Sitemap
ระบบห้องฉุกเฉิน (Emergency Room System)
โรงพยาบาลค่ายธนรัชน์
เอกสารเลขที่: SRS-1.2.4-SITEMAP
เวอร์ชัน: 1.0
วันที่: 11 ตุลาคม 2568
ผู้จัดทำ: ทีมพัฒนาระบบ
ผู้อนุมัติ: ผู้อำนวยการโรงพยาบาลค่ายธนรัชน์
📋 สารบัญ
- ภาพรวมระบบ
- โครงสร้างเมนูหลัก
- User Journey และ Flow
- หน้าจอระบบย่อย
- การเชื่อมโยงระบบ
- รายงานและเอกสาร
- การจัดการสิทธิ์
1. ภาพรวมระบบ
1.1 วัตถุประสงค์หลัก
ระบบห้องฉุกเฉินเป็นระบบที่ทำหน้าที่เป็น Emergency Medical Care Hub สำหรับการให้บริการทางการแพทย์ฉุกเฉิน โดยมีจุดเด่นที่แตกต่างจากระบบห้องตรวจทั่วไป:
🚑 ระบบห้องฉุกเฉินหลัก
├── 📊 การจัดการข้อมูลพื้นฐาน (ICD, การรักษา)
├── 🩺 การตรวจรักษาฉุกเฉิน (Screen, การรักษา)
├── 📸 การบันทึกข้อมูลอุบัติเหตุ - ฟีเจอร์หลัก
├── 🏥 การบันทึกข้อมูล Observe และติดตาม
├── 🚑 การบันทึกข้อมูลงาน EMS (Emergency Medical Service)
├── 📋 การส่งต่อผู้ป่วย (Refer/ส่งผ่าตัด)
├── 📅 การจัดการนัดหมาย
├── 👨⚕️ การขอปรึกษา (Consult)
└── 🖨️ การพิมพ์เอกสารทางการแพทย์
1.2 ขอบเขตของระบบ
✅ In Scope (ครอบคลุม - ฟีเจอร์หลักที่แตกต่างจากระบบห้องตรวจทั่วไป)
- 🚑 การบันทึกข้อมูลอุบัติเหตุ - ฟีเจอร์หลักเฉพาะของระบบห้องฉุกเฉิน
- บันทึกสาเหตุ ลักษณะ และรายละเอียดของอุบัติเหตุ
- ประเภทการบาดเจ็บและความรุนแรง
- ข้อมูลการปฐมพยาบาลก่อนถึงโรงพยาบาล
- 🏥 การบันทึกข้อมูล Observe และติดตาม
- กิจกรรมที่ให้แก่ผู้ป่วย
- สถานะของผู้ป่วยระหว่างการ Observe
- การสั่งยาและการสั่ง Lab/X-Ray ระหว่าง Observe
- 🚑 การบันทึกข้อมูลงาน EMS (Emergency Medical Service)
- ข้อมูลการช่วยเหลือจากทีม EMS
- การประสานงานกับหน่วยกู้ภัย
- ข้อมูลการปฐมพยาบาลเบื้องต้น
- ⏰ การบันทึกข้อมูลช่วงเวลาการรักษา (เวร)
- เวรเช้า เวรบ่าย เวรดึก
- การติดตามผู้ป่วยต่อเนื่องระหว่างเวร
- 🏥 การระบุประเภทผู้ป่วยฉุกเฉิน
- ผู้ป่วยอุบัติเหตุ (แยกประเภทอุบัติเหตุ)
- ผู้ป่วยฉุกเฉิน (แยกระดับความรุนแรง)
- ผู้ป่วยตรวจโรคทั่วไป (กรณีมาตรวจนอกเวลา)
- ⚕️ การบันทึกข้อมูลหัตถการฉุกเฉิน
- การระบุเจ้าหน้าที่และแพทย์ผู้ทำหัตถการ
- การบันทึกเวลาเริ่มและเวลาสิ้นสุดการทำหัตถการ
- การติดตามผลหัตถการ
- 🔄 การส่งต่อผู้ป่วยหลายรูปแบบ
- การส่งต่อไปรับการรักษาที่โรงพยาบาลอื่น
- การส่งต่อไปรับการตรวจรักษายังจุดอื่นในโรงพยาบาล
- การสั่งผ่าตัดผู้ป่วยฉุกเฉิน
🔗 Shared Functions (ใช้ร่วมกับระบบอื่น)
- การบันทึกข้อมูล Vital Signs และ Chief Complaint → ระบบซักประวัติ (1.2.2)
- การวินิจฉัยโรคด้วยรหัส ICD → ระบบซักประวัติ (1.2.2), ระบบห้องตรวจแพทย์ (1.2.3)
- การสั่งจ่ายยาและการสั่ง Lab/X-Ray → ระบบซักประวัติ (1.2.2)
- การนัดหมาย → ระบบนัดหมายและตารางเวรแพทย์ (1.2.6)
- การ Consult → ระบบซักประวัติ (1.2.2), ระบบห้องตรวจแพทย์ (1.2.3)
❌ Out of Scope (เชื่อมโยงระบบอื่น)
- การลงทะเบียนผู้ป่วยใหม่ → ระบบเวชระเบียน (1.2.1)
- การซักประวัติเบื้องต้น → ระบบซักประวัติ (1.2.2)
- การตรวจสอบสิทธิรายละเอียด → ระบบตรวจสอบสิทธิ (1.2.15)
- การจ่ายยาและการคิดเงิน → ระบบเภสัชกรรม (1.2.13), ระบบการเงิน (1.2.14)
- การตรวจทางห้องปฏิบัติการ → ระบบงานชันสูตร (1.2.7)
- การตรวจทางรังสี → ระบบรังสีวิทยา (1.2.8)
- การจัดการคิวผู้ป่วย → ระบบจัดการคิว (Queue Management)
1.3 บทบาทผู้ใช้งาน
👨⚕️ แพทย์ห้องฉุกเฉิน (Emergency Doctor)
- ทำการตรวจรักษาผู้ป่วยฉุกเฉิน
- บันทึกข้อมูลอุบัติเหตุและการบาดเจ็บ
- ทำหัตถการฉุกเฉินและบันทึกผล
- ตัดสินใจการส่งต่อผู้ป่วยและการผ่าตัดฉุกเฉิน
- จัดการ Observe และติดตามผู้ป่วย
👩⚕️ พยาบาลห้องฉุกเฉิน (Emergency Nurse)
- ปฐมพยาบาลและช่วยเหลือแพทย์
- บันทึกสัญญาณชีพและดูแลผู้ป่วย Observe
- ติดตามและดำเนินการตามที่แพทย์สั่ง
- ประสานงานกับแผนกอื่นและทีม EMS
- เตรียมผู้ป่วยสำหรับการส่งต่อ
🚑 เจ้าหน้าที่ EMS (Emergency Medical Service)
- บันทึกข้อมูลการให้ความช่วยเหลือ
- ประสานงานกับทีมแพทย์ห้องฉุกเฉิน
- บันทึกข้อมูลการปฐมพยาบาลเบื้องต้น
- ติดตามและรายงานผลการช่วยเหลือ
👨⚕️ แพทย์เฉพาะทาง (Specialist)
- รับ Consult และให้คำปรึกษาฉุกเฉิน
- ประเมินความจำเป็นในการผ่าตัดฉุกเฉิน
- ให้ความเห็นในการส่งต่อผู้ป่วย
- ติดตามผู้ป่วยที่ส่งต่อมาจากห้องฉุกเฉิน
🔧 ผู้ดูแลระบบ (System Admin)
- จัดการ Master Data เฉพาะห้องฉุกเฉิน
- กำหนดค่าระบบและการเชื่อมโยง
- จัดการสิทธิ์และความปลอดภัยของข้อมูล
- ตั้งค่า Template การรักษาฉุกเฉิน
2. โครงสร้างเมนูหลัก
2.1 Navigation Structure
🏠 หน้าหลัก (Dashboard)
│
├── 📊 จัดการข้อมูลพื้นฐาน (TOR 1.2.4.1)
│ ├── 🏥 รหัส ICD และการเชื่อมโยง
│ │ ├── 🔍 ค้นหารหัส ICD WHO (หัตถการ)
│ │ ├── 🩺 รหัส ICD WHO (โรค)
│ │ ├── 🇹🇭 รหัส ICD ประเทศไทย
│ │ ├── 🔗 ICD Code Map
│ │ └── 📝 ระบบช่วยกำหนดรหัสโรค
│ │
│ └── 💰 การกำหนดค่ารักษาพยาบาล
│ ├── 🏷️ กลุ่มค่ารักษาพยาบาล (DRG)
│ ├── 💵 ค่าบริการตามกลุ่ม
│ ├── 🚑 ค่าบริการฉุกเฉิน
│ └── 🔗 เชื่อมโยงระบบการเงิน
│
├── 🩺 การตรวจรักษา (TOR 1.2.4.2) - หลัก
│ ├── ⏰ การบันทึกข้อมูลช่วงเวลาการรักษา (เวร)
│ │ ├── 🌅 เวรเช้า (06:00-14:00)
│ │ ├── 🌆 เวรบ่าย (14:00-22:00)
│ │ ├── 🌙 เวรดึก (22:00-06:00)
│ │ └── 🔄 การส่งต่อข้อมูลระหว่างเวร
│ │
│ ├── 🏥 การระบุประเภทผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษา
│ │ ├── 🚑 ผู้ป่วยอุบัติเหตุ
│ │ │ ├── 🚗 อุบัติเหตุจราจร
│ │ │ ├── 🏗️ อุบัติเหตุในที่ทำงาน
│ │ │ ├── 🏠 อุบัติเหตุในบ้าน
│ │ │ ├── 🏊♂️ อุบัติเหตุทางน้ำ
│ │ │ └── 📍 อุบัติเหตุอื่นๆ
│ │ │
│ │ ├── 🚨 ผู้ป่วยฉุกเฉิน
│ │ │ ├── 🔴 ฉุกเฉินวิกฤต (Critical)
│ │ │ ├── 🟡 ฉุกเฉินเร่งด่วน (Urgent)
│ │ │ ├── 🟢 ฉุกเฉินทั่วไป (Less Urgent)
│ │ │ └── 🔵 ไม่ฉุกเฉิน (Non-Urgent)
│ │ │
│ │ └── 🩺 ผู้ป่วยตรวจโรคทั่วไป
│ │ ├── 🌙 มาตรวจนอกเวลา
│ │ ├── 🏥 ไม่สามารถรอถึงเวลาทำการ
│ │ └── 📝 อาการไม่รุนแรงแต่กังวล
│ │
│ ├── 🏥 การระบุประเภทคลินิกที่ทำการรักษาผู้ป่วย
│ │ ├── 🚑 ห้องฉุกเฉินทั่วไป
│ │ ├── 🫀 ห้องฉุกเฉินหัวใจ
│ │ ├── 🧠 ห้องฉุกเฉินระบบประสาท
│ │ ├── 👶 ห้องฉุกเฉินเด็ก
│ │ └── 🤰 ห้องฉุกเฉินสูติ-นรีเวช
│ │
│ ├── 👨⚕️ การบันทึกข้อมูลเจ้าหน้าที่และแพทย์ผู้ทำการตรวจรักษา
│ │ ├── 👨⚕️ แพทย์หลักผู้รับผิดชอบ
│ │ ├── 👩⚕️ พยาบาลประจำเวร
│ │ ├── 🧑⚕️ แพทย์ประจำบ้าน/นักศึกษาแพทย์
│ │ ├── 🚑 เจ้าหน้าที่ EMS
│ │ └── 👥 ทีมสหสาขาวิชาชีพ
│ │
│ ├── 🚪 การระบุประเภทการมาของผู้ป่วย
│ │ ├── 🚶♂️ มาเอง
│ │ ├── 📅 นัดมา
│ │ ├── 🏥 รับต่อจากสถานพยาบาลอื่น
│ │ ├── 🚑 ส่งมาจากหน่วยกู้ภัย
│ │ ├── 👮♂️ ส่งมาจากเจ้าหน้าที่ตำรวจ
│ │ └── 📝 ระบุประเภทการมาแบบอื่นๆ
│ │
│ ├── ⚕️ การกำหนดรหัสหัตถการ และชื่อหัตถการ
│ │ ├── 🔍 ใช้รหัส ICD WHO
│ │ ├── 👨⚕️ ระบุชื่อเจ้าหน้าที่ผู้ทำหัตถการ
