TOR 28 ระบบงานโภชนาการ (Nutrition Management System)

1.1 ระบบสั่งอาหารผู้ป่วยผ่านระบบ CPOE (CPOE Nutrition Order)

• แพทย์สามารถสั่งอาหารผู้ป่วยผ่านระบบ CPOE ได้โดยตรง โดยระบบสามารถวิเคราะห์คำสั่งอาหารอัตโนมัติและแปลงเป็นประเภทอาหาร เช่น NPO, Soft Diet, DM Diet, Tube Feeding เป็นต้น
• รองรับการสั่งอาหารในรูปแบบต่าง ๆ เช่น One Day, Continue, STAT, และ Supplement
• รองรับคำสั่งเสริมทางโภชนาการ (Nutritional Supplement) เช่น ONS, Protein, Tube Feeding
• ระบบแสดงรายการสั่งอาหารแบบ Real-time ให้ทีมพยาบาลและโภชนาการสามารถดำเนินการตามลำดับงานได้อย่างถูกต้อง

1.2 ระบบแสดงผลและติดตามคำสั่งอาหาร (Meal Order Tracking)

• แสดงผลคำสั่งอาหารทั้งหมดของผู้ป่วยในแต่ละหอผู้ป่วยหรือแต่ละเตียง
• สามารถจำแนกรายการอาหารตามประเภทอาหารหรือสถานะการดำเนินการ เช่น รอดำเนินการ, กำลังจัดเตรียม, กำลังเสิร์ฟ, หรือเสร็จสิ้น
• พยาบาลสามารถบันทึกผลการให้บริการอาหาร เช่น “รับประทานไม่ได้”, “สำลัก”, หรือ “แพ้อาหาร” เพื่อส่งต่อข้อมูลให้ทีมโภชนาการตรวจสอบและปรับแผนอาหาร

1.3 ระบบเชื่อมโยงกับการพยาบาลและการติดตาม (Nursing Integration)

• ระบบสามารถสร้าง Task อัตโนมัติเมื่อมีคำสั่งอาหารใหม่ เช่น “งดอาหารก่อนผ่าตัด” หรือ “งดน้ำก่อนตรวจ CT”
• พยาบาลสามารถบันทึกผลการปฏิบัติ เช่น การรับประทานอาหารไม่ได้ หรือพบอาการผิดปกติ เพื่อส่งข้อมูลกลับไปยังนักโภชนาการหรือแพทย์ที่เกี่ยวข้อง
• รองรับการแจ้งเตือนอัตโนมัติเมื่อต้องติดตามภาวะโภชนาการผู้ป่วยที่มีความเสี่ยง เช่น BMI ต่ำ หรือได้รับสารอาหารไม่ครบถ้วน

1.4 ระบบขอ Consult ด้านโภชนาการ (Nutrition Consult)

• แพทย์สามารถส่งคำปรึกษาทางโภชนาการผ่านระบบอิเล็กทรอนิกส์ (e-Form)
• ฟอร์ม Consult ประกอบด้วยข้อมูลสำคัญ เช่น ประวัติแพ้อาหาร ปัญหาการกลืน หรือค่าดัชนีมวลกาย (BMI) ต่ำกว่ามาตรฐาน
• ระบบส่งต่อคำขอ Consult ไปยังนักโภชนาการโดยอัตโนมัติ และสามารถติดตามสถานะการตอบกลับได้

1.5 ระบบวางแผนและการผลิตอาหาร (Meal Planning and Production)

• ระบบสามารถรวบรวมข้อมูลจำนวนผู้ป่วยและประเภทอาหารในแต่ละรอบมื้อ เพื่อใช้ในการวางแผนการผลิตอาหารในครัวกลาง
• สร้างรายงานเบิกวัตถุดิบและรายการอาหารแยกตามประเภทอาหารหรือหน่วยงาน
• รองรับการพิมพ์ฉลากอาหารผู้ป่วย (Food Label) ซึ่งระบุข้อมูลสำคัญ เช่น ชื่อผู้ป่วย HN, Ward, ประเภทอาหาร, และวัน–เวลาที่จัดส่ง
• สามารถกำหนดประเภทอาหารพื้นฐาน เช่น อาหารธรรมดา อาหารอ่อน อาหารเหลว อาหารปั่นผสม
• รองรับการกำหนดมื้ออาหาร เช่น มื้อเช้า กลางวัน เย็น และอาหารเสริมพิเศษ (Supplementary Meal)
• สามารถระบุสีประจำประเภทอาหารในหน้าจอสั่งอาหารเพื่อช่วยลดความผิดพลาดในการจัดอาหาร

1.6 ระบบจัดการคำสั่งอาหารผู้ป่วยใน (Inpatient Meal Management)

• รองรับการบันทึกหรือแก้ไขคำสั่งอาหารรายมื้อของผู้ป่วยแต่ละราย
• สามารถกำหนดรายการอาหารล่วงหน้า (Profile) ได้ทั้งรายบุคคลและรายหอผู้ป่วย
• สามารถระบุการแพ้อาหารของผู้ป่วย หรือกำหนดข้อจำกัดด้านศาสนา เช่น มังสวิรัติหรือมุสลิม
• แสดงรายการอาหารที่ได้รับคำสั่งแล้ว ยังไม่ได้สั่ง หรือมีการเปลี่ยนแปลงรายมื้อ เพื่อให้ห้องโภชนาการสามารถติดตามและปรับแผนได้อย่างถูกต้อง
• เมื่อมีการเปลี่ยนแปลงรายการอาหาร ระบบจะส่งแจ้งเตือนอัตโนมัติไปยังห้องโภชนาการ

1.7 ระบบความปลอดภัยและการแจ้งเตือนอัตโนมัติ (Safety & Alert System)

• ระบบแจ้งเตือนเมื่อคำสั่งอาหารไม่สอดคล้องกับเงื่อนไข เช่น NPO แต่มีคำสั่งอาหาร
• ระบบแจ้งเตือนการงดอาหารก่อนการตรวจหรือการผ่าตัด
• ระบบตรวจสอบและเตือนอาหารที่ไม่เหมาะสมกับโรค เช่น อาหารปกติในผู้ป่วยเบาหวาน (DM) หรือโรคไตเรื้อรัง (CKD)
• สามารถแสดงประวัติการแจ้งเตือนย้อนหลังเพื่อการตรวจสอบคุณภาพ

1.8 ระบบเชื่อมโยงข้อมูลกับระบบอื่น (System Integration)

• เชื่อมโยงกับระบบ CPOE สำหรับรับคำสั่งอาหารจากแพทย์โดยตรง
• เชื่อมโยงกับระบบพยาบาลเพื่อสร้าง Task การจัดอาหารและติดตามการรับประทาน
• เชื่อมโยงกับระบบเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์ (EMR) เพื่อบันทึก Nutrition Note หรือ Consult
• เชื่อมโยงกับระบบครัวกลางเพื่อใช้ข้อมูลการสั่งอาหารในการวางแผนและผลิตอาหารจริง

1.9 ระบบการแสดงผลและรายงาน (Display and Reporting)

• ระบบสามารถแสดงผลสรุปจำนวนผู้ป่วยในแต่ละประเภทอาหาร รายมื้อ หรือรายแผนก
• รองรับการออกรายงานการใช้วัตถุดิบ รายงานการผลิตอาหาร และรายงานโภชนาการประจำวัน
• สามารถออกรายงานในรูปแบบ PDF หรือ Excel เพื่อใช้ประกอบการบริหารจัดการและตรวจสอบคุณภาพของการให้บริการโภชนาการในโรงพยาบาล