Database Schema Design

ระบบเภสัชกรรม (Pharmacy Information System)

โรงพยาบาลค่ายธนรัชน์

เอกสารเลขที่: SRS-1.2.13-SCHEMA
เวอร์ชัน: 1.0
วันที่: 30 ตุลาคม 2568
ผู้จัดทำ: ทีมพัฒนาระบบ
ผู้อนุมัติ: ผู้อำนวยการโรงพยาบาลค่ายธนรัชน์

Database Schema Design

ER Diagram: รายละเอียด Entity-Relationship Diagram และความสัมพันธ์ระหว่างตารางแบบละเอียด ดูได้ในไฟล์ ER Diagram.md

ระบบเภสัชกรรมเป็นระบบศูนย์กลางการจัดการยาและเวชภัณฑ์ทั้งหมดของโรงพยาบาล ทำหน้าที่เป็น Pharmacy Hub System ที่รองรับการรับคำสั่งยาจากหน่วยตรวจต่างๆ การตรวจสอบความปลอดภัยของยา การจ่ายยา และการเชื่อมโยงกับระบบอื่นๆ ผ่าน API Integration:

ระบบเวชระเบียน (1.2.1): ข้อมูลผู้ป่วยหลักและการเข้ารับบริการ
ระบบซักประวัติ (1.2.2): ข้อมูลการแพ้ยาและประวัติการใช้ยา
ระบบห้องตรวจแพทย์ (1.2.3): การสั่งยาผู้ป่วยนอก (OPD)
ระบบห้องฉุกเฉิน (1.2.4): การสั่งยาฉุกเฉิน (STAT/ASAP)
ระบบทันตกรรม (1.2.5): การสั่งยาทันตกรรม
ระบบนัดหมาย (1.2.6): การคำนวณจำนวนยาตามวันนัด
ระบบงานชันสูตร (1.2.7): การดูผล Lab ประกอบการสั่งยา
ระบบการเงิน (1.2.14): การคำนวณค่าใช้จ่ายยาและเวชภัณฑ์
ระบบตรวจสอบสิทธิ (1.2.15): การกำหนดราคาตามสิทธิการรักษา
ระบบผู้ป่วยใน (1.2.17): การสั่งยาผู้ป่วยใน (IPD) และยากลับบ้าน

🔑 Pharmacy Hub Architecture

การระบุแหล่งที่มาของคำสั่งยา:

SourceSystem: ระบุระบบต้นทาง ('OPD', 'IPD', 'ER', 'DENTAL', 'CLINIC')
SourceID: รหัสอ้างอิงไปยัง ExaminationID, EmergencyCaseID, AdmissionID
PatientType: ประเภทผู้ป่วย ('OPD', 'IPD', 'ER')

การจัดการ Shared Integration:

การตรวจสอบ Drug Interaction แบบ Real-time
การเชื่อมโยงประวัติการแพ้ยาจากระบบซักประวัติ
การคำนวณราคาตามสิทธิการรักษา
การส่งข้อมูลค่าใช้จ่ายไปยังระบบการเงิน

8.2.13 ตารางหลัก (Core Tables)

หมายเหตุ: ตาราง PATIENT, VISIT, DRUG_ALLERGY จะอยู่ในระบบเวชระเบียน (1.2.1) และระบบซักประวัติ (1.2.2) ระบบเภสัชกรรมจะอ้างอิงผ่าน Foreign Key เท่านั้น

8.2.13.1 ข้อมูลทะเบียนยาและเวชภัณฑ์หลัก

8.2.13.1.1 ตารางข้อมูลยาหลัก

Table: DRUG_MASTER (ข้อมูลทะเบียนยาและเวชภัณฑ์)

วัตถุประสงค์: เก็บข้อมูลทะเบียนยาและเวชภัณฑ์ครบถ้วน รวมถึงรหัสมาตรฐานต่างๆ รายละเอียดการใช้งาน และการเชื่อมโยงกับระบบอื่น ตาม TOR ข้อ 1.2.13.1.1-1.2.13.1.17

Field	Type	Key	Description
DrugCode	VARCHAR(20)	PK	รหัสยาของโรงพยาบาล (Primary)
GPOCode	VARCHAR(20)		รหัสยา GPO (องค์การเภสัชกรรม)
INVCode	VARCHAR(20)		รหัสยา INV (ระบบคลัง)
TMTCode	VARCHAR(20)		รหัสยา TMT (Thai Medical Terminology)
Standard24Code	VARCHAR(24)		รหัสยามาตรฐาน 24 หลัก (สปสช.)
GenericName	NVARCHAR(200)		ชื่อสามัญของยา (Generic Name)
TradeName	NVARCHAR(200)		ชื่อการค้า (Trade Name)
SearchKeywords	NTEXT		คำช่วยค้นหา (หลายชื่อ คั่นด้วย ;)
DrugCategoryID	VARCHAR(20)	FK	รหัสหมวดหมู่ยา (อ้างอิง DRUG_CATEGORY)
TherapeuticGroupID	VARCHAR(20)	FK	รหัสกลุ่มการออกฤทธิ์ (อ้างอิง THERAPEUTIC_GROUP)
DosageFormID	VARCHAR(20)	FK	รหัสรูปแบบเภสัชภัณฑ์ (อ้างอิง DOSAGE_FORM)
Strength	NVARCHAR(50)		ความแรงของยา
StrengthUnit	NVARCHAR(20)		หน่วยความแรง (mg, g, ml, %)
Volume	DECIMAL(10,2)		ปริมาตร/ขนาด
VolumeUnit	VARCHAR(20)		หน่วยปริมาตร (ml, tablet, capsule)
UnitOfMeasure	NVARCHAR(20)		หน่วยนับ (เม็ด, แคปซูล, ขวด)
PackageSize	INT		จำนวนบรรจุต่อ Unit
DefaultQuantity	INT		จำนวนการสั่งเริ่มต้น
MaxQuantity	INT		จำนวนสั่งสูงสุด
TherapeuticUseThai	NTEXT		ประโยชน์ในการรักษา (ไทย)
TherapeuticUseEng	NTEXT		ประโยชน์ในการรักษา (อังกฤษ)
DirectionForUseThai	NTEXT		วิธีใช้ยา (ไทย)
DirectionForUseEng	NTEXT		วิธีใช้ยา (อังกฤษ)
LabelHelperThai	NTEXT		ฉลากช่วย (ไทย)
LabelHelperEng	NTEXT		ฉลากช่วย (อังกฤษ)
IsNationalList	BIT		ยาในบัญชียาหลักแห่งชาติ
IsControlledDrug	BIT		ยาควบคุมพิเศษ
ControlledDrugTypeID	VARCHAR(10)	FK	ประเภทยาควบคุม (อ้างอิง CONTROLLED_DRUG_TYPE)
IsHighAlert	BIT		ยาเสี่ยงสูง (High Alert Medication)
IsRefrigerated	BIT		ต้องเก็บในตู้เย็น
IsNarcotic	BIT		ยาเสพติดให้โทษ
CostPrice	DECIMAL(10,2)		ราคาทุน
SellingPriceOPD	DECIMAL(10,2)		ราคาขายผู้ป่วยนอก
SellingPriceIPD	DECIMAL(10,2)		ราคาขายผู้ป่วยใน
IsActive	BIT		ใช้งานได้
IsDiscontinued	BIT		หยุดจำหน่าย
DiscontinuedMessage	NTEXT		ข้อความแจ้งเตือนเมื่อหยุดจำหน่าย
IsOutOfStock	BIT		ยาหมดในโรงพยาบาล
OutOfStockMessage	NTEXT		ข้อความแจ้งเตือนเมื่อยาหมด
AutoCalculateDays	BIT		คำนวณจำนวนเม็ดตามวันนัด
ImagePath	VARCHAR(255)		path รูปภาพยา
CreatedDate	DATETIME		วันที่สร้าง
CreatedBy	VARCHAR(50)		ผู้สร้าง
LastModified	DATETIME		วันที่แก้ไขล่าสุด
ModifiedBy	VARCHAR(50)		ผู้แก้ไขล่าสุด