│ │ ├── ⏰ บันทึกเวลาเริ่มการรักษา
│ │ ├── ⏰ บันทึกเวลาเสร็จการรักษา
│ │ ├── 📝 รายละเอียดหัตถการ
│ │ └── 📊 ผลการรักษาเบื้องต้น
│ │
│ ├── 🩺 การบันทึกรหัสโรคและชื่อโรค
│ │ ├── 🔍 ใช้รหัส ICD WHO
│ │ ├── 🇹🇭 ใช้รหัส ICD ประเทศไทย
│ │ ├── 🔗 ระบบ ICD Code Map
│ │ ├── 💡 ระบบช่วยกำหนดรหัสโรคที่วินิจฉัยบ่อย
│ │ ├── ✍️ บันทึกแบบข้อความทั่วไป (Diag Text)
│ │ └── 🔄 Re-diag จากประวัติการรักษา
│ │
│ ├── 📊 การบันทึกข้อมูล Screen และ Chief complaint
│ │ ├── 📏 ข้อมูลสัญญาณชีพ
│ │ │ ├── ⚖️ น้ำหนัก, ส่วนสูง
│ │ │ ├── 📏 รอบเอว, BMI (คำนวณอัตโนมัติ)
│ │ │ ├── 🌡️ อุณหภูมิ
│ │ │ ├── ❤️ อัตราเต้นชีพจร, อัตราหายใจ
│ │ │ └── 🩸 ความดันโลหิต
│ │ │
│ │ ├── 💬 ข้อมูลอาการและประวัติ
│ │ │ ├── 📅 เป็นมากี่วันแล้ว
│ │ │ ├── 🗣️ Chief complaint (CC) - อาการสำคัญ
│ │ │ ├── 📝 History of present illness (HPI)
│ │ │ ├── 📋 Past medical history (PMH)
│ │ │ ├── 👨👩👧👦 Family history (FH)
│ │ │ └── 🏠 Social history (SH)
│ │ │
│ │ ├── 🚺 สถานะพิเศษของผู้ป่วย
│ │ │ ├── 🤱 ผู้ป่วยกำลังตั้งครรภ์
│ │ │ └── 🍼 ผู้ป่วยกำลังให้นมบุตร
│ │ │
│ │ └── 📂 การใช้ข้อมูลเดิม
│ │ ├── 🔄 นำข้อมูล Screen ครั้งล่าสุดมาใช้
│ │ ├── 📖 ประวัติการตรวจย้อนหลัง
│ │ └── 📄 Template การซักประวัติฉุกเฉิน
│ │
│ ├── ⏰ การบันทึกข้อมูลช่วงเวลา
│ │ ├── 🚪 เวลาเข้าห้องฉุกเฉิน
│ │ ├── 🩺 เวลาเริ่มรักษา
│ │ ├── ✅ เวลาเสร็จสิ้นการรักษา
│ │ ├── ⏱️ ระยะเวลารวมในการรักษา
│ │ └── 📊 การติดตาม Time-based KPI
│ │
│ ├── 🧪 การสั่ง Lab และแสดงผล
│ │ ├── 📝 การสั่ง Lab
│ │ │ ├── 🚨 Lab ฉุกเฉิน (STAT)
│ │ │ ├── ⚡ Lab ด่วน (URGENT)
│ │ │ ├── 📊 Lab ทั่วไป (ROUTINE)
│ │ │ └── 🔔 การแจ้งเตือนผลพิเศษ
│ │ │
│ │ ├── 📈 การแสดงผล Lab
│ │ │ ├── 📊 แสดงผลแบบ Real-time
│ │ │ ├── 📈 กราฟแนวโน้ม (Trend)
│ │ │ ├── ⚠️ แจ้งเตือนค่าผิดปกติ
│ │ │ └── 📋 เปรียบเทียบกับค่าปกติ
│ │ │
│ │ └── 🔄 การติดตามผล
│ │ ├── 🕐 ผล Lab ที่รอ
│ │ ├── ✅ ผล Lab ที่แล้วเสร็จ
│ │ └── 🔔 การแจ้งเตือนผลพิเศษ
│ │
│ ├── 📱 การสั่ง X-Ray และแสดงผล
│ │ ├── 📝 การสั่ง X-Ray
│ │ │ ├── 🚨 X-Ray ฉุกเฉิน (STAT)
│ │ │ ├── ⚡ X-Ray ด่วน (URGENT)
│ │ │ ├── 📊 X-Ray ทั่วไป (ROUTINE)
│ │ │ └── 📋 ระบุ Clinical Information
│ │ │
│ │ ├── 📸 การแสดงผล X-Ray
│ │ │ ├── 🖼️ แสดงภาพ DICOM
│ │ │ ├── 🔍 เครื่องมือ Zoom และ Enhance
│ │ │ ├── 📝 การอ่านผลเบื้องต้น
│ │ │ └── 👨⚕️ รอการอ่านผลจากรังสีแพทย์
│ │ │
│ │ └── 📊 การจัดการผล
│ │ ├── 📋 รายการ X-Ray ที่รอผล
│ │ ├── ✅ ผลที่แล้วเสร็จ
│ │ └── 📞 การขอปรึกษารังสีแพทย์
│ │
│ ├── 📸 การบันทึกข้อมูลอุบัติเหตุ ⭐ (ฟีเจอร์หลัก)
│ │ ├── 📝 รายละเอียดอุบัติเหตุ
│ │ │ ├── 📅 วันที่และเวลาเกิดเหตุ
│ │ │ ├── 📍 สถานที่เกิดเหตุ
│ │ │ ├── 🚗 ประเภทอุบัติเหตุ
│ │ │ ├── 📝 สาเหตุของอุบัติเหตุ
│ │ │ └── 👥 จำนวนผู้ประสบภัย
│ │ │
│ │ ├── 🩹 ลักษณะการบาดเจ็บ
│ │ │ ├── 📍 ตำแหน่งที่ได้รับบาดเจ็บ
│ │ │ ├── 🔴 ระดับความรุนแรง
│ │ │ ├── 🩸 ลักษณะแผล
│ │ │ └── 🦴 การสงสัยกระดูกหัก
│ │ │
│ │ ├── 🚑 การปฐมพยาบาลก่อนถึงโรงพยาบาล
│ │ │ ├── 👥 ผู้ให้การปฐมพยาบาล
│ │ │ ├── ⚕️ วิธีการปฐมพยาบาล
│ │ │ ├── 💊 ยาที่ให้
│ │ │ └── 🚛 การขนส่งมาโรงพยาบาล
│ │ │
│ │ ├── 📷 การจัดการภาพประกอบ
│ │ │ ├── 📸 ถ่ายภาพแผลและการบาดเจ็บ
│ │ │ ├── 🎨 การวาดแผนภาพตำแหน่งบาดเจ็บ
│ │ │ ├── 📁 การจัดเก็บไฟล์ภาพ
│ │ │ └── 🔒 ความปลอดภัยตาม PDPA
│ │ │
│ │ └── 📊 การรายงานอุบัติเหตุ
│ │ ├── 📝 รายงานต่อหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง
│ │ ├── 📊 สถิติอุบัติเหตุ
│ │ └── 📈 การวิเคราะห์แนวโน้ม
│ │
│ ├── 📂 การเรียกดูข้อมูลประวัติการตรวจย้อนหลัง
│ │ ├── 📊 ประวัติการมารับบริการ
│ │ │ ├── 📅 รายการ Visit ย้อนหลัง
│ │ │ ├── 🏥 แผนกที่เคยรับบริการ
│ │ │ ├── 🚑 ประวัติการมาห้องฉุกเฉิน
│ │ │ └── ⏰ ช่วงเวลาการรับบริการ
│ │ │
│ │ ├── 🩺 ประวัติการวินิจฉัย
│ │ │ ├── 📋 รายการโรคที่เคยวินิจฉัย
│ │ │ ├── 🔍 รหัส ICD ที่เคยใช้
│ │ │ ├── 📸 ประวัติอุบัติเหตุ
│ │ │ └── 📊 แนวโน้มการเป็นโรค
│ │ │
│ │ ├── 💊 ประวัติการสั่งจ่ายยา
│ │ │ ├── 📝 รายการยาที่เคยสั่ง
│ │ │ ├── 🚑 ยาฉุกเฉินที่เคยใช้
│ │ │ ├── 📅 ช่วงเวลาการใช้ยา
│ │ │ └── ⚠️ ประวัติการแพ้ยา
│ │ │
│ │ ├── 🧪 ประวัติการสั่ง Lab/X-Ray
│ │ │ ├── 🔬 รายการการตรวจ Lab
│ │ │ ├── 📱 รายการการตรวจ X-Ray
│ │ │ ├── 📊 ผลการตรวจย้อนหลัง
│ │ │ └── 📈 การเปรียบเทียบผล
│ │ │
│ │ ├── ⚕️ ประวัติการทำหัตถการ
│ │ │ ├── 📋 รายการหัตถการที่เคยทำ
│ │ │ ├── 👨⚕️ แพทย์ผู้ทำหัตถการ
│ │ │ ├── 📅 วันที่ทำหัตถการ
│ │ │ └── 📊 ผลการหัตถการ
│ │ │
│ │ └── 📅 ประวัติการนัดหมาย
│ │ ├── 📋 รายการนัดที่ผ่านมา
│ │ ├── ⏰ การมาตามนัด/ไม่มาตามนัด
│ │ └── 📝 เหตุผลการนัด
│ │
│ ├── 💊 การสั่งจ่ายยาและเวชภัณฑ์
│ │ ├── 🔄 RE-MED (สั่งยาซ้ำ)
│ │ │ ├── 📋 รายการยาจากครั้งก่อน
│ │ │ ├── ✏️ ปรับขนาดยา
│ │ │ └── ✅ ยืนยันการสั่งยาซ้ำ
│ │ │
│ │ ├── 📄 Template การใช้ยา
│ │ │ ├── 🚑 Template ยาฉุกเฉิน
│ │ │ ├── 🩹 Template ยาสำหรับแผลสด
│ │ │ ├── 💊 Template ยาแก้ปวด
│ │ │ └── 🤒 Template ยาลดไข้
│ │ │
│ │ ├── ➕ การสั่งยาใหม่
│ │ │ ├── 🔍 ค้นหายา
│ │ │ ├── 📊 กำหนดขนาดและวิธีใช้
│ │ │ ├── 📅 ระยะเวลาการใช้
│ │ │ └── 📝 คำแนะนำการใช้
│ │ │
│ │ ├── ⚠️ การตรวจสอบความปลอดภัย
│ │ │ ├── 🚫 ตรวจสอบการแพ้ยา
│ │ │ ├── 🧪 Drug Interaction Check
│ │ │ ├── 👶 ความปลอดภัยในเด็ก
│ │ │ ├── 🤱 ความปลอดภัยในหญิงตั้งครรภ์
│ │ │ └── 👴 ความปลอดภัยในผู้สูงอายุ
│ │ │
│ │ └── 💰 การคำนวณค่าใช้จ่าย
│ │ ├── 💵 ราคายาต่อหน่วย
│ │ ├── 📊 ค่าใช้จ่ายรวม
│ │ └── 💳 การเชื่อมโยงระบบการเงิน
│ │
│ ├── 🏥 การบันทึกข้อมูล Observe ⭐ (ฟีเจอร์หลัก)
│ │ ├── 📝 การบันทึกกิจกรรมที่ให้
│ │ │ ├── 💊 การให้ยา (IV, IM, PO)
│ │ │ ├── 💧 การให้น้ำเกลือ/สารน้ำ
│ │ │ ├── 🩹 การดูแลแผล
│ │ │ ├── 🫁 การช่วยหายใจ (O2, Ventilator)
│ │ │ ├── ❤️ การติดตามสัญญาณชีพ
│ │ │ └── 🛏️ การจัดท่านอนและการดูแล
│ │ │
│ │ ├── 📊 การบันทึกสถานะของผู้ป่วย
│ │ │ ├── 😊 ระดับความรู้สึกตัว (GCS)
│ │ │ ├── 🩸 สัญญาณชีพ (ทุก 15-30 นาที)
│ │ │ ├── 💧 ปริมาณปัสสาวะ (I/O)
│ │ │ ├── 🤢 อาการคลื่นไส้/อาเจียน
│ │ │ ├── 😣 ระดับความปวด (Pain Score)
│ │ │ └── 📝 อาการผิดปกติอื่นๆ
│ │ │
│ │ ├── 💊 การสั่งยาระหว่าง Observe
│ │ │ ├── 🚨 ยาฉุกเฉิน (PRN)
│ │ │ ├── 💉 ยาทางหลอดเลือด
│ │ │ ├── 🩹 ยาทาแผล
│ │ │ └── 📊 การติดตามผลยา
│ │ │
│ │ ├── 🧪 การสั่ง Lab/X-Ray ระหว่าง Observe
│ │ │ ├── 🔬 Lab ติดตาม (Follow up)
│ │ │ ├── 📱 X-Ray เปรียบเทียบ
│ │ │ ├── 📊 การติดตามค่าผิดปกติ
│ │ │ └── 📈 Trend ของผลตรวจ
