม่ระบุละเอียด	✅ HIV, NAT, ALT, Infectious (3.2)	โรงพยาบาลมีเพิ่มเติม

5. การให้เลือด (Transfusion Administration)

ฟีเจอร์	Core (ตัวตั้ง)	โรงพยาบาลค่ายธนรัชต์	สถานะ
Check List ก่อนให้เลือด	✅ Right Patient, Blood Group, Unit, Time	❌ ไม่ระบุ	Core มีเพิ่มเติม
บันทึกผู้ให้และผู้ตรวจสอบ	✅ รองรับ	❌ ไม่ระบุ	Core มีเพิ่มเติม
บันทึกเวลาเริ่มและสิ้นสุด	✅ รองรับ	✅ บางส่วน (6.3)	Core ละเอียดกว่า
บันทึกการเฝ้าสังเกตอาการ	✅ V/S ทุก 15 นาทีในชั่วโมงแรก	❌ ไม่ระบุ	Core มีเพิ่มเติม
แจ้งเตือน Transfusion Reaction	✅ พร้อมแบบฟอร์มรายงานอัตโนมัติ	✅ บันทึกอาการ (8.9)	Core อัตโนมัติกว่า

6. ระบบ e-MAR (Electronic Medication Administration Record)

ฟีเจอร์	Core (ตัวตั้ง)	โรงพยาบาลค่ายธนรัชต์	สถานะ
เชื่อมโยงคำสั่งจาก CPOE	✅ ทันทีที่สั่ง	❌ ไม่มี e-MAR	Core มีเพิ่มเติม
พยาบาลดูรายการเลือดที่ต้องให้	✅ รองรับ	❌ ไม่มี	Core มีเพิ่มเติม
ลงเวลาเริ่มพร้อม Double Check	✅ รองรับ	❌ ไม่มี	Core มีเพิ่มเติม
บันทึกสัญญาณชีพก่อน-ระหว่าง-หลัง	✅ รองรับ	❌ ไม่มี	Core มีเพิ่มเติม
แจ้งเตือนหากไม่ให้ตามเวลา	✅ อัตโนมัติ	❌ ไม่มี	Core มีเพิ่มเติม
ระบบล็อกหากไม่ครบขั้นตอน	✅ ป้องกันความคลาดเคลื่อน	❌ ไม่มี	Core มีเพิ่มเติม
เชื่อมโยงเข้าเวชระเบียน	✅ รองรับ	❌ ไม่ระบุ	Core มีเพิ่มเติม

7. การบันทึกรับ-คืน-จำหน่ายโลหิต

ฟีเจอร์	Core (ตัวตั้ง)	โรงพยาบาลค่ายธนรัชต์	สถานะ
บันทึกรับเลือดจาก รพ.อื่น	✅ รองรับ	✅ รองรับ (2.1)	เหมือนกัน
บันทึกรับคืนโลหิต	✅ รองรับ	✅ รองรับ (7.1-7.3)	เหมือนกัน
บันทึกจำหน่ายโลหิต	✅ รองรับ	✅ รองรับ (8.1-8.2)	เหมือนกัน
จ่ายโลหิตให้ รพ.อื่น	✅ รองรับ	✅ รองรับ (6.4)	เหมือนกัน
พิมพ์ใบรับ/คืน/จ่ายโลหิต	✅ รองรับ	✅ รองรับ (6.5, 7.3)	เหมือนกัน

8. การจัดการ Stock และการแจ้งเตือน

ฟีเจอร์	Core (ตัวตั้ง)	โรงพยาบาลค่ายธนรัชต์	สถานะ
เตือนเลือดใกล้หมดอายุ	✅ อัตโนมัติ	❌ ไม่ระบุ	Core มีเพิ่มเติม
เตือนเลือดคงเหลือต่ำกว่าวิกฤต	✅ อัตโนมัติ	❌ ไม่ระบุ	Core มีเพิ่มเติม
นับ Stock โลหิต	✅ รองรับ	✅ รองรับ (12.1-12.2)	เหมือนกัน
รายการ Stock ผลิตภัณฑ์โลหิต	✅ รองรับ	✅ รองรับ (8.4)	เหมือนกัน
แสดงรายการตามเงื่อนไข	✅ รองรับ	✅ ผลิตภัณฑ์, หมู่, สถานะ (8.5)	เหมือนกัน
ประวัติผลิตภัณฑ์ย้อนหลัง	✅ รองรับ	✅ รองรับ (8.6)	เหมือนกัน

9. รายงานและสถิติ

ฟีเจอร์	Core (ตัวตั้ง)	โรงพยาบาลค่ายธนรัชต์	สถานะ
รายงาน Near-miss / Transfusion Error	✅ รองรับ	❌ ไม่ระบุ	Core มีเพิ่มเติม
สถิติการใช้เลือด	✅ แยกแผนก, ชนิดเลือด, ประเภท	❌ ไม่ระบุละเอียด	Core มีเพิ่มเติม
รายงานการจัดหาโลหิต	✅ รองรับ	✅ รองรับ (13.1)	เหมือนกัน
รายงานผู้บริจาค	✅ รองรับ	✅ รองรับ (13.2)	เหมือนกัน
รายงานผลิตภัณฑ์โลหิต	✅ รองรับ	✅ รองรับ (13.3)	เหมือนกัน
รายงานผลตรวจโลหิต	✅ รองรับ	✅ รองรับ (13.4)	เหมือนกัน
รายงาน Cross-matching	✅ รองรับ	✅ รองรับ (13.5)	เหมือนกัน
รายงานค่าใช้จ่าย	✅ รองรับ	✅ รองรับ (13.6, 9.1-9.4)	เหมือนกัน
รายการรับโลหิตแยกตามคนไข้	✅ รองรับ	✅ รองรับ (8.7)	เหมือนกัน
รายการรับโลหิตแยกตามถุงโลหิต	✅ รองรับ	✅ รองรับ (8.8)	เหมือนกัน