Table: DRUG_INGREDIENT (ส่วนประกอบสำคัญของยา)

วัตถุประสงค์: เก็บรายละเอียดส่วนประกอบสำคัญ (Active Ingredient) ของยาแต่ละรายการ ตาม TOR ข้อ 1.2.13.1.7

Field	Type	Key	Description
IngredientID	VARCHAR(20)	PK	รหัสส่วนประกอบ
DrugCode	VARCHAR(20)	FK	รหัสยา (อ้างอิง DRUG_MASTER)
IngredientName	NVARCHAR(200)		ชื่อส่วนประกอบ
IngredientStrength	NVARCHAR(50)		ความแรงของส่วนประกอบ
IngredientUnit	NVARCHAR(20)		หน่วยความแรง
IsActive	BIT		ใช้งานได้

Table: DRUG_PRICE (ราคายาตามสิทธิ)

วัตถุประสงค์: เก็บข้อมูลราคายาตามสิทธิการรักษาต่างๆ และประเภทการชำระเงิน ตาม TOR ข้อ 1.2.13.1.13-1.2.13.1.14

Field	Type	Key	Description
DrugPriceID	VARCHAR(20)	PK	รหัสราคายา
DrugCode	VARCHAR(20)	FK	รหัสยา (อ้างอิง DRUG_MASTER)
RightTypeID	VARCHAR(20)	FK	รหัสสิทธิการรักษา (อ้างอิง RIGHT_TYPES จาก 1.2.15)
Price	DECIMAL(10,2)		ราคาขาย
Copayment	DECIMAL(10,2)		ค่าใช้จ่ายส่วนตัว (Copayment)
PaymentType	VARCHAR(20)		ประเภทการชำระเงิน (FREE/PARTIAL/FULL)
EffectiveDate	DATE		วันที่เริ่มใช้ราคา
ExpiryDate	DATE		วันที่สิ้นสุด
IsActive	BIT		ใช้งานได้

Table: DRUG_AUTHORIZATION (สิทธิการสั่งใช้ยา)

วัตถุประสงค์: กำหนดสิทธิการสั่งใช้ยาตามกลุ่มผู้ใช้งาน ผู้ป่วย และสิทธิการรักษา ตาม TOR ข้อ 1.2.13.1.6

Field	Type	Key	Description
AuthorizationID	VARCHAR(20)	PK	รหัสสิทธิการสั่งใช้
DrugCode	VARCHAR(20)	FK	รหัสยา (อ้างอิง DRUG_MASTER)
UserGroupID	VARCHAR(20)	FK	รหัสกลุ่มผู้ใช้งาน (DOCTOR/DENTIST/NURSE/PHARMACIST)
SpecialistTypeID	VARCHAR(20)	FK	รหัสแพทย์เฉพาะทาง (ถ้ามี)
PatientTypeAllowed	VARCHAR(50)		ประเภทผู้ป่วยที่อนุญาต (OPD/IPD/ER)
RightTypeAllowed	VARCHAR(255)		สิทธิที่อนุญาต (คั่นด้วย ;)
RequireApproval	BIT		ต้องขออนุมัติ
IsActive	BIT		ใช้งานได้

8.2.13.1.2 ตารางความปลอดภัยและการตรวจสอบยา

Table: DRUG_INTERACTION (อันตรกิริยาระหว่างยา)

วัตถุประสงค์: เก็บข้อมูล Drug Interaction ระหว่างยา 2 รายการที่มีผลต่อกัน พร้อมระดับความรุนแรง ตาม TOR ข้อ 1.2.13.1.18-1.2.13.1.20

Field	Type	Key	Description
InteractionID	VARCHAR(20)	PK	รหัสอันตรกิริยา
DrugCode1	VARCHAR(20)	FK	รหัสยาตัวที่ 1 (อ้างอิง DRUG_MASTER)
DrugCode2	VARCHAR(20)	FK	รหัสยาตัวที่ 2 (อ้างอิง DRUG_MASTER)
InteractionName	NVARCHAR(200)		ชื่ออันตรกิริยา
SeverityLevel	VARCHAR(20)		ระดับความรุนแรง (MILD/MODERATE/SEVERE/CONTRAINDICATED)
ClinicalEffect	NTEXT		ผลทางคลินิก
Mechanism	NTEXT		กลไกการเกิดอันตรกิริยา
Management	NTEXT		การจัดการ
ShowWarning	BIT		แสดงคำเตือน
BlockPrescription	BIT		บล็อกการสั่งยา
WarningMessageThai	NTEXT		ข้อความเตือน (ไทย)
WarningMessageEng	NTEXT		ข้อความเตือน (อังกฤษ)
ReferenceSource	NVARCHAR(200)		แหล่งอ้างอิง
IsActive	BIT		ใช้งานได้
CreatedDate	DATETIME		วันที่สร้าง
CreatedBy	VARCHAR(50)		ผู้สร้าง

Table: DRUG_CONTRAINDICATION (ข้อห้ามใช้ยากับโรค)

วัตถุประสงค์: เก็บข้อมูลตัวยาที่ห้ามสั่งจ่ายกับรหัสโรค (ICD10) ตาม TOR ข้อ 1.2.13.1.17

Field	Type	Key	Description
ContraindicationID	VARCHAR(20)	PK	รหัสข้อห้ามใช้
DrugCode	VARCHAR(20)	FK	รหัสยา (อ้างอิง DRUG_MASTER)
ICDCode	VARCHAR(10)	FK	รหัส ICD-10 (อ้างอิง ICD_CODES)
ContraindicationType	VARCHAR(20)		ประเภท (ABSOLUTE/RELATIVE)
SeverityLevel	VARCHAR(20)		ระดับความรุนแรง (MILD/MODERATE/SEVERE)
ClinicalReason	NTEXT		เหตุผลทางคลินิก
ShowWarning	BIT		แสดงคำเตือน
BlockPrescription	BIT		บล็อกการสั่งยา
WarningMessage	NTEXT		ข้อความเตือน
IsActive	BIT		ใช้งานได้

Table: DRUG_ALERT_CONFIG (การตั้งค่าการแจ้งเตือน)

วัตถุประสงค์: กำหนดการแจ้งเตือน Notify สำหรับกลุ่มผู้ป่วยพิเศษ ตาม TOR ข้อ 1.2.13.1.12