│ │ │
│ │ ├── ⏰ การกำหนดระยะเวลา Observe
│ │ │ ├── 🕐 Observe 1-2 ชั่วโมง
│ │ │ ├── 🕕 Observe 4-6 ชั่วโมง
│ │ │ ├── 🕘 Observe 12-24 ชั่วโมง
│ │ │ └── 📅 Observe นานกว่า 24 ชั่วโมง
│ │ │
│ │ └── 📋 การตัดสินใจหลัง Observe
│ │ ├── 🏠 ให้กลับบ้าน (Discharge)
│ │ ├── 🏥 รับไว้รักษาต่อ (Admit)
│ │ ├── 🚑 ส่งต่อโรงพยาบาลอื่น
│ │ └── ⚕️ ส่งผ่าตัด
│ │
│ ├── 📊 การแสดงข้อมูลสรุปค่าใช้จ่าย
│ │ ├── 💰 ค่าบริการห้องฉุกเฉิน
│ │ │ ├── 💵 ค่าธรรมเนียมเข้าห้องฉุกเฉิน
│ │ │ ├── 🩺 ค่าตรวจรักษา
│ │ │ ├── ⚕️ ค่าหัตถการ
│ │ │ └── 🏥 ค่า Observe
│ │ │
│ │ ├── 💊 ค่ายาและเวชภัณฑ์
│ │ │ ├── 💉 ค่ายาฉีด
│ │ │ ├── 💊 ค่ายารับประทาน
│ │ │ ├── 🩹 ค่าเวชภัณฑ์
│ │ │ └── 🧪 ค่าสารละลาย
│ │ │
│ │ ├── 🧪 ค่าตรวจทางห้องปฏิบัติการ
│ │ │ ├── 🔬 ค่า Lab ฉุกเฉิน
│ │ │ ├── 📱 ค่า X-Ray
│ │ │ ├── 📊 ค่าตรวจพิเศษ
│ │ │ └── 💰 ค่าบริการด่วน
│ │ │
│ │ ├── 🏥 ค่าบริการอื่นๆ
│ │ │ ├── 🚑 ค่าใช้รถพยาบาล
│ │ │ ├── 📞 ค่าโทรศัพท์
│ │ │ └── 📋 ค่าธรรมการอื่นๆ
│ │ │
│ │ └── 💳 การชำระเงิน
│ │ ├── 💰 เงินสด
│ │ ├── 💳 บัตรเครดิต
│ │ ├── 🏥 ประกันสังคม
│ │ ├── 🏛️ ประกันชีวิต
│ │ └── 🔗 เชื่อมโยงระบบการเงิน
│ │
│ ├── 🚑 การส่งต่อผู้ป่วย (TOR 1.2.4.2.19-20)
│ │ ├── 🏥 การส่งต่อไปรับการรักษาที่อื่น
│ │ │ ├── 📝 เหตุผลการส่งต่อ
│ │ │ ├── 🏥 โรงพยาบาลปลายทาง
│ │ │ ├── 👨⚕️ แพทย์ผู้รับส่งต่อ
│ │ │ ├── 🚑 การจัดรถพยาบาล
│ │ │ ├── 👩⚕️ พยาบาลพัฒนา
│ │ │ ├── 📋 เอกสารประกอบการส่งต่อ
│ │ │ └── 📞 การประสานงาน
│ │ │
│ │ ├── 🏥 การส่งต่อไปรับการตรวจรักษายังจุดอื่น
│ │ │ ├── 🏥 แผนกผู้ป่วยใน (IPD)
│ │ │ ├── ⚕️ ห้องผ่าตัด (OR)
│ │ │ ├── 🫀 หน่วยไตเทียม
│ │ │ ├── 🧠 หน่วย ICU
│ │ │ ├── 🔬 แผนก Lab/X-Ray เพิ่มเติม
│ │ │ └── 🏥 คลินิกพิเศษ
│ │ │
│ │ └── 📋 การติดตามผลการส่งต่อ
│ │ ├── ✅ ยืนยันการรับผู้ป่วย
│ │ ├── 📞 ติดตามสถานะผู้ป่วย
│ │ ├── 📊 ผลการรักษาเบื้องต้น
│ │ └── 📝 รายงานกลับ
│ │
│ ├── ⚕️ การสั่งผ่าตัดผู้ป่วย (TOR 1.2.4.2.22)
│ │ ├── 📝 การประเมินความจำเป็น
│ │ │ ├── 🩸 ความรุนแรงของการบาดเจ็บ
│ │ │ ├── ⏰ ความเร่งด่วนของการผ่าตัด
│ │ │ ├── 👨⚕️ ความเห็นแพทย์เฉพาะทาง
│ │ │ └── 👪 การปรึกษาญาติ
│ │ │
│ │ ├── 📋 การเตรียมผู้ป่วยเพื่อผ่าตัด
│ │ │ ├── 🧪 การตรวจเลือดก่อนผ่าตัด
│ │ │ ├── 📱 การตรวจ X-Ray เพิ่มเติม
│ │ │ ├── 💊 การเตรียมยา Pre-op
│ │ │ ├── 📝 ยินยอมผ่าตัด
│ │ │ └── 🍽️ การงดอาหาร/น้ำ
│ │ │
│ │ ├── 👨⚕️ การจัดทีมผ่าตัด
│ │ │ ├── 👨⚕️ ศัลยแพทย์หลัก
│ │ │ ├── 💤 วิสัญญีแพทย์
│ │ │ ├── 👩⚕️ พยาบาลห้องผ่าตัด
│ │ │ └── 🩺 แพทย์ประจำบ้าน
│ │ │
│ │ ├── ⏰ การจองห้องผ่าตัด
│ │ │ ├── 🚨 ผ่าตัดฉุกเฉิน (Emergency)
│ │ │ ├── ⚡ ผ่าตัดด่วน (Urgent)
│ │ │ ├── 📅 ผ่าตัดตามแผน (Elective)
│ │ │ └── 🏥 ห้องผ่าตัดที่เหมาะสม
│ │ │
│ │ └── 📊 การติดตามและรายงาน
│ │ ├── 📝 รายงานการผ่าตัด
│ │ ├── 📊 ผลการผ่าตัดเบื้องต้น
│ │ ├── 🏥 การดูแลหลังผ่าตัด
│ │ └── 📞 รายงานให้ญาติทราบ
│ │
│ └── 🚑 การบันทึกข้อมูลการรักษางาน EMS ⭐ (TOR 1.2.4.2.24)
│ ├── 📞 การรับแจ้งเหตุ
│ │ ├── ⏰ เวลารับแจ้งเหตุ
│ │ ├── 📞 ผู้แจ้งเหตุ
│ │ ├── 📍 สถานที่เกิดเหตุ
│ │ ├── 📝 ลักษณะเหตุการณ์เบื้องต้น
│ │ └── 🚨 ระดับความรุนแรง
│ │
│ ├── 🚑 การส่งทีม EMS
│ │ ├── 👥 สมาชิกทีม EMS
│ │ ├── 🚛 รถพยาบาลที่ใช้
│ │ ├── ⚕️ อุปกรณ์การแพทย์ที่พา
│ │ ├── ⏰ เวลาออกจากโรงพยาบาล
│ │ └── 📍 เส้นทางการเดินทาง
│ │
│ ├── 🩺 การปฐมพยาบาล ณ จุดเกิดเหตุ
│ │ ├── ⏰ เวลาถึงจุดเกิดเหตุ
│ │ ├── 📊 การประเมินผู้ป่วยเบื้องต้น
│ │ ├── ⚕️ การปฐมพยาบาลที่ให้
│ │ ├── 💊 ยาที่ให้ ณ จุดเกิดเหตุ
│ │ ├── 🩹 การดูแลแผลเบื้องต้น
│ │ └── 📝 การประเมิน Scene Safety
│ │
│ ├── 🚛 การขนส่งผู้ป่วย
│ │ ├── ⏰ เวลาเริ่มขนส่ง
│ │ ├── 🏥 โรงพยาบาลปลายทาง
│ │ ├── 📊 สัญญาณชีพระหว่างทาง
│ │ ├── 💊 การรักษาระหว่างทาง
│ │ ├── 📞 การติดต่อแจ้ง ER
│ │ └── ⏰ เวลาถึงโรงพยาบาล
│ │
│ ├── 🏥 การส่งมอบผู้ป่วยที่ ER
│ │ ├── 👨⚕️ แพทย์ ER ที่รับมอบ
│ │ ├── 📋 การรายงานสถานะผู้ป่วย
│ │ ├── 📝 การส่งมอบเอกสาร
│ │ ├── 💊 การส่งมอบยาที่เหลือ
│ │ └── ⏰ เวลาส่งมอบเสร็จสิ้น
│ │
│ ├── 📊 การบันทึกข้อมูลรวม EMS
│ │ ├── ⏰ เวลารวมของภารกิจ
│ │ ├── 🛣️ ระยะทางที่เดินทาง
│ │ ├── ⛽ การใช้น้ำมันเชื้อเพลิง
│ │ ├── 💰 ค่าใช้จ่ายในภารกิจ
│ │ └── 📈 ประสิทธิภาพการช่วยเหลือ
│ │
│ └── 📝 การรายงานและติดตาม
│ ├── 📋 รายงาน EMS ต่อหน่วยงาน
│ ├── 📊 สถิติการใช้บริการ EMS
│ ├── 📈 การวิเคราะห์ประสิทธิภาพ
│ ├── 🎯 การปรับปรุงกระบวนการ
└── 📞 การติดตามผู้ป่วยภายหลัง
3. User Journey และ Flow
3.1 แพทย์ห้องฉุกเฉิน - การรักษาผู้ป่วยฉุกเฉิน
graph TD
A["เริ่มต้น - รับผู้ป่วยฉุกเฉิน"] --> B["ตรวจสอบประเภทผู้ป่วย"]
B --> C{ประเภทผู้ป่วย}
C -->|อุบัติเหตุ| D["บันทึกข้อมูลอุบัติเหตุ"]
C -->|ฉุกเฉิน| E["ประเมินระดับความรุนแรง"]
C -->|ทั่วไป| F["ซักประวัติแบบย่อ"]
D --> G["ถ่ายภาพและวาดแผนภาพ"]
E --> H["กำหนด Priority Level"]
F --> I["Screen และ Vital Signs"]
G --> I
H --> I
I --> J["บันทึก CC, HPI, PMH, FH, SH"]
J --> K["สั่ง Lab/X-Ray ฉุกเฉิน"]
K --> L["รอผลและติดตามผู้ป่วย"]
L --> M["ประเมินผลการตรวจ"]
M --> N{ต้องการการรักษาต่อหรือไม่}
N -->|ต้อง Observe| O["บันทึกข้อมูล Observe"]
N -->|ต้องส่งต่อ| P["เตรียมการส่งต่อ"]
N -->|กลับบ้านได้| Q["สรุปการรักษา"]
O --> R["ติดตามสถานะผู้ป่วย"]
R --> S["ประเมินซ้ำทุก 15-30 นาที"]
S --> T{ผู้ป่วยดีขึ้นหรือไม่}
T -->|ดีขึ้น| Q
T -->|ยังไม่ดี| U["ปรับแผนการรักษา"]
T -->|แย่ลง| P
U --> R
P --> V["ประสานงานกับปลายทาง"]
V --> W["เตรียมเอกสารและอุปกรณ์"]
W --> X["ส่งต่อผู้ป่วย"]
Q --> Y["นัดหมายติดตาม"]
Y --> Z["พิมพ์เอกสาร"]
Z --> AA["จบการรักษา"]
X --> AA
style A fill:#ffebee
style D fill:#fff3e0
style O fill:#f3e5f5
style P fill:#e8f5e8
style AA fill:#fff3e0
3.2 พยาบาลห้องฉุกเฉิน - การดูแลและช่วยเหลือ
graph TD
A[รับผู้ป่วยจากเจ้าหน้าที่ลงทะเบียน] --> B[ประเมินสัญญาณชีพเบื้องต้น]
B --> C{ระดับความเร่งด่วน}
C -->|Critical| D[แจ้งแพทย์ทันที]
C -->|Urgent| E[เตรียมอุปกรณ์และแจ้งแพทย์]
C -->|Less Urgent| F[จัดลำดับและรอตรวจ]
D --> G[ช่วยเหลือแพทย์ทำ Resuscitation]
E --> H[เตรียมผู้ป่วยให้แพทย์ตรวจ]
F --> I[ดูแลผู้ป่วยในห้องรอ]
G --> J[ติดตามสัญญาณชีพอย่างใกล้ชิด]
H --> K[ช่วยบันทึกข้อมูลและการตรวจ]
I --> L[เรียกผู้ป่วยเข้าตรวจตามลำดับ]
J --> M[ดำเนินการตามคำสั่งแพทย์]
K --> M
L --> K
M --> N{ประเภทการดูแล}
N -->|การให้ยา| O[เตรียมและให้ยาตามสั่ง]
N -->|การดูแลแผล| P[ทำแผลและดูแล]
N -->|Observe| Q[ดูแลผู้ป่วย Observe]
