TOR ระบบเวชศาสตร์ฟื้นฟู

ระบบเวชศาสตร์ฟื้นฟู (Rehabilitation Medicine System)

1. วัตถุประสงค์ของระบบ

เพื่อสนับสนุนการดูแลผู้ป่วยในด้านเวชศาสตร์ฟื้นฟู โดยใช้ระบบคอมพิวเตอร์เพื่อบันทึก ติดตาม วางแผนการรักษา และวิเคราะห์ผลการรักษา พร้อมเชื่อมโยงกับระบบ CPOE AI Assist เพื่อลดความคลาดเคลื่อนและเพิ่มประสิทธิภาพการดูแล

2. ขอบเขตการทำงาน (Scope of Work)

2.1 การบันทึกเวชระเบียน (SOAP Note + CPOE AI Assist)

• รองรับการบันทึกผลการตรวจรักษาในรูปแบบ S-O-A-P Note พร้อม Plan ที่สามารถแปลงเป็นคำสั่งแพทย์ได้อัตโนมัติผ่าน CPOE AI Assist

• รองรับการบันทึกปัญหาทางการเคลื่อนไหว, การทำกายภาพบำบัด, อุปกรณ์ช่วยพยุง ฯลฯ

• AI วิเคราะห์ Plan และแปลงเป็นคำสั่งแยกตามประเภท:

• คำสั่งกายภาพบำบัด / ฟื้นฟู (Rehab Order)

• คำสั่ง X-ray, Lab, Consult

• คำสั่งยา, การให้สารน้ำ, Nursing Orders

• การนัดติดตามผล

2.2 การบันทึกภาพถ่าย + Mark ตำแหน่ง (Image Annotation)

• สามารถบันทึกภาพถ่าย (จากกล้อง / ไฟล์แนบ) เพื่อระบุอาการ

• รองรับการ Mark ตำแหน่ง ที่ผิดปกติ เช่น กล้ามเนื้อฝ่อลีบ, ข้อติด ฯลฯ

• ใส่คำอธิบาย (Tag / Comment) บนภาพที่ mark ได้ เพื่อใช้อ้างอิงในการวินิจฉัยหรือการติดตามผล

2.3 การบันทึกวิดีโอ (Video Attachments)

• บันทึกวิดีโออาการผู้ป่วย เช่น

• การเคลื่อนไหวผิดปกติ

• การเดิน การลุกนั่ง

• การพูด การกลืน

• ไฟล์วิดีโอจะถูกแนบไว้เป็นส่วนหนึ่งของเวชระเบียนผู้ป่วย

2.4 การวาดภาพและแผนภาพ (Sketch & Diagram)

• มีเครื่องมือ Sketch สำหรับการวาดแผนการรักษา

• รองรับการวาดภาพร่าง เช่น

• วางแผนใส่อุปกรณ์พยุง / เฝือก

• วางตำแหน่งอิเล็กโทรดกระตุ้นไฟฟ้า

• รองรับการใช้ Body Map เฉพาะด้านฟื้นฟู เช่น:

• แผนภาพการวางจุดฝังเข็ม

• แผนภาพกล้ามเนื้อ