Field	Type	Key	Description
AlertConfigID	VARCHAR(20)	PK	รหัสการตั้งค่าเตือน
DrugCode	VARCHAR(20)	FK	รหัสยา (อ้างอิง DRUG_MASTER)
AlertType	VARCHAR(20)		ประเภทการเตือน (PREGNANCY/BREASTFEEDING/PEDIATRIC/G6PD/GENDER/ELDERLY)
SeverityLevel	VARCHAR(20)		ระดับความรุนแรง (MILD/MODERATE/SEVERE/CONTRAINDICATED)
PregnancyCategory	VARCHAR(5)		หมวด FDA Pregnancy (A/B/C/D/X)
MinAge	INT		อายุต่ำสุด (สำหรับ PEDIATRIC)
MaxAge	INT		อายุสูงสุด (สำหรับ ELDERLY)
Gender	CHAR(1)		เพศที่เกี่ยวข้อง (M/F)
ShowWarning	BIT		แสดงคำเตือน
BlockPrescription	BIT		บล็อกการสั่งยา
WarningMessageThai	NTEXT		ข้อความเตือน (ไทย)
WarningMessageEng	NTEXT		ข้อความเตือน (อังกฤษ)
Recommendation	NTEXT		ข้อแนะนำ
IsActive	BIT		ใช้งานได้

Table: INTERACTION_CHECK_LOG (บันทึกการตรวจสอบอันตรกิริยา)

วัตถุประสงค์: บันทึกการตรวจสอบ Drug Interaction และการแพ้ยาทุกครั้งที่มีการสั่งยา เพื่อความปลอดภัยและการตรวจสอบย้อนหลัง

Field	Type	Key	Description
CheckLogID	VARCHAR(20)	PK	รหัสบันทึกการตรวจสอบ
PrescriptionOrderID	VARCHAR(20)	FK	รหัสคำสั่งยา (อ้างอิง PRESCRIPTION_ORDER)
HN	VARCHAR(10)	FK	รหัสผู้ป่วย
CheckDateTime	DATETIME		วันเวลาที่ตรวจสอบ
CheckType	VARCHAR(50)		ประเภทการตรวจสอบ (DRUG_INTERACTION/ALLERGY/CONTRAINDICATION/ALERT)
DrugCode1	VARCHAR(20)	FK	รหัสยาตัวที่ 1
DrugCode2	VARCHAR(20)	FK	รหัสยาตัวที่ 2 (ถ้ามี)
InteractionID	VARCHAR(20)	FK	รหัสอันตรกิริยา (ถ้ามี)
SeverityLevel	VARCHAR(20)		ระดับความรุนแรง
WarningMessage	NTEXT		ข้อความเตือน
UserResponse	VARCHAR(20)		การตอบสนองของผู้ใช้ (PROCEED/CANCEL/MODIFY)
OverrideReason	NTEXT		เหตุผลการข้ามคำเตือน
CheckedBy	VARCHAR(50)		ผู้ตรวจสอบ
IsWarningShown	BIT		แสดงคำเตือนแล้ว

8.2.13.2 ตารางการสั่งยาและจ่ายยา

8.2.13.2.1 ตารางคำสั่งยาหลัก

Table: PRESCRIPTION_ORDER (คำสั่งยาหลัก)

วัตถุประสงค์: เก็บข้อมูลคำสั่งยาหลักจากทุกหน่วยตรวจ (OPD/IPD/ER/Dental) เป็นตารางศูนย์กลางของระบบเภสัชกรรม ตาม TOR ข้อ 1.2.13.2 และ 1.2.13.3

Field	Type	Key	Description
PrescriptionOrderID	VARCHAR(20)	PK	รหัสคำสั่งยา (RX-XXXXXXXXXXX)
HN	VARCHAR(10)	FK	รหัสผู้ป่วย (อ้างอิง PATIENT จาก 1.2.1)
VisitID	VARCHAR(20)	FK	รหัสการเข้ารับบริการ (อ้างอิง VISIT จาก 1.2.1)
SourceSystem	VARCHAR(20)		ระบบต้นทาง (OPD/IPD/ER/DENTAL/CLINIC)
SourceID	VARCHAR(20)		รหัสอ้างอิงต้นทาง (ExaminationID/EmergencyCaseID/AdmissionID)
PatientType	VARCHAR(20)		ประเภทผู้ป่วย (OPD/IPD/ER)
PrescriptionType	VARCHAR(20)		ประเภทการสั่งยา (REGULAR/TEMPLATE/RE_MED/STAT/PRN)
OrderDateTime	DATETIME		วันเวลาที่สั่งยา
DoctorID	VARCHAR(20)	FK	รหัสแพทย์ผู้สั่ง (อ้างอิง DOCTORS)
DepartmentCode	VARCHAR(10)	FK	รหัสแผนก
RightTypeID	VARCHAR(20)	FK	รหัสสิทธิการรักษา (อ้างอิง 1.2.15)
RightsVerificationID	VARCHAR(20)	FK	รหัสการยืนยันสิทธิ (อ้างอิง 1.2.15)
OrderStatus	VARCHAR(20)		สถานะคำสั่ง (PENDING/VERIFIED/DISPENSED/CANCELLED)
IPDOrderType	VARCHAR(20)		ประเภทคำสั่ง IPD (CONTINUE/ONE_DAY/STAT/DISCHARGE)
StartDate	DATE		วันเริ่มใช้ยา (สำหรับ IPD Continue Order)
EndDate	DATE		วันสิ้นสุดใช้ยา (สำหรับ IPD Continue Order)
DayDose	INT		จำนวนวันที่ใช้ยา
IsPregnant	BIT		สถานะตั้งครรภ์
IsBreastfeeding	BIT		สถานะให้นมบุตร
TemplateID	VARCHAR(20)	FK	รหัส Template (ถ้าใช้)
TemplateName	NVARCHAR(100)		ชื่อ Template
TotalCost	DECIMAL(10,2)		ค่าใช้จ่ายรวม
Copayment	DECIMAL(10,2)		ค่าใช้จ่ายส่วนตัว
PaymentStatus	VARCHAR(20)		สถานะการชำระเงิน (PENDING/PAID/CANCELLED)
FinanceReferenceID	VARCHAR(20)	FK	รหัสอ้างอิงระบบการเงิน (1.2.14)
Notes	NTEXT		หมายเหตุ
CreatedDate	DATETIME		วันที่สร้าง
CreatedBy	VARCHAR(50)		ผู้สร้าง
LastModified	DATETIME		วันที่แก้ไขล่าสุด
ModifiedBy	VARCHAR(50)		ผู้แก้ไขล่าสุด
CancelledDate	DATETIME		วันที่ยกเลิก
CancelledBy	VARCHAR(50)		ผู้ยกเลิก
CancellationReason	NTEXT		เหตุผลการยกเลิก

Table: PRESCRIPTION_ITEM (รายการยาในใบสั่ง)

วัตถุประสงค์: เก็บรายละเอียดยาแต่ละรายการในคำสั่งยา รองรับการสั่งยา OPD และ IPD ตาม TOR ข้อ 1.2.13.2 และ 1.2.13.3