N -->|การส่งต่อ| R[เตรียมการส่งต่อ]
O --> S[บันทึกการให้ยาและติดตามผล]
P --> T[บันทึกสภาพแผลและการดูแล]
Q --> U[ติดตามสัญญาณชีพทุก 15-30 นาที]
R --> V[ประสานงานและเตรียมเอกสาร]
S --> W[รายงานผลต่อแพทย์]
T --> W
U --> X[บันทึกข้อมูล Observe]
V --> Y[ส่งมอบผู้ป่วย]
X --> Z{สถานะผู้ป่วย}
Z -->|ดีขึ้น| AA[เตรียม Discharge]
Z -->|คงเดิม| U
Z -->|แย่ลง| BB[แจ้งแพทย์ทันที]
W --> CC[เสร็จสิ้นการดูแล]
Y --> CC
AA --> CC
BB --> D
style A fill:#e3f2fd
style D fill:#ffebee
style Q fill:#f3e5f5
style Y fill:#e8f5e8
style CC fill:#fff3e0
3.3 เจ้าหน้าที่ EMS - การให้บริการ Emergency Medical Service
graph TD
A[รับแจ้งเหตุ] --> B[บันทึกข้อมูลเบื้องต้น]
B --> C[ประเมินความรุนแรง]
C --> D[เตรียมทีมและอุปกรณ์]
D --> E[ออกจากโรงพยาบาล]
E --> F[เดินทางไปจุดเกิดเหตุ]
F --> G[ถึงจุดเกิดเหตุ]
G --> H[ประเมิน Scene Safety]
H --> I[ประเมินผู้ป่วยเบื้องต้น]
I --> J{ระดับความรุนแรง}
J -->|Critical| K[Resuscitation ทันที]
J -->|Urgent| L[ปฐมพยาบาลเบื้องต้น]
J -->|Stable| M[การดูแลพื้นฐาน]
K --> N[เตรียมขนส่งด่วน]
L --> O[รักษาเสถียรภาพ]
M --> P[เตรียมขนส่งปกติ]
O --> Q[ประเมินซ้ำก่อนขนส่ง]
Q --> R{พร้อมขนส่งหรือไม่}
R -->|พร้อม| N
R -->|ยังไม่พร้อม| S[รักษาเสถียรภาพเพิ่มเติม]
S --> Q
N --> T[แจ้ง ER รับตัว]
P --> T
T --> U[เริ่มขนส่ง]
U --> V[ติดตามสัญญาณชีพระหว่างทาง]
V --> W[การรักษาระหว่างทาง]
W --> X[ถึงโรงพยาบาล]
X --> Y[ส่งมอบผู้ป่วยให้ ER]
Y --> Z[รายงานข้อมูลให้แพทย์]
Z --> AA[ส่งมอบเอกสาร]
AA --> BB[บันทึกข้อมูลรวม EMS]
BB --> CC[เตรียมพร้อมสำหรับภารกิจต่อไป]
CC --> DD[เสร็จสิ้นภารกิจ]
style A fill:#fff3e0
style K fill:#ffebee
style T fill:#e8f5e8
style Y fill:#e1f5fe
style DD fill:#f1f8e9
3.4 Flow การบันทึกข้อมูลอุบัติเหตุ (ฟีเจอร์หลัก)
graph TD
A[ผู้ป่วยอุบัติเหตุมาถึง] --> B[เลือกประเภทอุบัติเหตุ]
B --> C{ประเภทอุบัติเหตุ}
C -->|จราจร| D[บันทึกรายละเอียดอุบัติเหตุจราจร]
C -->|ที่ทำงาน| E[บันทึกรายละเอียดอุบัติเหตุที่ทำงาน]
C -->|ในบ้าน| F[บันทึกรายละเอียดอุบัติเหตุในบ้าน]
C -->|อื่นๆ| G[บันทึกรายละเอียดอุบัติเหตุอื่นๆ]
D --> H[ระบุสาเหตุและกลไก]
E --> H
F --> H
G --> H
H --> I[บันทึกสถานที่และเวลาเกิดเหตุ]
I --> J[ระบุจำนวนผู้ประสบภัย]
J --> K[ประเมินการบาดเจ็บ]
K --> L[ระบุตำแหน่งที่บาดเจ็บ]
L --> M[ประเมินระดับความรุนแรง]
M --> N[บันทึกลักษณะแผล]
N --> O[ถ่ายภาพแผลและการบาดเจ็บ]
O --> P[วาดแผนภาพตำแหน่งบาดเจ็บ]
P --> Q[บันทึกการปฐมพยาบาลก่อนถึงโรงพยาบาล]
Q --> R[ระบุผู้ให้ปฐมพยาบาล]
R --> S[บันทึกวิธีการปฐมพยาบาล]
S --> T[บันทึกยาที่ให้]
T --> U[บันทึกการขนส่งมาโรงพยาบาล]
U --> V[จัดเก็บไฟล์ภาพ]
V --> W[ตรวจสอบความถูกต้อง]
W --> X{ต้องรายงานหน่วยงานอื่นหรือไม่}
X -->|ใช่| Y[เตรียมรายงานต่อหน่วยงาน]
X -->|ไม่| Z[บันทึกเสร็จสิ้น]
Y --> AA[ส่งรายงานอุบัติเหตุ]
AA --> Z
Z --> BB[ดำเนินการรักษาต่อ]
style A fill:#fff3e0
style O fill:#e8f5e8
style P fill:#e1f5fe
style Y fill:#fce4ec
style BB fill:#f1f8e9
3.5 Flow การ Observe ผู้ป่วย (ฟีเจอร์หลัก)
graph TD
A[แพทย์สั่ง Observe] --> B[กำหนดระยะเวลา Observe]
B --> C[จัดเตียงและพื้นที่]
C --> D[เริ่ม Observe]
D --> E[บันทึกสัญญาณชีพเริ่มต้น]
E --> F[กำหนดกิจกรรมที่ให้]
F --> G{ประเภทกิจกรรม}
G -->|ให้ยา| H[เตรียมและให้ยา IV/IM/PO]
G -->|ให้สารน้ำ| I[ให้น้ำเกลือ/สารน้ำ]
G -->|ดูแลแผล| J[ทำแผลและดูแล]
G -->|ช่วยหายใจ| K[ให้ O2 หรือ Ventilator]
H --> L[บันทึกการให้ยา]
I --> M[บันทึกปริมาณสารน้ำ]
J --> N[บันทึกสภาพแผล]
K --> O[บันทึกการช่วยหายใจ]
L --> P[ติดตามสัญญาณชีพ]
M --> P
N --> P
O --> P
P --> Q[บันทึกสถานะผู้ป่วย]
Q --> R{เวลาผ่านไป 15-30 นาที}
R -->|ยัง| S[รอเวลาต่อไป]
R -->|ใช่| T[ตรวจสัญญาณชีพซ้ำ]
S --> R
T --> U[ประเมินสถานะ]
U --> V{สถานะผู้ป่วย}
V -->|ดีขึ้น| W[บันทึกการดีขึ้น]
V -->|คงเดิม| X[ดำเนินการเดิม]
V -->|แย่ลง| Y[แจ้งแพทย์ทันที]
W --> Z{ถึงเวลาสิ้นสุด Observe หรือไม่}
X --> AA[ปรับแผนการดูแล]
Y --> BB[ปรับแผนการรักษา]
AA --> P
BB --> CC{ต้องส่งต่อหรือไม่}
CC -->|ใช่| DD[เตรียมส่งต่อ]
CC -->|ไม่| EE[เพิ่มระยะเวลา Observe]
Z -->|ยัง| P
Z -->|ใช่| FF[ประเมินผลการ Observe]
EE --> B
FF --> GG{ตัดสินใจ}
GG -->|กลับบ้าน| HH[Discharge]
GG -->|Admit| II[รับไว้รักษาต่อ]
GG -->|ส่งต่อ| DD
DD --> JJ[เสร็จสิ้น]
HH --> JJ
II --> JJ
style A fill:#fff3e0
style P fill:#e3f2fd
style Y fill:#ffebee
style FF fill:#e8f5e8
style JJ fill:#f1f8e9
4. หน้าจอระบบย่อย
4.1 กลุ่มหน้าจอการตรวจรักษาฉุกเฉิน
🚑 หน้าหลักห้องฉุกเฉิน (Emergency Room Dashboard)
┌─────────────────────────────────────────────────────────┐
│ 🚑 ระบบห้องฉุกเฉิน - Dashboard │
├─────────────────────────────────────────────────────────┤
│ │
│ ⏰ เวรปัจจุบัน: [🌆 เวรบ่าย 14:00-22:00] 👨⚕️ [Dr. Smith] │
│ │
│ 📊 สถานะผู้ป่วยในขณะนี้ │
│ ┌─────────────────────────────────────────────────────┐ │
│ │ 🔴 Critical: [2] 🟡 Urgent: [5] 🟢 Less Urgent: [3] │ │
│ │ 🔵 Non-Urgent: [1] 🏥 Observe: [4] 🚑 รอส่งต่อ: [1] │ │
│ └─────────────────────────────────────────────────────┘ │
│ │
│ 🔔 การแจ้งเตือนด่วน │
│ ┌─────────────────────────────────────────────────────┐ │
│ │ ⚠️ ผู้ป่วย HN: 12345 - สัญญาณชีพผิดปกติ (09:45) │ │
│ │ 🚨 ผล Lab Critical: HN: 67890 (09:50) │ │
│ │ 📞 EMS แจ้งเหตุ: อุบัติเหตุจราจร 2 คน (09:55) │ │
│ └─────────────────────────────────────────────────────┘ │
│ │
│ 👥 รายการผู้ป่วยรอตรวจ │
│ ┌─────────────────────────────────────────────────────┐ │
│ │ Queue | HN | ชื่อ-สกุล | อาการ | เวลารอ | Priority│
│ │ 001 | 12345 | นายสมชาย ใจดี | เจ็บหน้าอก | 15 นาที | 🔴│
│ │ 002 | 67890 | นางสมหญิง ดี | หายใจลำบาก | 25 นาที | 🟡│
│ │ 003 | 13579 | เด็กหญิงดาว | ไข้สูง | 35 นาที | 🟢│
│ │ [เพิ่มผู้ป่วย] │
│ └─────────────────────────────────────────────────────┘ │
│ │
│ 🚑 สถานะ EMS │
│ ┌─────────────────────────────────────────────────────┐ │
│ │ 🚛 EMS Unit 1: [กำลังปฏิบัติงาน] - อุบัติเหตุ กม.15 │ │
│ │ 🚛 EMS Unit 2: [พร้อมปฏิบัติงาน] - ที่โรงพยาบาล │ │
│ │ 🚛 EMS Unit 3: [บำรุงรักษา] - ไม่พร้อมใช้งาน │ │
│ └─────────────────────────────────────────────────────┘ │
│ │
│ [🩺 เริ่มตรวจผู้ป่วย] [🚑 บันทึก EMS] [📊 รายงาน] [⚙️ ตั้งค่า] │
└─────────────────────────────────────────────────────────┘
