TOR 22 ระบบแพทย์แผนไทย (Thai Traditional Medicine System)
1.1 คุณลักษณะทั่วไปของระบบ
- ระบบต้องสามารถทำงานผ่านเครือข่ายภายในของโรงพยาบาล และเชื่อมโยงกับระบบ HIS ได้อย่างปลอดภัย
- มีระบบกำหนดสิทธิ์การเข้าถึงข้อมูลตามบทบาทหน้าที่ เช่น แพทย์ พยาบาล และเจ้าหน้าที่บันทึกข้อมูล
- มีระบบสำรองและกู้คืนข้อมูล (Backup & Recovery System)
- มีระบบบันทึกประวัติการเข้าใช้งาน (Audit Trail)
- รองรับการจัดทำรายงานสรุปผลการรักษา รายงานการใช้ยา และรายงานเชิงสถิติสำหรับการบริหารจัดการงานแพทย์แผนไทย
1.2 ระบบการลงทะเบียนและบริหารจัดการข้อมูลผู้รับบริการ
- สามารถบันทึกข้อมูลส่วนบุคคลของผู้รับบริการ เช่น ชื่อ–นามสกุล หมายเลขบัตรประชาชน ที่อยู่ หมายเลขโทรศัพท์ ประวัติการแพ้ยา และโรคประจำตัวได้อย่างครบถ้วน
- สามารถเรียกดูประวัติการรักษาด้วยแพทย์แผนไทยและแพทย์แผนปัจจุบันย้อนหลังได้อย่างรวดเร็ว
- มีระบบการนัดหมายที่เชื่อมโยงกับปฏิทินของแพทย์ พร้อมแจ้งเตือนผู้รับบริการตามกำหนดนัดหมาย
1.3 ระบบซักประวัติและคัดกรองผู้ป่วย
- จัดทำแบบฟอร์มซักประวัติเฉพาะทางด้านแพทย์แผนไทย ครอบคลุมข้อมูลพื้นฐาน ประวัติปัจจุบัน ประวัติอดีต ประวัติครอบครัว การดำเนินชีวิต เช่น การกิน การนอน การขับถ่าย และอารมณ์
- รองรับการบันทึกสัญญาณชีพ (Vital Signs) เช่น น้ำหนัก ส่วนสูง อุณหภูมิ ความดันโลหิต และชีพจร
1.3.3 มีระบบคัดกรองความเสี่ยงและข้อห้ามในการรักษาด้วยแพทย์แผนไทย เช่น
- ผู้ป่วยที่มีภาวะวิกฤต (ไข้สูงกว่า 37.5°C, ภาวะตกเลือด, ความดันสูงรุนแรง)
- หญิงตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร
- ผู้ป่วยโรคตับ โรคไต โรคหัวใจ
- ผู้ป่วยที่มีประวัติการแพ้ยา/แพ้สมุนไพร
- ระบบสามารถเชื่อมโยงข้อมูลการคัดกรองกับระบบ HIS เพื่อให้หน่วยงานที่เกี่ยวข้องเข้าถึงข้อมูลเดียวกันได้
1.4 ระบบช่วยตัดสินใจอัตโนมัติในการสั่งการรักษา (Clinical Decision Support)
1.4.1 ตรวจสอบความถูกต้องและความปลอดภัยของการสั่งยาและหัตถการ เช่น
- ตรวจสอบปฏิกิริยาระหว่างยา (Drug–Drug Interaction)
- ตรวจสอบยาที่ผู้ป่วยแพ้ (Drug–Allergy Interaction)
- ตรวจสอบความเหมาะสมของยากับโรคประจำตัวหรือภาวะของผู้ป่วย (Drug–Condition Interaction)
- แจ้งเตือนเมื่อสั่งยาที่มีขนาดเกินมาตรฐานหรือมีข้อห้ามใช้ในผู้ป่วยบางประเภท
- แนะนำแนวทางการรักษาตามแนวปฏิบัติทางคลินิกมาตรฐาน (Clinical Practice Guideline) สำหรับโรคหรืออาการที่พบบ่อยในเวชปฏิบัติแพทย์แผนไทย
- ผู้ใช้งานสามารถกำหนดหรือปรับปรุงเงื่อนไขการทำงานของระบบช่วยตัดสินใจอัตโนมัติได้ด้วยตนเอง
1.5 ระบบการออกใบสั่งยาและหัตถการ
- สามารถสร้างใบสั่งยาและใบสั่งหัตถการอัตโนมัติ พร้อมรายละเอียดที่ครบถ้วน เช่น วิธีใช้ยา ปริมาณยา ระยะเวลา และข้อควรระวัง
- รองรับการพิมพ์เอกสารใบสั่งยาและส่งข้อมูลไปยังหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง เช่น ห้องยา หรือแผนกหัตถการ
1.6 ระบบบันทึกผลการรักษาและติดตามผล
- บันทึกข้อมูลการรักษาและความก้าวหน้าของผู้ป่วย เช่น อาการตอบสนองต่อการรักษา ผลการประเมินทางคลินิก และข้อสังเกตของแพทย์
- ช่วยให้แพทย์สามารถประเมินผลการรักษา และปรับแผนการรักษาได้ตามความเหมาะสม
- สามารถกำหนดนัดหมายครั้งต่อไป พร้อมระบบแจ้งเตือนผู้รับบริการเมื่อถึงกำหนดติดตามผล