Field	Type	Key	Description
PrescriptionItemID	VARCHAR(20)	PK	รหัสรายการยา
PrescriptionOrderID	VARCHAR(20)	FK	รหัสคำสั่งยา (อ้างอิง PRESCRIPTION_ORDER)
ItemSequence	INT		ลำดับรายการ
DrugCode	VARCHAR(20)	FK	รหัสยา (อ้างอิง DRUG_MASTER)
Quantity	DECIMAL(10,2)		จำนวนที่สั่ง
QuantityUnit	NVARCHAR(20)		หน่วยจำนวน
Dosage	NVARCHAR(50)		ขนาดยา (เช่น 1 เม็ด, 5 ml)
Frequency	NVARCHAR(50)		ความถี่ (เช่น วันละ 3 ครั้ง, TID, QID)
Route	NVARCHAR(50)		วิธีการให้ยา (PO, IV, IM, SC)
Duration	INT		ระยะเวลา (วัน)
DirectionThai	NTEXT		วิธีใช้ยา (ไทย)
DirectionEng	NTEXT		วิธีใช้ยา (อังกฤษ)
SpecialInstruction	NTEXT		คำแนะนำพิเศษ
IsPRN	BIT		ยาเมื่อมีอาการ (PRN)
IsSTAT	BIT		ยาเร่งด่วน (STAT)
IsContinue	BIT		ยาต่อเนื่อง (IPD Continue Order)
IsDischargeOrder	BIT		ยากลับบ้าน
UnitPrice	DECIMAL(10,2)		ราคาต่อหน่วย
TotalPrice	DECIMAL(10,2)		ราคารวม
Copayment	DECIMAL(10,2)		ค่าใช้จ่ายส่วนตัว
ItemStatus	VARCHAR(20)		สถานะรายการ (PENDING/VERIFIED/DISPENSED/CANCELLED)
IsNationalList	BIT		ยาในบัญชี
IsOutOfFormulary	BIT		ยานอกบัญชี
OutOfFormularyReason	NTEXT		เหตุผลขอยานอกบัญชี
RequireApproval	BIT		ต้องขออนุมัติ
ApprovalStatus	VARCHAR(20)		สถานะการอนุมัติ
ApprovedBy	VARCHAR(50)		ผู้อนุมัติ
ApprovalDate	DATETIME		วันที่อนุมัติ
PrintLabel	BIT		พิมพ์สติกเกอร์
LabelPrinted	BIT		พิมพ์สติกเกอร์แล้ว
DispensedQuantity	DECIMAL(10,2)		จำนวนที่จ่ายจริง
DispensedBy	VARCHAR(50)		ผู้จ่ายยา
DispensedDate	DATETIME		วันที่จ่ายยา
Notes	NTEXT		หมายเหตุ

Table: PRESCRIPTION_MODIFICATION_LOG (บันทึกการแก้ไขคำสั่งยา)

วัตถุประสงค์: บันทึกประวัติการแก้ไขและยกเลิกคำสั่งยาเพื่อความปลอดภัยและการตรวจสอบ ตาม TOR ข้อ 1.2.13.4

Field	Type	Key	Description
ModificationLogID	VARCHAR(20)	PK	รหัสบันทึกการแก้ไข
PrescriptionOrderID	VARCHAR(20)	FK	รหัสคำสั่งยา (อ้างอิง PRESCRIPTION_ORDER)
PrescriptionItemID	VARCHAR(20)	FK	รหัสรายการยา (อ้างอิง PRESCRIPTION_ITEM)
ModificationType	VARCHAR(20)		ประเภทการแก้ไข (ADD/EDIT/DELETE/CANCEL/PRICE_CHANGE)
ModificationDateTime	DATETIME		วันเวลาที่แก้ไข
OldValue	NTEXT		ค่าเดิม (JSON Format)
NewValue	NTEXT		ค่าใหม่ (JSON Format)
Reason	NTEXT		เหตุผลการแก้ไข
ModifiedBy	VARCHAR(50)		ผู้แก้ไข
PaymentStatus	VARCHAR(20)		สถานะการชำระเงินขณะแก้ไข
RequireReceiptCancel	BIT		ต้องยกเลิกใบเสร็จรับเงิน
ReceiptCancelReferenceID	VARCHAR(20)		รหัสอ้างอิงการยกเลิกใบเสร็จ

8.2.13.2.2 ตารางการจ่ายยาและการตรวจสอบ

Table: MEDICATION_DISPENSING (การจ่ายยา)

วัตถุประสงค์: เก็บข้อมูลการจ่ายยาจริงให้กับผู้ป่วยแต่ละครั้ง รองรับการจ่ายยา OPD และ IPD ตาม TOR ข้อ 1.2.13.5

Field	Type	Key	Description
DispensingID	VARCHAR(20)	PK	รหัสการจ่ายยา (DIS-XXXXXXXXXXX)
PrescriptionOrderID	VARCHAR(20)	FK	รหัสคำสั่งยา (อ้างอิง PRESCRIPTION_ORDER)
PrescriptionItemID	VARCHAR(20)	FK	รหัสรายการยา (อ้างอิง PRESCRIPTION_ITEM)
HN	VARCHAR(10)	FK	รหัสผู้ป่วย
VisitID	VARCHAR(20)	FK	รหัสการเข้ารับบริการ
PatientType	VARCHAR(20)		ประเภทผู้ป่วย (OPD/IPD/ER)
DrugCode	VARCHAR(20)	FK	รหัสยา (อ้างอิง DRUG_MASTER)
DispensedQuantity	DECIMAL(10,2)		จำนวนที่จ่าย
DispensedUnit	NVARCHAR(20)		หน่วยที่จ่าย
DispensingDateTime	DATETIME		วันเวลาที่จ่ายยา
DispensingType	VARCHAR(20)		ประเภทการจ่าย (REGULAR/STAT/CONTINUE/DISCHARGE)
PharmacistID	VARCHAR(20)	FK	รหัสเภสัชกรผู้จ่าย (อ้างอิง STAFF)
VerifiedBy	VARCHAR(20)	FK	ผู้ตรวจสอบ (เภสัชกร)
VerifiedDateTime	DATETIME		วันเวลาที่ตรวจสอบ
BatchNumber	VARCHAR(50)		หมายเลข Batch
ExpiryDate	DATE		วันหมดอายุ
LotNumber	VARCHAR(50)		หมายเลข Lot
StorageLocation	NVARCHAR(100)		ตำแหน่งเก็บยา
UnitPrice	DECIMAL(10,2)		ราคาต่อหน่วย
TotalPrice	DECIMAL(10,2)		ราคารวม
LabelPrinted	BIT		พิมพ์ฉลากยาแล้ว
LabelPrintCount	INT		จำนวนครั้งที่พิมพ์ฉลาก
PatientCounseling	BIT		ให้คำปรึกษาแล้ว
CounselingNotes	NTEXT		หมายเหตุการให้คำปรึกษา
DispensingStatus	VARCHAR(20)		สถานะการจ่าย (COMPLETED/PARTIAL/RETURNED)
Notes	NTEXT		หมายเหตุ

Table: MEDICATION_VERIFICATION (การตรวจสอบยา)

วัตถุประสงค์: เก็บข้อมูลการตรวจสอบความถูกต้องของคำสั่งยาโดยเภสัชกรก่อนการจ่ายยา ตาม TOR ข้อ 1.2.13.5