📝 หน้าบันทึกข้อมูลอุบัติเหตุ (ฟีเจอร์หลัก)
┌─────────────────────────────────────────────────────────┐
│ 🚑 ระบบห้องฉุกเฉิน - บันทึกข้อมูลอุบัติเหตุ │
├─────────────────────────────────────────────────────────┤
│ │
│ 👤 ข้อมูลผู้ป่วย: HN: [12345] นายสมชาย ใจดี อายุ 35 ปี │
│ │
│ 📍 ข้อมูลเหตุการณ์ │
│ ┌─────────────────────────────────────────────────────┐ │
│ │ ประเภทอุบัติเหตุ: [▼ อุบัติเหตุจราจร ] │ │
│ │ วันที่เกิดเหตุ: [__/__/____] เวลา: [__:__] │ │
│ │ สถานที่เกิดเหตุ: [_________________________] │ │
│ │ จำนวนผู้ประสบภัย: [__] คน │ │
│ └─────────────────────────────────────────────────────┘ │
│ │
│ 🚗 รายละเอียดอุบัติเหตุ │
│ ┌─────────────────────────────────────────────────────┐ │
│ │ สาเหตุ: ○ ชนกัน ○ ชนสิ่งของ ○ เสียหลัก ○ อื่นๆ │ │
│ │ รายละเอียด: [_____________________________] │ │
│ │ ________________________________________ │ │
│ │ ________________________________________ │ │
│ │ การใส่เข็มขัดนิรภัย: ○ ใส่ ○ ไม่ใส่ ○ ไม่ทราบ │ │
│ │ การใส่หมวกกันน็อค: ○ ใส่ ○ ไม่ใส่ ○ ไม่ทราบ │ │
│ └─────────────────────────────────────────────────────┘ │
│ │
│ 🩹 การประเมินการบาดเจ็บ │
│ ┌─────────────────────────────────────────────────────┐ │
│ │ ตำแหน่งการบาดเจ็บ: │ │
│ │ ☑️ ศีรษะ ☑️ หน้า ☐ คอ ☑️ ทรวงอก ☐ ท้อง │ │
│ │ ☐ กระดูกสันหลัง ☑️ แขนขวา ☐ แขนซ้าย ☑️ ขาขวา ☐ ขาซ้าย │ │
│ │ │ │
│ │ ระดับความรุนแรง: ○ เล็กน้อย ○ ปานกลาง ● รุนแรง │ │
│ │ ลักษณะแผล: [▼ แผลฉีกขาด ] │ │
│ │ สงสัยกระดูกหัก: ○ ใช่ ● ไม่ ○ ไม่แน่ใจ │ │
│ └─────────────────────────────────────────────────────┘ │
│ │
│ 📷 การจัดการภาพและแผนภาพ │
│ ┌─────────────────────────────────────────────────────┐ │
│ │ [📸 ถ่ายภาพแผล] [🎨 วาดแผนภาพ] [📁 ไฟล์ที่แนบ: 3] │ │
│ │ │ │
│ │ ภาพที่ 1: หน้า_แผลฉีกขาด.jpg [👁️ ดู] [❌ ลบ] │ │
│ │ ภาพที่ 2: แขนขวา_กระดูกหัก.jpg [👁️ ดู] [❌ ลบ] │ │
│ │ ภาพที่ 3: แผนภาพตำแหน่ง.png [👁️ ดู] [❌ ลบ] │ │
│ └─────────────────────────────────────────────────────┘ │
│ │
│ 🚑 การปฐมพยาบาลก่อนถึงโรงพยาบาล │
│ ┌─────────────────────────────────────────────────────┐ │
│ │ ผู้ให้ปฐมพยาบาล: [▼ เจ้าหน้าที่กู้ชีพ ] │ │
│ │ การช่วยเหลือ: │ │
│ │ ☑️ ห้ามเลือด ☑️ เฝือกยึดกระดูก ☐ CPR ☐ ช่วยหายใจ │ │
│ │ ยาที่ให้: [_____________________________] │ │
│ │ การขนส่ง: [▼ รถพยาบาล ] │ │
│ └─────────────────────────────────────────────────────┘ │
│ │
│ [🔙 ย้อนกลับ] [💾 บันทึก] [📝 รายงาน] [🖨️ พิมพ์] [❌ ยกเลิก] │
└─────────────────────────────────────────────────────────┘
🏥 หน้าบันทึกข้อมูล Observe (ฟีเจอร์หลัก)
┌─────────────────────────────────────────────────────────┐
│ 🚑 ระบบห้องฉุกเฉิน - บันทึกข้อมูล Observe │
├─────────────────────────────────────────────────────────┤
│ │
│ 👤 ผู้ป่วย: HN: [67890] นางสมหญิง ดี | เตียง: [A-01] │
│ ⏰ เริ่ม Observe: [10:30] | ระยะเวลา: [6 ชั่วโมง] │
│ │
│ 📊 สัญญาณชีพปัจจุบัน (10:45) │
│ ┌─────────────────────────────────────────────────────┐ │
│ │ 🩸 BP: [140/90] mmHg ❤️ Pulse: [88] bpm │ │
│ │ 🌡️ Temp: [37.2] °C 🫁 RR: [22] /min │ │
│ │ 🧠 GCS: [15] (E4V5M6) 😣 Pain Score: [3/10] │ │
│ │ 💧 O2 Sat: [98] % 💊 O2: [2] L/min │ │
│ └─────────────────────────────────────────────────────┘ │
│ │
│ 📝 กิจกรรมที่ให้ในช่วง Observe │
│ ┌─────────────────────────────────────────────────────┐ │
│ │ เวลา | กิจกรรม | รายละเอียด | ผู้ปฏิบัติ│
│ │ 10:30 | IV access | 18G Left arm | พย.สมใจ │
│ │ 10:35 | Normal Saline | 500 ml/hr | พย.สมใจ │
│ │ 10:40 | Pain killer | Paracetamol | พย.สมใจ │
│ │ 10:45 | Vital signs | ดูตารางข้างบน | พย.สมใจ │
│ │ [+ เพิ่มกิจกรรม] │
│ └─────────────────────────────────────────────────────┘ │
│ │
│ 📈 Vital Signs Trend │
│ ┌─────────────────────────────────────────────────────┐ │
│ │ 150┌─────────────────────────────────────────────┐ │ │
│ │ BP 140│ ●─────●─────● │ │ │
│ │ 130│ │ │ │
│ │ 120└─────────────────────────────────────────────┘ │ │
│ │ 10:30 10:45 11:00 11:15 11:30 11:45 │ │
│ │ │ │
│ │ 100┌─────────────────────────────────────────────┐ │ │
│ │ HR 90│ ●─────●─────● │ │ │
│ │ 80│ │ │ │
│ │ 70└─────────────────────────────────────────────┘ │ │
│ └─────────────────────────────────────────────────────┘ │
│ │
│ 💊 ยาที่สั่งระหว่าง Observe │
│ ┌─────────────────────────────────────────────────────┐ │
│ │ [+ สั่งยาใหม่] [🔄 RE-MED] [📄 Template] │ │
│ │ │ │
│ │ Paracetamol 500mg PO q6h PRN fever │ │
│ │ Normal Saline 1000ml IV drip 8hr │ │
│ │ Omeprazole 20mg PO once daily │ │
│ └─────────────────────────────────────────────────────┘ │
│ │
│ 🧪 Lab/X-Ray ระหว่าง Observe │
│ ┌─────────────────────────────────────────────────────┐ │
│ │ [📊 ดูผล Lab ล่าสุด] [📱 ดูผล X-Ray] [+ สั่งตรวจใหม่]│ │
│ │ │ │
│ │ 🔬 CBC: Pending (สั่งเมื่อ 10:35) │ │
│ │ 📱 Chest X-Ray: Normal (10:25) │ │
│ └─────────────────────────────────────────────────────┘ │
│ │
│ 📋 สถานะและการตัดสินใจ │
│ ┌─────────────────────────────────────────────────────┐ │
│ │ สถานะปัจจุบัน: ○ ดีขึ้น ● คงเดิม ○ แย่ลง │ │
│ │ หมายเหตุ: ผู้ป่วยมีอาการดีขึ้น ความดันลดลง │ │
│ │ แผนต่อไป: ○ กลับบ้าน ● Observe ต่อ ○ Admit ○ ส่งต่อ │ │
│ └─────────────────────────────────────────────────────┘ │
│ │
│ [💾 บันทึก] [📊 สรุปค่าใช้จ่าย] [🖨️ พิมพ์] [⚠️ แจ้งแพทย์] │
└─────────────────────────────────────────────────────────┘
🚑 หน้าบันทึกข้อมูล EMS (ฟีเจอร์หลัก)
┌─────────────────────────────────────────────────────────┐
│ 🚑 ระบบห้องฉุกเฉิน - บันทึกข้อมูล EMS │
├─────────────────────────────────────────────────────────┤
│ │
│ 📞 ข้อมูลการรับแจ้งเหตุ │
│ ┌─────────────────────────────────────────────────────┐ │
│ │ เวลารับแจ้ง: [08:30] วันที่: [15/10/2568] │ │
│ │ ผู้แจ้งเหตุ: [นายสมศักดิ์ จริงใจ] โทร: [081-xxx-xxxx] │ │
│ │ สถานที่เกิดเหตุ: [กม.15 ถนนมิตรภาพ ต.ในเมือง] │ │
│ │ ลักษณะเหตุ: [อุบัติเหตุรถชนกัน จำนวน 2 คน] │ │
│ │ ระดับความรุนแรง: ○ เล็กน้อย ● ปานกลาง ○ รุนแรง │ │
│ └─────────────────────────────────────────────────────┘ │
│ │
│ 🚛 ข้อมูลการส่งทีม EMS │
│ ┌─────────────────────────────────────────────────────┐ │