10. ค่าใช้จ่ายและการเงิน

ฟีเจอร์	Core (ตัวตั้ง)	โรงพยาบาลค่ายธนรัชต์	สถานะ
ค่า Cross-matching	✅ รองรับ	✅ รองรับ (9.1)	เหมือนกัน
ค่าผลิตภัณฑ์โลหิต	✅ รองรับ	✅ รองรับ (9.2)	เหมือนกัน
ค่าผลิตภัณฑ์โลหิต (กาชาด)	✅ รองรับ	✅ รองรับ (9.3)	เหมือนกัน
ค่าบริการจัดหาโลหิต	✅ รองรับ	✅ รองรับ (9.4)	เหมือนกัน

---

สรุปความแตกต่างระบบธนาคารเลือด / คลังโลหิต

🎯 จุดเด่นของ Core:

1. 🤖 CPOE AI Assist Integration - แพทย์พิมพ์คำสั่งแล้วระบบแปลงอัตโนมัติ
2. 📊 Real-time Status Display - แสดงสถานะ Compatible/Incompatible/Pending แบบเรียลไทม์
3. 🏥 e-MAR Integration - เชื่อมต่อระบบบันทึกการให้ยา/เลือดอัตโนมัติ
4. ✅ Safety Check List - Right Patient, Blood Group, Unit, Time
5. 📈 Vital Signs Monitoring - บันทึก V/S ทุก 15 นาทีในชั่วโมงแรก
6. ⚠️ Advanced Alert System - เตือนเลือดหมดอายุ, คงเหลือต่ำ, Transfusion Reaction
7. 🔒 Workflow Lock - ล็อกระบบหากไม่ครบขั้นตอน (ป้องกันความผิดพลาด)
8. 📋 AI Risk Analysis - วิเคราะห์ความเสี่ยงก่อนให้เลือด
9. 🏷️ Barcode System - ฉลากถุงเลือดพร้อม Barcode
10. 📄 Near-miss Reporting - รายงานเหตุการณ์เกือบเกิดอุบัติเหตุ

🎯 จุดเด่นของโรงพยาบาลค่ายธนรัชต์:

1. 📋 Comprehensive Blood Testing - ตรวจหาเชื้อละเอียด (HIV, NAT, ALT, Infectious)
2. 🗂️ Master Data Management - จัดการแฟ้มข้อมูลหลัก (กลุ่มผลิตภัณฑ์, สาขากาชาด)
3. 🏭 Blood Product Preparation - จัดเตรียมผลิตภัณฑ์โลหิต
4. 🩸 Detailed Donor Management - บันทึกผู้บริจาคละเอียด (สาขากาชาด, เลขที่บริจาค, ผลตรวจ)
5. 💰 Comprehensive Billing - ค่าใช้จ่ายครบถ้วน (กาชาด, บริการจัดหา)
6. 📊 Detailed Reports - รายงานครบถ้วน 6 ประเภท

💡 ข้อเสนอแนะในการพัฒนา:

ข้อเสนอแนะ	เพิ่มใน Core	เพิ่มในโรงพยาบาล
CPOE AI Assist	-	✅ ระบบสั่งเลือดผ่าน AI
e-MAR Integration	-	✅ ระบบบันทึกการให้เลือดอัตโนมัติ
Real-time Status	-	✅ แสดงสถานะแบบเรียลไทม์
Safety Check List	-	✅ ระบบตรวจสอบความปลอดภัย
V/S Monitoring	-	✅ บันทึกสัญญาณชีพอัตโนมัติ
Workflow Lock	-	✅ ล็อกป้องกันข้อผิดพลาด
AI Risk Analysis	-	✅ วิเคราะห์ความเสี่ยงด้วย AI
Infectious Disease Testing	✅ การตรวจหาเชื้อละเอียด	-
Master Data Management	✅ จัดการแฟ้มข้อมูลหลัก	-
Blood Product Preparation	✅ จัดเตรียมผลิตภัณฑ์	-
Barcode System	-	✅ ฉลากถุงเลือด Barcode
Near-miss Reporting	-	✅ รายงาน Near-miss/Error

📌 สรุป:

ระบบ Core เป็นระบบที่ ทันสมัยและอัจฉริยะมาก เน้น AI-Driven, CPOE Integration, e-MAR, และ Safety-First มีระบบป้องกันความผิดพลาดที่แข็งแกร่ง เหมาะสำหรับโรงพยาบาลที่ต้องการระบบบริหารจัดการเลือดที่ปลอดภัยสูงสุด

ระบบ โรงพยาบาลค่ายธนรัชต์ เป็นระบบ คลังโลหิตแบบดั้งเดิมที่ครบถ้วน มีการบริหารจัดการเลือด, การตรวจสอบ, การเบิกจ่าย, Stock, และรายงานครบถ้วน แต่ขาดระบบ AI, CPOE, e-MAR และฟีเจอร์ Safety ที่ทันสมัย

ความคล้ายคลึง ~65% เนื่องจากทั้งสองระบบมีฟังก์ชันพื้นฐานเหมือนกัน (Crossmatch, เบิกจ่าย, Stock, รายงาน) แต่ Core มีการเชื่อมต่อระบบและ Safety Features ที่ทันสมัยกว่ามาก