Field	Type	Key	Description
VerificationID	VARCHAR(20)	PK	รหัสการตรวจสอบ (VRF-XXXXXXXXXXX)
PrescriptionOrderID	VARCHAR(20)	FK	รหัสคำสั่งยา (อ้างอิง PRESCRIPTION_ORDER)
HN	VARCHAR(10)	FK	รหัสผู้ป่วย
VerificationDateTime	DATETIME		วันเวลาที่ตรวจสอบ
PharmacistID	VARCHAR(20)	FK	รหัสเภสัชกรผู้ตรวจสอบ
VerificationType	VARCHAR(20)		ประเภทการตรวจสอบ (INITIAL/FINAL/DOUBLE_CHECK)
DrugInteractionChecked	BIT		ตรวจสอบ Drug Interaction แล้ว
AllergyChecked	BIT		ตรวจสอบการแพ้ยาแล้ว
ContraindicationChecked	BIT		ตรวจสอบข้อห้ามใช้แล้ว
DoseChecked	BIT		ตรวจสอบขนาดยาแล้ว
RouteChecked	BIT		ตรวจสอบวิธีการให้ยาแล้ว
DuplicationChecked	BIT		ตรวจสอบการสั่งซ้ำแล้ว
VerificationResult	VARCHAR(20)		ผลการตรวจสอบ (APPROVED/REJECTED/PENDING_CLARIFICATION)
Issues	NTEXT		ปัญหาที่พบ
PharmacistNotes	NTEXT		หมายเหตุของเภสัชกร
ClarificationRequested	BIT		ขอชี้แจงจากแพทย์
ClarificationNotes	NTEXT		หมายเหตุการขอชี้แจง
DoctorResponse	NTEXT		คำตอบจากแพทย์
FinalDecision	VARCHAR(20)		การตัดสินใจสุดท้าย (PROCEED/CANCEL/MODIFY)

Table: MEDICATION_PROFILE (ประวัติการใช้ยา)

วัตถุประสงค์: เก็บข้อมูลประวัติการใช้ยาของผู้ป่วยแบบครบวงจร (Profile Sheet) สำหรับผู้ป่วยใน ตาม TOR ข้อ 1.2.13.3.5

Field	Type	Key	Description
ProfileID	VARCHAR(20)	PK	รหัส Profile
HN	VARCHAR(10)	FK	รหัสผู้ป่วย
AdmissionID	VARCHAR(20)	FK	รหัสการ Admit (อ้างอิง 1.2.17)
PrescriptionOrderID	VARCHAR(20)	FK	รหัสคำสั่งยา
PrescriptionItemID	VARCHAR(20)	FK	รหัสรายการยา
DrugCode	VARCHAR(20)	FK	รหัสยา
StartDate	DATE		วันเริ่มใช้
EndDate	DATE		วันสิ้นสุด
OrderType	VARCHAR(20)		ประเภทคำสั่ง (CONTINUE/ONE_DAY/STAT/PRN)
Dosage	NVARCHAR(50)		ขนาดยา
Frequency	NVARCHAR(50)		ความถี่
Route	NVARCHAR(50)		วิธีการให้ยา
IsContinuing	BIT		ยังใช้อยู่
DiscontinuedDate	DATE		วันที่หยุด
DiscontinuedReason	NTEXT		เหตุผลที่หยุด
TotalAdministered	INT		จำนวนครั้งที่ให้แล้ว
LastAdministeredDate	DATETIME		วันเวลาให้ครั้งล่าสุด

Table: DRUG_ADMINISTRATION_RECORD (บันทึกการให้ยา IPD)

วัตถุประสงค์: บันทึกการให้ยาผู้ป่วยในแต่ละครั้ง (MAR - Medication Administration Record) ตาม TOR ข้อ 1.2.13.3

Field	Type	Key	Description
AdministrationID	VARCHAR(20)	PK	รหัสการให้ยา (ADM-XXXXXXXXXXX)
ProfileID	VARCHAR(20)	FK	รหัส Profile (อ้างอิง MEDICATION_PROFILE)
HN	VARCHAR(10)	FK	รหัสผู้ป่วย
AdmissionID	VARCHAR(20)	FK	รหัสการ Admit
PrescriptionItemID	VARCHAR(20)	FK	รหัสรายการยา
DrugCode	VARCHAR(20)	FK	รหัสยา
ScheduledDateTime	DATETIME		วันเวลาที่กำหนดให้ยา
ActualDateTime	DATETIME		วันเวลาที่ให้ยาจริง
AdministeredQuantity	DECIMAL(10,2)		จำนวนที่ให้
AdministeredBy	VARCHAR(20)	FK	ผู้ให้ยา (พยาบาล)
WitnessedBy	VARCHAR(20)	FK	ผู้เป็นพยาน (สำหรับยาควบคุม)
AdministrationRoute	NVARCHAR(50)		วิธีการให้
AdministrationSite	NVARCHAR(100)		ตำแหน่งที่ให้ (สำหรับ IM, SC)
AdministrationStatus	VARCHAR(20)		สถานะ (GIVEN/REFUSED/HELD/MISSED)
RefusalReason	NTEXT		เหตุผลที่ผู้ป่วยปฏิเสธ
HoldReason	NTEXT		เหตุผลที่งดให้ยา
PatientResponse	NTEXT		อาการของผู้ป่วยหลังได้รับยา
AdverseReaction	BIT		มีอาการไม่พึงประสงค์
AdverseReactionDetail	NTEXT		รายละเอียดอาการไม่พึงประสงค์
Notes	NTEXT		หมายเหตุ

Table: DRUG_RETURN (การคืนยา)

วัตถุประสงค์: เก็บข้อมูลการคืนยาของผู้ป่วยใน ตาม TOR ข้อ 1.2.13.3.6

Field	Type	Key	Description
ReturnID	VARCHAR(20)	PK	รหัสการคืนยา (RTN-XXXXXXXXXXX)
HN	VARCHAR(10)	FK	รหัสผู้ป่วย
AdmissionID	VARCHAR(20)	FK	รหัสการ Admit
PrescriptionOrderID	VARCHAR(20)	FK	รหัสคำสั่งยา
PrescriptionItemID	VARCHAR(20)	FK	รหัสรายการยา
DrugCode	VARCHAR(20)	FK	รหัสยา (อ้างอิง DRUG_MASTER)
ReturnDateTime	DATETIME		วันเวลาที่คืน
ReturnQuantity	DECIMAL(10,2)		จำนวนที่คืน
ReturnReason	VARCHAR(50)		เหตุผลการคืน (DISCHARGE/DISCONTINUED/EXCESS/EXPIRED)
ReturnReasonDetail	NTEXT		รายละเอียดเหตุผล
ReturnCondition	VARCHAR(20)		สภาพยา (GOOD/DAMAGED/OPENED)
RefundAmount	DECIMAL(10,2)		จำนวนเงินคืน
ReceivedBy	VARCHAR(20)	FK	เภสัชกรผู้รับคืน
ReturnedBy	VARCHAR(20)	FK	ผู้คืนยา (พยาบาล/ผู้ป่วย)
IsRefunded	BIT		คืนเงินแล้ว
RefundReferenceID	VARCHAR(20)		รหัสอ้างอิงการคืนเงิน
Notes	NTEXT		หมายเหตุ

8.2.13.3 ตาราง Template และการตั้งค่า

8.2.13.3.1 ตารางชุดยาและ Template

Table: DRUG_TEMPLATE (ชุดยาสำเร็จรูป)

วัตถุประสงค์: เก็บข้อมูลชุดยา (Template) ที่แพทย์กำหนดไว้ล่วงหน้าเพื่อความสะดวกในการสั่งยา ตาม TOR ข้อ 1.2.13.2.2

Field	Type	Key	Description
TemplateID	VARCHAR(20)	PK	รหัส Template (TPL-XXXXXXXXXXX)
TemplateName	NVARCHAR(100)		ชื่อ Template
TemplateDescription	NTEXT		รายละเอียด Template
TemplateType	VARCHAR(20)		ประเภท (PERSONAL/DEPARTMENT/HOSPITAL)
DoctorID	VARCHAR(20)	FK	รหัสแพทย์เจ้าของ (กรณี PERSONAL)
DepartmentCode	VARCHAR(10)	FK	รหัสแผนก (กรณี DEPARTMENT)
DiseaseCategoryID	VARCHAR(20)	FK	รหัสหมวดโรค (ถ้ามี)
ICDCode	VARCHAR(10)	FK	รหัส ICD-10 (ถ้าเฉพาะเจาะจง)
IsActive	BIT		ใช้งานได้
UsageCount	INT		จำนวนครั้งที่ใช้
CreatedDate	DATETIME		วันที่สร้าง
CreatedBy	VARCHAR(50)		ผู้สร้าง
LastModified	DATETIME		วันที่แก้ไขล่าสุด
ModifiedBy	VARCHAR(50)		ผู้แก้ไขล่าสุด
LastUsedDate	DATETIME		วันที่ใช้ล่าสุด