│ │ ทีม EMS: [Unit 1] รถ: [กท-1234] │ │
│ │ สมาชิกทีม: │ │
│ │ ✓ นายแพทย์: [ดร.สมชาย เก่งงาน] │ │
│ │ ✓ พยาบาล: [นางสมหญิง ใจดี, นายสมศักดิ์ รักงาน] │ │
│ │ ✓ คนขับ: [นายสมปอง ขับดี] │ │
│ │ │ │
│ │ เวลาออกจากโรงพยาบาล: [08:35] │ │
│ │ เวลาถึงจุดเกิดเหตุ: [08:52] │ │
│ │ ระยะเวลาเดินทาง: [17 นาที] │ │
│ └─────────────────────────────────────────────────────┘ │
│ │
│ 🩺 การปฐมพยาบาล ณ จุดเกิดเหตุ │
│ ┌─────────────────────────────────────────────────────┐ │
│ │ ผู้ป่วยคนที่ 1: [นายสมชาย ใจดี อายุ 35 ปี] │ │
│ │ การประเมินเบื้องต้น: │ │
│ │ - GCS: [13] (E3V4M6) สัญญาณชีพ: BP [110/70] HR [95]│ │
│ │ - การบาดเจ็บ: แผลฉีกขาดที่หน้าผาก, สงสัยกระดูกหัก │ │
│ │ │ │
│ │ การปฐมพยาบาลที่ให้: │ │
│ │ ☑️ ห้ามเลือดและใส่ผ้าพัน ☑️ เฝือกยึดแขน │ │
│ │ ☑️ ให้ Oxygen 2L/min ☐ CPR │ │
│ │ ☑️ IV access Normal Saline 500ml │ │
│ │ │ │
│ │ ยาที่ให้: [Morphine 5mg IV, Paracetamol 500mg PO] │ │
│ └─────────────────────────────────────────────────────┘ │
│ │
│ 🚛 การขนส่งผู้ป่วย │
│ ┌─────────────────────────────────────────────────────┐ │
│ │ เวลาเริ่มขนส่ง: [09:15] │ │
│ │ โรงพยาบาลปลายทาง: [โรงพยาบาลค่ายธนรัชน์] │ │
│ │ │ │
│ │ สัญญาณชีพระหว่างทาง (09:25): │ │
│ │ BP: [115/75] HR: [92] RR: [18] Temp: [36.8] O2: [98]│ │
│ │ │ │
│ │ การรักษาระหว่างทาง: │ │
│ │ - ให้ Normal Saline ต่อเนื่อง 100ml/hr │ │
│ │ - ติดตามสัญญาณชีพทุก 5 นาที │ │
│ │ - ให้กำลังใจและสื่อสารกับผู้ป่วย │ │
│ │ │ │
│ │ เวลาถึงโรงพยาบาล: [09:35] │ │
│ └─────────────────────────────────────────────────────┘ │
│ │
│ 🏥 การส่งมอบผู้ป่วยที่ ER │
│ ┌─────────────────────────────────────────────────────┐ │
│ │ แพทย์ ER ที่รับมอบ: [ดร.หญิงสมใส ใจงาม] │ │
│ │ เวลาส่งมอบ: [09:40] │ │
│ │ │ │
│ │ สรุปการรายงาน: │ │
│ │ - ผู้ป่วยชาย อายุ 35 ปี อุบัติเหตุรถยนต์ชนต้นไม้ │ │
│ │ - แผลฉีกขาดที่หน้าผาก 5 cm สงสัยกระดูกแขนหัก │ │
│ │ - ให้ปฐมพยาบาลครบถ้วน สัญญาณชีพคงที่ │ │
│ │ - ได้รับยา Morphine และ Paracetamol แล้ว │ │
│ └─────────────────────────────────────────────────────┘ │
│ │
│ 📊 สรุปข้อมูล EMS Mission │
│ ┌─────────────────────────────────────────────────────┐ │
│ │ เวลารวมทั้งภารกิจ: [1 ชั่วโมง 10 นาที] │ │
│ │ ระยะทางรวม: [45] กิลเมตร │ │
│ │ การใช้น้ำมัน: [12] ลิตร │ │
│ │ ค่าใช้จ่าย: [2,500] บาท │ │
│ │ ประสิทธิภาพ: ● ดีเยี่ยม ○ ดี ○ ปานกลาง ○ ต้องปรับปรุง │ │
│ └─────────────────────────────────────────────────────┘ │
│ │
│ [💾 บันทึก] [📝 พิมพ์รายงาน] [📊 ส่งรายงาน] [🔙 ย้อนกลับ] │
└─────────────────────────────────────────────────────────┘
4.2 กลุ่มหน้าจอการนัดหมาย
📅 หน้าบันทึกนัดหมาย
┌─────────────────────────────────────────────────────────┐
│ 🚑 ระบบห้องฉุกเฉิน - การนัดหมาย │
├─────────────────────────────────────────────────────────┤
│ │
│ 👤 ผู้ป่วย: HN: [12345] นายสมชาย ใจดี │
│ │
│ 📅 ข้อมูลการนัดหมาย │
│ ┌─────────────────────────────────────────────────────┐ │
│ │ วันที่นัด: [__/__/____] เวลา: [__:__] │ │
│ │ ประเภทการนัด: [▼ ตรวจติดตามแผล ] │ │
│ │ แพทย์ที่นัด: [▼ ดร.สมชาย เก่งงาน ] │ │
│ │ คลินิก: [▼ คลินิกศัลยกรรม ] │ │
│ │ ห้องตรวจ: [▼ ห้อง 201 ] │ │
│ └─────────────────────────────────────────────────────┘ │
│ │
│ 🏥 การนัดหลายแผนกใน 1 Visit │
│ ┌─────────────────────────────────────────────────────┐ │
│ │ ☑️ คลินิกศัลยกรรม (09:00) - ตรวจแผล │ │
│ │ ☑️ ห้อง X-Ray (10:00) - ตรวจติดตามกระดูก │ │
│ │ ☐ ห้อง Lab (10:30) - เจาะเลือดตรวจ │ │
│ │ [+ เพิ่มการนัดแผนกอื่น] │ │
│ └─────────────────────────────────────────────────────┘ │
│ │
│ 🧪 การสั่ง Lab/X-Ray ล่วงหน้า │
│ ┌─────────────────────────────────────────────────────┐ │
│ │ Lab ล่วงหน้า: │ │
│ │ ☑️ CBC ☑️ ESR ☐ FBS ☐ Creatinine │ │
│ │ │ │
│ │ X-Ray ล่วงหน้า: │ │
│ │ ☑️ X-Ray แขนขวา ☐ Chest X-Ray │ │
│ └─────────────────────────────────────────────────────┘ │
│ │
│ ❓ สาเหตุการนัดหมาย │
│ ┌─────────────────────────────────────────────────────┐ │
│ │ เหตุผลหลัก: [▼ ติดตามการรักษา ] │ │
│ │ รายละเอียด: │ │
│ │ ┌─────────────────────────────────────────────────┐ │ │
│ │ │ ติดตามการหายของแผลที่หน้าผาก และตรวจ │ │ │
│ │ │ การเชื่อมกระดูกแขนขวา พร้อมถอดเฝือก │ │ │
│ │ │ หากกระดูกติดดีแล้ว │ │ │
│ │ └─────────────────────────────────────────────────┘ │ │
│ └─────────────────────────────────────────────────────┘ │
│ │
│ 📝 การปฏิบัติตัวในการมารับการรักษาครั้งต่อไป │
│ ┌─────────────────────────────────────────────────────┐ │
│ │ ☑️ ทำความสะอาดแผลทุกวัน │ │
│ │ ☑️ รับประทานยาตามแพทย์สั่งครบถ้วน │ │
│ │ ☑️ หลีกเลี่ยงการใช้แขนขวาหนัก │ │
│ │ ☑️ หากมีอาการผิดปกติให้มาพบแพทย์ทันที │ │
│ │ ☑️ งดอาหาร 8 ชั่วโมงก่อนมาตรวจ (สำหรับ Lab) │ │
│ └─────────────────────────────────────────────────────┘ │
│ │
│ 🎄 การตรวจสอบวันหยุด │
│ ┌─────────────────────────────────────────────────────┐ │
│ │ ⚠️ แจ้งเตือน: วันที่นัดตรงกับวันสงกรานต์ │ │
│ │ ● ยืนยันการนัดในวันหยุด ○ เลื่อนเป็นวันอื่น │ │
│ └─────────────────────────────────────────────────────┘ │
│ │
│ [💾 บันทึกนัด] [📅 เลื่อนนัด] [🖨️ พิมพ์ใบนัด] [❌ ยกเลิก] │
└─────────────────────────────────────────────────────────┘
4.3 กลุ่มหน้าจอการ Consult
👨⚕️ หน้าขอปรึกษา (Consult)
┌─────────────────────────────────────────────────────────┐
│ 🚑 ระบบห้องฉุกเฉิน - การขอปรึกษา (Consult) │
├─────────────────────────────────────────────────────────┤
│ │
│ 👤 ผู้ป่วย: HN: [67890] นางสมหญิง ดี อายุ 45 ปี │
│ 📝 การวินิจฉัยเบื้องต้น: อาการเจ็บหน้าอกแปลกๆ │
│ │
│ 👨⚕️ ข้อมูลการ Consult │
│ ┌─────────────────────────────────────────────────────┐ │
│ │ ประเภทการ Consult: │ │
│ │ ○ แพทย์เฉพาะทาง ● ทันตแพทย์ ○ แผนกเฉพาะ │ │
│ │ │ │
│ │ เลือกแพทย์/แผนก: [▼ ดร.สมใส หัวใจเก่ง - แผนกหัวใจ] │ │
│ │ ความเร่งด่วน: │ │
│ │ ● เร่งด่วนมาก ○ เร่งด่วน ○ ปกติ ○ ไม่เร่งด่วน │ │
│ └─────────────────────────────────────────────────────┘ │
│ │
│ ❓ คำถามการ Consult │
│ ┌─────────────────────────────────────────────────────┐ │
│ │ ┌─────────────────────────────────────────────────┐ │ │
│ │ │ ผู้ป่วยหญิง อายุ 45 ปี มาด้วยอาการเจ็บหน้าอก │ │ │
│ │ │ แบบอึดอัด บริเวณกลางหน้าอก แผ่ไปแขนซ้าย │ │ │