Table: DRUG_TEMPLATE_ITEM (รายการยาใน Template)

วัตถุประสงค์: เก็บรายการยาในแต่ละ Template พร้อมรายละเอียดการใช้งาน

Field	Type	Key	Description
TemplateItemID	VARCHAR(20)	PK	รหัสรายการ Template
TemplateID	VARCHAR(20)	FK	รหัส Template (อ้างอิง DRUG_TEMPLATE)
ItemSequence	INT		ลำดับรายการ
DrugCode	VARCHAR(20)	FK	รหัสยา (อ้างอิง DRUG_MASTER)
DefaultQuantity	DECIMAL(10,2)		จำนวนเริ่มต้น
DefaultDosage	NVARCHAR(50)		ขนาดยาเริ่มต้น
DefaultFrequency	NVARCHAR(50)		ความถี่เริ่มต้น
DefaultRoute	NVARCHAR(50)		วิธีการให้เริ่มต้น
DefaultDuration	INT		ระยะเวลาเริ่มต้น (วัน)
DefaultDirectionThai	NTEXT		วิธีใช้เริ่มต้น (ไทย)
DefaultDirectionEng	NTEXT		วิธีใช้เริ่มต้น (อังกฤษ)
IsMandatory	BIT		บังคับต้องมีในชุด
IsEditable	BIT		แก้ไขได้เมื่อใช้งาน
Notes	NTEXT		หมายเหตุ

Table: RE_MED_HISTORY (ประวัติการสั่งยาซ้ำ)

วัตถุประสงค์: เก็บข้อมูลการสั่งยาซ้ำ (RE-MED) เพื่อติดตามและวิเคราะห์ ตาม TOR ข้อ 1.2.13.2.3

Field	Type	Key	Description
ReMedID	VARCHAR(20)	PK	รหัสการสั่งยาซ้ำ
HN	VARCHAR(10)	FK	รหัสผู้ป่วย
OriginalPrescriptionID	VARCHAR(20)	FK	รหัสคำสั่งยาต้นฉบับ
NewPrescriptionID	VARCHAR(20)	FK	รหัสคำสั่งยาใหม่
ReMedDateTime	DATETIME		วันเวลาที่สั่งยาซ้ำ
ReMedBy	VARCHAR(50)		ผู้สั่งยาซ้ำ
ItemsSelected	NTEXT		รายการยาที่เลือก (JSON Array)
ItemsModified	NTEXT		รายการที่มีการแก้ไข (JSON Array)
ModificationNotes	NTEXT		หมายเหตุการแก้ไข

8.2.13.3.2 ตารางการตั้งค่าระบบ

Table: PHARMACY_CONFIG (การตั้งค่าระบบเภสัชกรรม)

วัตถุประสงค์: เก็บการตั้งค่าต่างๆ ของระบบเภสัชกรรม

Field	Type	Key	Description
ConfigID	VARCHAR(20)	PK	รหัสการตั้งค่า
ConfigCategory	VARCHAR(50)		หมวดการตั้งค่า (INTERACTION/DISPENSING/PRICING/PRINTING)
ConfigKey	VARCHAR(100)		รหัสการตั้งค่า
ConfigValue	NTEXT		ค่าตั้งค่า
ConfigDataType	VARCHAR(20)		ประเภทข้อมูล (STRING/NUMBER/BOOLEAN/JSON)
ConfigDescription	NTEXT		คำอธิบาย
IsSystemConfig	BIT		การตั้งค่าระบบ (ไม่ควรแก้ไข)
DepartmentCode	VARCHAR(10)	FK	รหัสแผนก (ถ้าเป็นการตั้งค่าเฉพาะแผนก)
LastModified	DATETIME		วันที่แก้ไขล่าสุด
ModifiedBy	VARCHAR(50)		ผู้แก้ไข

Table: INTERACTION_CHECK_CONFIG (การตั้งค่าการตรวจสอบอันตรกิริยา)

วัตถุประสงค์: กำหนดการตั้งค่าการตรวจสอบ Drug Interaction ตาม TOR ข้อ 1.2.13.1.20

Field	Type	Key	Description
CheckConfigID	VARCHAR(20)	PK	รหัสการตั้งค่า
EnableInteractionCheck	BIT		เปิดใช้งานการตรวจสอบ
CheckHistoryDays	INT		ตรวจสอบย้อนหลังกี่วัน
CheckCurrentVisitOnly	BIT		ตรวจสอบเฉพาะ Visit ปัจจุบัน
CheckIPDOrders	BIT		ตรวจสอบคำสั่งยา IPD
CheckOPDOrders	BIT		ตรวจสอบคำสั่งยา OPD
CheckEROrders	BIT		ตรวจสอบคำสั่งยา ER
MinSeverityToWarn	VARCHAR(20)		ระดับความรุนแรงขั้นต่ำที่แจ้งเตือน
MinSeverityToBlock	VARCHAR(20)		ระดับความรุนแรงขั้นต่ำที่บล็อก
AllowOverride	BIT		อนุญาตให้ข้ามคำเตือน
RequireOverrideReason	BIT		ต้องระบุเหตุผลเมื่อข้าม
NotifyPharmacist	BIT		แจ้งเภสัชกรเมื่อข้ามคำเตือน

Table: LABEL_PRINT_CONFIG (การตั้งค่าการพิมพ์ฉลากยา)

วัตถุประสงค์: กำหนดรูปแบบและการตั้งค่าการพิมพ์ฉลากยา ตาม TOR ข้อ 1.2.13.6

Field	Type	Key	Description
LabelConfigID	VARCHAR(20)	PK	รหัสการตั้งค่า
LabelType	VARCHAR(20)		ประเภทฉลาก (STANDARD/CONTROLLED/REFRIGERATED/HIGH_ALERT)
LabelSize	VARCHAR(20)		ขนาดฉลาก (SMALL/MEDIUM/LARGE)
PrintLanguage	VARCHAR(20)		ภาษา (THAI/ENGLISH/BOTH)
IncludeBarcode	BIT		พิมพ์บาร์โค้ด
IncludeDrugImage	BIT		พิมพ์รูปยา
IncludePatientInfo	BIT		พิมพ์ข้อมูลผู้ป่วย
IncludeWarnings	BIT		พิมพ์คำเตือน
AutoPrintOnDispense	BIT		พิมพ์อัตโนมัติเมื่อจ่าย
PrinterName	NVARCHAR(100)		ชื่อเครื่องพิมพ์
LabelTemplate	NTEXT		Template ฉลาก
IsDefault	BIT		การตั้งค่าเริ่มต้น

8.2.13.4 ตาราง Master Data และการจำแนกประเภท

8.2.13.4.1 ตารางหมวดหมู่และการจำแนกยา

Table: DRUG_CATEGORY (หมวดหมู่ยา)

วัตถุประสงค์: จัดหมวดหมู่ยาตามประเภทและการใช้งาน

Field	Type	Key	Description
DrugCategoryID	VARCHAR(20)	PK	รหัสหมวดหมู่ยา
CategoryName	NVARCHAR(100)		ชื่อหมวดหมู่ (ไทย)
CategoryNameEng	NVARCHAR(100)		ชื่อหมวดหมู่ (อังกฤษ)
ParentCategoryID	VARCHAR(20)	FK	รหัสหมวดหมู่แม่ (สำหรับ Sub-category)
CategoryLevel	INT		ระดับหมวดหมู่
Description	NTEXT		รายละเอียด
IsActive	BIT		ใช้งานได้

Table: THERAPEUTIC_GROUP (กลุ่มการออกฤทธิ์)

วัตถุประสงค์: จัดกลุ่มยาตามกลไกการออกฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา ตาม TOR ข้อ 1.2.13.1.4

Field	Type	Key	Description
TherapeuticGroupID	VARCHAR(20)	PK	รหัสกลุ่มการออกฤทธิ์
GroupName	NVARCHAR(100)		ชื่อกลุ่ม (ไทย)
GroupNameEng	NVARCHAR(100)		ชื่อกลุ่ม (อังกฤษ)
ATCCode	VARCHAR(10)		รหัส ATC (Anatomical Therapeutic Chemical)
ParentGroupID	VARCHAR(20)	FK	รหัสกลุ่มแม่
GroupLevel	INT		ระดับกลุ่ม (1-5 ตาม ATC)
Description	NTEXT		รายละเอียด
IsActive	BIT		ใช้งานได้

Table: DOSAGE_FORM (รูปแบบเภสัชภัณฑ์)

วัตถุประสงค์: กำหนดรูปแบบเภสัชภัณฑ์ต่างๆ ตาม TOR ข้อ 1.2.13.1.4

Field	Type	Key	Description
DosageFormID	VARCHAR(20)	PK	รหัสรูปแบบเภสัชภัณฑ์
FormName	NVARCHAR(100)		ชื่อรูปแบบ (ไทย)
FormNameEng	NVARCHAR(100)		ชื่อรูปแบบ (อังกฤษ)
FormType	VARCHAR(20)		ประเภทรูปแบบ (SOLID/LIQUID/SEMISOLID/GAS/OTHER)
RouteOfAdministration	NVARCHAR(100)		วิธีการให้ยาทั่วไป
Description	NTEXT		รายละเอียด
IsActive	BIT		ใช้งานได้

Table: CONTROLLED_DRUG_TYPE (ประเภทยาควบคุม)

วัตถุประสงค์: จำแนกประเภทยาควบคุมพิเศษตามกฎหมาย ตาม TOR ข้อ 1.2.13.1.4

Field	Type	Key	Description
ControlledDrugTypeID	VARCHAR(10)	PK	รหัสประเภทยาควบคุม
TypeName	NVARCHAR(100)		ชื่อประเภท
LegalCategory	VARCHAR(20)		หมวดตามกฎหมาย (NARCOTIC_1/NARCOTIC_2/PSYCHOTROPIC_1/etc)
ControlLevel	INT		ระดับการควบคุม (1=สูงสุด, 5=ต่ำสุด)
RequireSpecialForm	BIT		ต้องใช้แบบฟอร์มพิเศษ
RequireWitness	BIT		ต้องมีพยาน
MaxPrescriptionDays	INT		จำนวนวันสูงสุดที่สั่งได้
RequireLicense	BIT		ต้องมีใบอนุญาต
StorageRequirement	NTEXT		ข้อกำหนดการเก็บรักษา
Description	NTEXT		รายละเอียด
IsActive	BIT		ใช้งานได้

Table: DRUG_ROUTE (วิธีการให้ยา)

วัตถุประสงค์: กำหนดวิธีการให้ยามาตรฐาน

Field	Type	Key	Description
RouteID	VARCHAR(10)	PK	รหัสวิธีการให้ยา
RouteCode	VARCHAR(10)		รหัสย่อ (PO, IV, IM, SC, etc.)
RouteName	NVARCHAR(100)		ชื่อวิธีการให้ยา (ไทย)
RouteNameEng	NVARCHAR(100)		ชื่อวิธีการให้ยา (อังกฤษ)
RouteType	VARCHAR(20)		ประเภท (ORAL/PARENTERAL/TOPICAL/INHALATION/OTHER)
Description	NTEXT		รายละเอียด
IsActive	BIT		ใช้งานได้

Table: DRUG_FREQUENCY (ความถี่การใช้ยา)

วัตถุประสงค์: กำหนดความถี่การใช้ยามาตรฐาน

Field	Type	Key	Description
FrequencyID	VARCHAR(10)	PK	รหัสความถี่
FrequencyCode	VARCHAR(10)		รหัสย่อ (OD, BID, TID, QID, etc.)
FrequencyName	NVARCHAR(100)		ชื่อความถี่ (ไทย)
FrequencyNameEng	NVARCHAR(100)		ชื่อความถี่ (อังกฤษ)
TimesPerDay	INT		จำนวนครั้งต่อวัน
IntervalHours	INT		ช่วงเวลา (ชั่วโมง)
ScheduledTimes	VARCHAR(100)		เวลาที่กำหนด (เช่น 08:00,12:00,18:00)
Description	NTEXT		รายละเอียด
IsActive	BIT		ใช้งานได้

Table: DRUG_UNIT (หน่วยยา)

วัตถุประสงค์: กำหนดหน่วยนับและหน่วยวัดยามาตรฐาน

Field	Type	Key	Description
UnitID	VARCHAR(10)	PK	รหัสหน่วย
UnitCode	VARCHAR(10)		รหัสย่อหน่วย
UnitName	NVARCHAR(50)		ชื่อหน่วย (ไทย)
UnitNameEng	NVARCHAR(50)		ชื่อหน่วย (อังกฤษ)
UnitType	VARCHAR(20)		ประเภทหน่วย (COUNT/WEIGHT/VOLUME/OTHER)
BaseUnit	VARCHAR(10)		หน่วยพื้นฐาน
ConversionFactor	DECIMAL(10,4)		อัตราการแปลงเป็นหน่วยพื้นฐาน
IsActive	BIT		ใช้งานได้

8.2.13.4.2 ตารางข้อมูลเอกสารและการพิมพ์

Table: PRESCRIPTION_DOCUMENT (เอกสารใบสั่งยา)

วัตถุประสงค์: เก็บข้อมูลเอกสารที่พิมพ์และสถานะการพิมพ์ ตาม TOR ข้อ 1.2.13.6

Field	Type	Key	Description
DocumentID	VARCHAR(20)	PK	รหัสเอกสาร (DOC-XXXXXXXXXXX)
PrescriptionOrderID	VARCHAR(20)	FK	รหัสคำสั่งยา (อ้างอิง PRESCRIPTION_ORDER)
DocumentType	VARCHAR(20)		ประเภทเอกสาร (PRESCRIPTION/LABEL/OUT_OF_FORMULARY_CERTIFICATE)
DocumentLanguage	VARCHAR(20)		ภาษา (THAI/ENGLISH/BOTH)
PrintDateTime	DATETIME		วันเวลาที่พิมพ์
PrintedBy	VARCHAR(50)		ผู้พิมพ์
PrintCount	INT		จำนวนครั้งที่พิมพ์
DocumentPath	VARCHAR(255)		path ไฟล์เอกสาร
DocumentFormat	VARCHAR(10)		รูปแบบไฟล์ (PDF/HTML/IMAGE)
DocumentStatus	VARCHAR(20)		สถานะเอกสาร (GENERATED/PRINTED/CANCELLED)
PrinterName	NVARCHAR(100)		ชื่อเครื่องพิมพ์
Notes	NTEXT		หมายเหตุ