│ │ │ เป็นมา 2 ชั่วโมง ไม่มีประวัติโรคหัวใจ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ Vital signs: BP 150/95, HR 105, RR 24 │ │ │
│ │ │ EKG แสดง ST elevation ที่ V2-V5 │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ กรุณาปรึกษาการวินิจฉัยและแผนการรักษา │ │ │
│ │ │ ต้องการส่งต่อ Cath Lab หรือไม่ │ │ │
│ │ └─────────────────────────────────────────────────┘ │ │
│ └─────────────────────────────────────────────────────┘ │
│ │
│ 📎 เอกสารประกอบ │
│ ┌─────────────────────────────────────────────────────┐ │
│ │ [📁 แนบไฟล์] [📊 ผล Lab] [📱 ผล X-Ray] [📈 EKG] │ │
│ │ │ │
│ │ ไฟล์ที่แนบ: │ │
│ │ 📈 EKG_12leads.pdf [👁️ ดู] [❌ ลบ] │ │
│ │ 📊 Cardiac_enzyme.pdf [👁️ ดู] [❌ ลบ] │ │
│ │ 📱 Chest_Xray.jpg [👁️ ดู] [❌ ลบ] │ │
│ └─────────────────────────────────────────────────────┘ │
│ │
│ 💬 คำตอบการ Consult │
│ ┌─────────────────────────────────────────────────────┐ │
│ │ สถานะ: ● รอคำตอบ ○ ตอบแล้ว ○ กำลังปรึกษา │ │
│ │ │ │
│ │ 🕐 เวลาส่ง Consult: [14:30] │ │
│ │ 🕒 เวลาที่คาด: [ภายใน 30 นาที] │ │
│ │ │ │
│ │ คำตอบจากแพทย์: [ยังไม่มีคำตอบ] │ │
│ │ ┌─────────────────────────────────────────────────┐ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ └─────────────────────────────────────────────────┘ │ │
│ └─────────────────────────────────────────────────────┘ │
│ │
│ 📞 การติดต่อ │
│ ┌─────────────────────────────────────────────────────┐ │
│ │ [📞 โทรหาแพทย์] [💬 ส่งข้อความ] [📧 ส่งอีเมล] │ │
│ │ โทรศัพท์: [02-123-4567 ต่อ 201] │ │
│ │ มือถือ: [08-1234-5678] │ │
│ └─────────────────────────────────────────────────────┘ │
│ │
│ [📤 ส่ง Consult] [📝 บันทึกร่าง] [🔄 รีเฟรช] [❌ ยกเลิก] │
└─────────────────────────────────────────────────────────┘
5. การเชื่อมโยงระบบ
5.1 ระบบที่เชื่อมโยงหลัก
graph TD
ER[🚑 ระบบห้องฉุกเฉิน<br/>1.2.4] --> |ข้อมูลผู้ป่วย| MR[📋 ระบบเวชระเบียน<br/>1.2.1]
ER --> |การซักประวัติเบื้องต้น| HIS[🩺 ระบบซักประวัติ<br/>1.2.2]
ER --> |การตรวจรักษาแบบละเอียด| EX[🏥 ระบบห้องตรวจแพทย์<br/>1.2.3]
ER --> |การนัดหมายติดตาม| APP[📅 ระบบนัดหมาย<br/>1.2.6]
ER --> |การสั่ง Lab| LAB[🔬 ระบบงานชันสูตร<br/>1.2.7]
ER --> |การสั่ง X-Ray| RAD[📱 ระบบรังสีวิทยา<br/>1.2.8]
ER --> |การสั่งจ่ายยา| PHAR[💊 ระบบเภสัชกรรม<br/>1.2.13]
ER --> |การคิดเงิน| FIN[💰 ระบบการเงิน<br/>1.2.14]
ER --> |การตรวจสอบสิทธิ| ELI[🆔 ระบบตรวจสอบสิทธิ<br/>1.2.15]
ER --> |การส่งต่อ Admit| IPD[🏨 ระบบผู้ป่วยใน<br/>1.2.17]
ER --> |การส่งผ่าตัด| OR[⚕️ ระบบห้องผ่าตัด<br/>1.2.18]
ER --> |การจัดการคิว| QUEUE[📋 ระบบจัดการคิว]
MR --> |ดึงข้อมูลผู้ป่วย| ER
HIS --> |ประวัติการแพ้ยา| ER
LAB --> |ผล Lab| ER
RAD --> |ผล X-Ray| ER
PHAR --> |สถานะการจ่ายยา| ER
FIN --> |สถานะการชำระ| ER
ELI --> |ข้อมูลสิทธิ| ER
style ER fill:#ffcdd2
style MR fill:#e1f5fe
style HIS fill:#f3e5f5
style LAB fill:#e8f5e8
style PHAR fill:#fff3e0
5.2 Data Flow ระหว่างระบบ
📊 การแลกเปลี่ยนข้อมูลหลัก
| ระบบต้นทาง | ระบบปลายทาง | ประเภทข้อมูล | ความถี่ | วิธีการส่งผ่าน |
|---|---|---|---|---|
| ระบบเวชระเบียน (1.2.1) | ระบบห้องฉุกเฉิน | ข้อมูลผู้ป่วยหลัก, HN, ประวัติ | Real-time | API Call |
| ระบบซักประวัติ (1.2.2) | ระบบห้องฉุกเฉิน | ประวัติการแพ้ยา, Drug Interaction | Real-time | Database Link |
| ระบบห้องฉุกเฉิน | ระบบงานชันสูตร (1.2.7) | การสั่ง Lab ฉุกเฉิน | Real-time | HL7 Message |
| ระบบงานชันสูตร (1.2.7) | ระบบห้องฉุกเฉิน | ผล Lab, ค่า Critical | Real-time | HL7 Result |
| ระบบห้องฉุกเฉิน | ระบบรังสีวิทยา (1.2.8) | การสั่ง X-Ray ฉุกเฉิน | Real-time | DICOM Worklist |
| ระบบรังสีวิทยา (1.2.8) | ระบบห้องฉุกเฉิน | ภาพ DICOM, รายงาน | Real-time | DICOM/HL7 |
| ระบบห้องฉุกเฉิน | ระบบเภสัชกรรม (1.2.13) | การสั่งจ่ายยาฉุกเฉิน | Real-time | API Call |
| ระบบห้องฉุกเฉิน | ระบบการเงิน (1.2.14) | ข้อมูลค่าใช้จ่าย, การเก็บเงิน | Batch/Real-time | Database Sync |
| ระบบห้องฉุกเฉิน | ระบบตรวจสอบสิทธิ (1.2.15) | ข้อมูลสิทธิการรักษา | Real-time | Web Service |
| ระบบห้องฉุกเฉิน | ระบบผู้ป่วยใน (1.2.17) | การ Admit ผู้ป่วย | Real-time | Database Insert |
| ระบบห้องฉุกเฉิน | ระบบห้องผ่าตัด (1.2.18) | การส่งผ่าตัดฉุกเฉิน | Real-time | API Call |
5.3 การจัดการข้อมูลเฉพาะ (ฟีเจอร์หลัก)
🚑 ข้อมูลอุบัติเหตุและ EMS
- การเก็บข้อมูล: Database แยกต่างหากสำหรับข้อมูลอุบัติเหตุ
- การแชร์ข้อมูล: ส่งรายงานให้กับหน่วยงานภายนอก (ตำรวจ, สปสช.)
- ความปลอดภัย: เข้ารหัสข้อมูลส่วนบุคคลตาม PDPA
- การสำรองข้อมูล: Backup ทุก 4 ชั่วโมงสำหรับข้อมูลฉุกเฉิน
📸 การจัดการภาพและไฟล์
- การเก็บไฟล์: File Server แยกต่างหากสำหรับภาพทางการแพทย์
- รูปแบบไฟล์: JPEG, PNG, DICOM (สำหรับภาพ X-Ray)
- การเข้ารหัส: AES-256 encryption สำหรับภาพผู้ป่วย
- การเชื่อมโยง: Link กับ PACS System สำหรับการดูภาพ
🏥 ข้อมูล Observe
- การติดตาม: Real-time monitoring ของสัญญาณชีพ
- การแจ้งเตือน: Alert system เมื่อมีค่าผิดปกติ
- การเชื่อมโยง: เชื่อมกับ Monitoring Device ผ่าน HL7
6. รายงานและเอกสาร
6.1 รายงานเฉพาะห้องฉุกเฉิน
📊 รายงานสถิติการให้บริการ
📈 รายงานสถิติห้องฉุกเฉิน (รายวัน/รายเดือน/รายปี)
├── 👥 จำนวนผู้ป่วย (แยกตามประเภท)
│ ├── 🚑 ผู้ป่วยอุบัติเหตุ (แยกประเภทอุบัติเหตุ)
│ ├── 🚨 ผู้ป่วยฉุกเฉิน (แยกระดับความรุนแรง)
│ └── 🩺 ผู้ป่วยทั่วไป
├── ⏰ เวลาเฉลี่ยในการรักษา
│ ├── ⏱️ เวลารอคอย (Waiting Time)
│ ├── 🩺 เวลาการรักษา (Treatment Time)
│ └── 🏥 เวลา Observe (Observation Time)
├── 📈 อัตราการส่งต่อ
│ ├── 🏥 การ Admit (%เฉลี่ย)
│ ├── 🚑 การส่งต่อโรงพยาบาลอื่น
│ └── ⚕️ การส่งผ่าตัดฉุกเฉิน
└── 💰 ข้อมูลทางการเงิน
├── 💵 รายได้รวม
├── 📊 ค่าใช้จ่ายเฉลี่ยต่อผู้ป่วย
└── 🏥 ค่าใช้จ่าย EMS
🚑 รายงานอุบัติเหตุและ EMS
📋 รายงานอุบัติเหตุและ EMS
├── 📊 สถิติอุบัติเหตุ
│ ├── 🚗 อุบัติเหตุจราจร (จำนวน, ความรุนแรง)
│ ├── 🏗️ อุบัติเหตุในที่ทำงาน
│ ├── 🏠 อุบัติเหตุในบ้าน
│ └── 📍 อุบัติเหตุอื่นๆ
├── 🚛 สถิติการใช้บริการ EMS
│ ├── 📞 จำนวนครั้งที่ออกปฏิบัติงาน
│ ├── ⏰ เวลาเฉลี่ยในการออกภารกิจ
│ ├── 🛣️ ระยะทางเฉลี่ย
│ └── 💰 ค่าใช้จ่ายเฉลี่ย
├── 📈 การวิเคราะห์แนวโน้ม
│ ├── 📅 อุบัติเหตุตามช่วงเวลา
│ ├── 📍 จุดอุบัติเหตุเสี่ยงสูง
│ └── 🎯 แนวทางการป้องกัน
└── 📝 รายงานต่อหน่วยงาน
├── 👮♂️ รายงานต่อตำรวจ
├── 🏛️ รายงานต่อ สปสช.
└── 📊 รายงานต่อกรมอนามัย
6.2 เอกสารที่พิมพ์ได้ (TOR 1.2.4.5)
📄 ใบรับรองแพทย์
🏥 ใบรับรองแพทย์ (Medical Certificate)
├── 👨💼 ใบรับรองแพทย์สมัครงาน
│ ├── 🇹🇭 รูปแบบภาษาไทย
│ └── 🇺🇸 รูปแบบภาษาอังกฤษ
├── 🤒 ใบรับรองแพทย์ลาป่วย
│ ├── 🇹🇭 รูปแบบภาษาไทย
│ └── 🇺🇸 รูปแบบภาษาอังกฤษ
├── 🚑 ใบรับรองการรักษาฉุกเฉิน
│ ├── 📝 รายละเอียดการบาดเจ็บ
│ ├── ⚕️ การรักษาที่ได้รับ
│ └── 📅 ระยะเวลาการพักฟื้น
└── 💊 หนังสือรับรองยานอกบัญชียาหลักแห่งชาติ
├── 📝 เหตุผลการใช้ยานอกบัญชี
├── 💊 ชื่อยาและขนาด
└── ⏰ ระยะเวลาการใช้
🩺 เอกสารการรักษา
📋 เอกสารการรักษา
├── 🏥 ใบตรวจรักษา (OPD CARD)
│ ├── 📊 สัญญาณชีพ
│ ├── 🩺 การตรวจร่างกาย
│ ├── 📝 การวินิจฉัย
│ └── 💊 การสั่งจ่ายยา
├── 💊 ใบสั่งยา
│ ├── 📝 รายการยาและขนาด
│ ├── 📋 วิธีการใช้
│ └── ⚠️ ข้อควรระวัง
├── 🚑 ใบส่งต่อรักษาสถานพยาบาลอื่นๆ (Refer)
│ ├── 📝 เหตุผลการส่งต่อ
│ ├── 🩺 การวินิจฉัยเบื้องต้น
│ ├── 💊 การรักษาที่ได้รับ
│ └── 📞 ข้อมูลการติดต่อ
└── 📅 ใบนัดหมาย
├── 🇹🇭 รูปแบบภาษาไทย
├── 🇺🇸 รูปแบบภาษาอังกฤษ
├── 📝 รายละเอียดการนัด
└── 📋 การปฏิบัติตัวก่อนมาตรวจ
🚑 เอกสารเฉพาะห้องฉุกเฉิน
📄 เอกสารเฉพาะห้องฉุกเฉิน
├── 📋 รายงานการปฐมพยาบาล
│ ├── 📝 รายละเอียดเหตุการณ์
│ ├── 🩹 การบาดเจ็บและการรักษา
│ └── ⏰ Timeline การรักษา
├── 🚛 รายงาน EMS
│ ├── 📞 ข้อมูลการรับแจ้งเหตุ
│ ├── 🚑 การปฏิบัติงาน ณ จุดเกิดเหตุ
│ ├── 🏥 การขนส่งและส่งมอบผู้ป่วย
│ └── 📊 สรุปภารกิจ
├── 🏥 ใบบันทึกการ Observe
│ ├── 📊 สัญญาณชีพแบบต่อเนื่อง
│ ├── 💊 การให้ยาและการดูแล
│ └── 📝 การประเมินสถานะผู้ป่วย
└── 📸 รายงานอุบัติเหตุ
├── 📝 รายละเอียดเหตุการณ์
├── 🩹 การบาดเจ็บและความเสียหาย
├── 📷 ภาพประกอบ
└── 📊 การวิเคราะห์สาเหตุ
7. การจัดการสิทธิ์
7.1 กลุ่มผู้ใช้งานและสิทธิ์
👨⚕️ แพทย์ห้องฉุกเฉิน (Emergency Doctor)
🔑 สิทธิ์แพทย์ห้องฉุกเฉิน
├── 📖 การอ่าน (Read)
│ ├── ✅ ข้อมูลผู้ป่วยทั้งหมด
│ ├── ✅ ประวัติการรักษาย้อนหลัง
│ ├── ✅ ผล Lab/X-Ray ทั้งหมด
│ ├── ✅ ข้อมูลการแพ้ยา
│ └── ✅ ข้อมูลสิทธิการรักษา
├── ✍️ การเขียน (Write)
│ ├── ✅ บันทึกการตรวจรักษา
│ ├── ✅ บันทึกข้อมูลอุบัติเหตุ
│ ├── ✅ บันทึกข้อมูล Observe
│ ├── ✅ การสั่งจ่ายยา
│ ├── ✅ การสั่ง Lab/X-Ray
│ ├── ✅ การนัดหมาย
│ ├── ✅ การ Consult
│ └── ✅ การส่งต่อผู้ป่วย
├── 🗑️ การลบ (Delete)
│ ├── ❌ ข้อมูลผู้ป่วย (ไม่สามารถลบ)
│ ├── ⚠️ บันทึกการรักษา (แก้ไขได้ใน 24 ชม.)
│ └── ✅ ร่างการบันทึกที่ยังไม่ Save
└── 🎛️ การจัดการ (Manage)
├── ✅ อนุมัติการส่งต่อผู้ป่วย
├── ✅ อนุมัติการผ่าตัดฉุกเฉิน
└── ✅ การปรับแก้ข้อมูล Observe
👩⚕️ พยาบาลห้องฉุกเฉิน (Emergency Nurse)
🔑 สิทธิ์พยาบาลห้องฉุกเฉิน
├── 📖 การอ่าน (Read)
│ ├── ✅ ข้อมูลผู้ป่วยพื้นฐาน
│ ├── ✅ การสั่งจ่ายยาของแพทย์
│ ├── ✅ ผล Lab/X-Ray ที่เกี่ยวข้อง
│ └── ✅ คำสั่งการรักษาของแพทย์
├── ✍️ การเขียน (Write)
│ ├── ✅ บันทึกสัญญาณชีพ
│ ├── ✅ บันทึกการให้ยา
│ ├── ✅ บันทึกการดูแลระหว่าง Observe
│ ├── ✅ บันทึกข้อมูล EMS
│ └── ✅ การถ่ายภาพแผล (โดยคำสั่งแพทย์)
├── 🗑️ การลบ (Delete)
│ ├── ⚠️ แก้ไขข้อมูลที่บันทึกเอง (ใน 2 ชม.)
│ └── ❌ ไม่สามารถลบข้อมูลสำคัญ
└── 🎛️ การจัดการ (Manage)
├── ✅ จัดการคิวผู้ป่วย
├── ✅ ประสานงานการส่งต่อ
└── ❌ ไม่สามารถอนุมัติการรักษา
🚑 เจ้าหน้าที่ EMS (Emergency Medical Service)
🔑 สิทธิ์เจ้าหน้าที่ EMS
├── 📖 การอ่าน (Read)
│ ├── ✅ ข้อมูลการแจ้งเหตุ
│ ├── ✅ ข้อมูลผู้ป่วยพื้นฐาน
│ └── ✅ ข้อมูลการปฐมพยาบาลเบื้องต้น
├── ✍️ การเขียน (Write)
│ ├── ✅ บันทึกข้อมูลการรับแจ้งเหตุ
│ ├── ✅ บันทึกการปฏิบัติงาน EMS
│ ├── ✅ บันทึกการปฐมพยาบาล ณ จุดเกิดเหตุ
│ ├── ✅ บันทึกการขนส่งผู้ป่วย
│ └── ✅ สรุปรายงาน EMS
├── 🗑️ การลบ (Delete)
│ ├── ⚠️ แก้ไขรายงาน EMS (ใน 4 ชม.)
│ └── ❌ ไม่สามารถลบข้อมูลที่ส่งมอบแล้ว
└── 🎛️ การจัดการ (Manage)
├── ✅ จัดการข้อมูล EMS Unit
├── ✅ อัพเดทสถานะการปฏิบัติงาน
└── ❌ ไม่เกี่ยวข้องการรักษาใน ER
🔧 ผู้ดูแลระบบ (System Admin)
🔑 สิทธิ์ผู้ดูแลระบบ
├── 📖 การอ่าน (Read)
│ ├── ✅ ข้อมูลระบบทั้งหมด
│ ├── ✅ Log การใช้งาน
│ └── ✅ รายงานสถิติ
├── ✍️ การเขียน (Write)
│ ├── ✅ การตั้งค่าระบบ
│ ├── ✅ จัดการ Master Data
│ ├── ✅ Template การรักษา
│ └── ✅ การกำหนดค่าเชื่อมโยงระบบ
├── 🗑️ การลบ (Delete)
│ ├── ⚠️ ลบข้อมูลเก่า (ตามนโยบาย)
│ ├── ✅ ลบ Log เก่า
│ └── ❌ ไม่สามารถลบข้อมูลผู้ป่วย
└── 🎛️ การจัดการ (Manage)
├── ✅ จัดการสิทธิ์ผู้ใช้
├── ✅ สำรองและกู้คืนข้อมูล
├── ✅ ตรวจสอบความปลอดภัย
└── ✅ บำรุงรักษาระบบ
7.2 การควบคุมการเข้าถึงข้อมูลพิเศษ
🔒 ข้อมูลระดับความลับสูง
🛡️ การควบคุมข้อมูลพิเศษ
├── 📸 ภาพทางการแพทย์
│ ├── 🔐 เข้ารหัส AES-256
│ ├── 👁️ Log การเข้าดูภาพทุกครั้ง
│ ├── ⏰ Auto-delete หลัง 7 ปี
│ └── 🚫 ไม่อนุญาตให้ Export
├── 🚑 ข้อมูลอุบัติเหตุ
│ ├── 👤 ปิดบังข้อมูลส่วนบุคคล (PDPA)
│ ├── 📊 แชร์เฉพาะสถิติไม่มีชื่อ
│ ├── 🏛️ รายงานหน่วยงานภายนอกต้องอนุมัติ
│ └── 🔒 เข้าถึงได้เฉพาะผู้มีสิทธิ์
├── 🏥 ข้อมูล Observe
│ ├── ⏰ เข้าถึงได้เฉพาะระหว่างการรักษา
│ ├── 👨⚕️ แพทย์เจ้าของไข้เท่านั้น
│ └── 📅 Archive หลัง 30 วัน
└── 💊 ข้อมูลยานอกบัญชี
├── 📝 ต้องมีเหตุผลชัดเจน
├── 👨⚕️ อนุมัติโดยแพทย์อาวุโส
├── 📊 รายงานการใช้รายเดือน
└── 🔍 ตรวจสอบโดย Drug Committee
7.3 การ Audit และ Tracking
📊 การติดตามการใช้งาน
🔍 ระบบ Audit Trail
├── 👤 การเข้าสู่ระบบ
│ ├── ⏰ เวลา Login/Logout
│ ├── 🖥️ IP Address และ Device
│ ├── ❌ ความพยายาม Login ผิด
│ └── 📊 สรุปการใช้งานรายวัน
├── 📝 การเปลี่ยนแปลงข้อมูล
│ ├── 👤 ผู้แก้ไข
│ ├── ⏰ เวลาที่แก้ไข
│ ├── 📄 ข้อมูลเดิม vs ข้อมูลใหม่
│ └── 💬 เหตุผลการแก้ไข (ถ้ามี)
├── 📸 การเข้าถึงภาพ
│ ├── 👁️ ผู้ดู, เวลาดู
│ ├── 💾 การ Download/Export
│ └── 🚫 การพยายามเข้าถึงโดยไม่มีสิทธิ์
└── 🚨 การแจ้งเตือนความผิดปกติ
├── 🔒 การเข้าถึงนอกเวลา
├── 📊 การใช้งานผิดปกติ
├── 🚫 การพยายาม Hack
└── 📧 แจ้งผู้ดูแลทันที
หมายเหตุ: เอกสาร Sitemap นี้จัดทำขึ้นเพื่อใช้เป็นแนวทางในการพัฒนาระบบห้องฉุกเฉินที่เชื่อมโยงกับระบบอื่นๆ ในโรงพยาบาล โดยเน้นฟีเจอร์หลักที่แตกต่างจากระบบห้องตรวจทั่วไป และจะได้รับการปรับปรุงตามความต้องการที่เปลี่ยนแปลง