Table: OUT_OF_FORMULARY_REQUEST (คำขอยานอกบัญชี)

วัตถุประสงค์: เก็บข้อมูลการขอยานอกบัญชียาหลักแห่งชาติ ตาม TOR ข้อ 1.2.13.6.3

Field	Type	Key	Description
RequestID	VARCHAR(20)	PK	รหัสคำขอ (OOF-XXXXXXXXXXX)
PrescriptionOrderID	VARCHAR(20)	FK	รหัสคำสั่งยา
PrescriptionItemID	VARCHAR(20)	FK	รหัสรายการยา
HN	VARCHAR(10)	FK	รหัสผู้ป่วย
DrugCode	VARCHAR(20)	FK	รหัสยานอกบัญชี
RequestDateTime	DATETIME		วันเวลาที่ขอ
RequestedBy	VARCHAR(20)	FK	แพทย์ผู้ขอ
ClinicalIndication	NTEXT		เหตุผลทางคลินิก
AlternativeTried	NTEXT		ยาทางเลือกที่ลองแล้ว
WhyAlternativeNotSuitable	NTEXT		เหตุผลที่ยาทางเลือกไม่เหมาะสม
RequestStatus	VARCHAR(20)		สถานะคำขอ (PENDING/APPROVED/REJECTED)
ReviewedBy	VARCHAR(20)	FK	ผู้พิจารณา (เภสัชกร/คณะกรรมการ)
ReviewDateTime	DATETIME		วันเวลาที่พิจารณา
ReviewNotes	NTEXT		หมายเหตุการพิจารณา
CertificateIssued	BIT		ออกหนังสือรับรองแล้ว
CertificateID	VARCHAR(20)		รหัสหนังสือรับรอง
CertificateIssuedDate	DATETIME		วันที่ออกหนังสือรับรอง

8.2.13.5 ตารางการเชื่อมโยงระบบภายนอก

8.2.13.5.1 External System References

หมายเหตุ: ตารางต่อไปนี้อยู่ในระบบอื่นๆ ระบบเภสัชกรรมจะอ้างอิงผ่าน Foreign Key และ API Integration เท่านั้น

External Tables (จากระบบอื่น):

จากระบบเวชระเบียน (1.2.1)
PATIENT - ข้อมูลผู้ป่วย (HN, Demographics)
VISIT - การเข้ารับบริการ (VisitID, VisitDate)
PATIENT_CONTACT - ผู้ติดต่อฉุกเฉิน
จากระบบซักประวัติ (1.2.2)
HISTORY_TAKING - ประวัติการซักประวัติ
DRUG_ALLERGY - ประวัติการแพ้ยา (สำคัญมาก!)
VITAL_SIGNS - สัญญาณชีพ
จากระบบห้องตรวจแพทย์ (1.2.3)
EXAMINATION_SESSION - เซสชันการตรวจ (ExaminationID)
MEDICAL_DIAGNOSIS - การวินิจฉัยโรค (ICD-10)
LAB_ORDER - การสั่ง Lab
RADIOLOGY_ORDER - การสั่ง X-Ray
จากระบบห้องฉุกเฉิน (1.2.4)
EMERGENCY_CASE - เคสฉุกเฉิน (EmergencyCaseID)
TRIAGE_ASSESSMENT - การประเมินคัดกรอง
จากระบบทันตกรรม (1.2.5)
DENTAL_TREATMENT - การรักษาทันตกรรม
จากระบบนัดหมาย (1.2.6)
PATIENT_APPOINTMENT - การนัดหมาย (สำหรับคำนวณจำนวนยา)
DOCTOR_SCHEDULE - ตารางเวรแพทย์
จากระบบงานชันสูตร (1.2.7)
LAB_RESULT - ผล Lab (สำหรับดูประกอบการสั่งยา)
LAB_TEST_MASTER - รายการตรวจ Lab
จากระบบการเงิน (1.2.14)
BILLING - รายการค่าใช้จ่าย
PAYMENT - การชำระเงิน
RECEIPT - ใบเสร็จรับเงิน
จากระบบตรวจสอบสิทธิ (1.2.15)
RIGHT_TYPES - ประเภทสิทธิการรักษา
PATIENT_RIGHTS - สิทธิของผู้ป่วย
RIGHTS_VERIFICATION - การยืนยันสิทธิ
จากระบบผู้ป่วยใน (1.2.17)
- IPD_ADMISSION - การรับเข้าผู้ป่วยใน (AdmissionID)
- IPD_DISCHARGE - การจำหน่ายผู้ป่วยใน
- WARD - หอผู้ป่วย
Master Data ร่วมกัน
- DOCTORS - แพทย์
- NURSES - พยาบาล
- STAFF - เจ้าหน้าที่
- DEPARTMENT - แผนก
- ICD_CODES - รหัสโรค ICD-10

9. Indexes และ Performance Optimization

9.1 Primary Indexes

-- DRUG_MASTER
CREATE INDEX IDX_DRUG_MASTER_GPO ON DRUG_MASTER(GPOCode);
CREATE INDEX IDX_DRUG_MASTER_TMT ON DRUG_MASTER(TMTCode);
CREATE INDEX IDX_DRUG_MASTER_24CODE ON DRUG_MASTER(Standard24Code);
CREATE INDEX IDX_DRUG_MASTER_ACTIVE ON DRUG_MASTER(IsActive, IsDiscontinued);
CREATE INDEX IDX_DRUG_MASTER_CATEGORY ON DRUG_MASTER(DrugCategoryID);

-- PRESCRIPTION_ORDER
CREATE INDEX IDX_PRESCRIPTION_HN ON PRESCRIPTION_ORDER(HN, OrderDateTime);
CREATE INDEX IDX_PRESCRIPTION_VISIT ON PRESCRIPTION_ORDER(VisitID);
CREATE INDEX IDX_PRESCRIPTION_DOCTOR ON PRESCRIPTION_ORDER(DoctorID, OrderDateTime);
CREATE INDEX IDX_PRESCRIPTION_STATUS ON PRESCRIPTION_ORDER(OrderStatus);
CREATE INDEX IDX_PRESCRIPTION_SOURCE ON PRESCRIPTION_ORDER(SourceSystem, SourceID);
CREATE INDEX IDX_PRESCRIPTION_DATE ON PRESCRIPTION_ORDER(OrderDateTime);

-- PRESCRIPTION_ITEM
CREATE INDEX IDX_PRESCRIPTION_ITEM_ORDER ON PRESCRIPTION_ITEM(PrescriptionOrderID);
CREATE INDEX IDX_PRESCRIPTION_ITEM_DRUG ON PRESCRIPTION_ITEM(DrugCode);
CREATE INDEX IDX_PRESCRIPTION_ITEM_STATUS ON PRESCRIPTION_ITEM(ItemStatus);

-- DRUG_INTERACTION
CREATE INDEX IDX_INTERACTION_DRUG1 ON DRUG_INTERACTION(DrugCode1);
CREATE INDEX IDX_INTERACTION_DRUG2 ON DRUG_INTERACTION(DrugCode2);
CREATE INDEX IDX_INTERACTION_SEVERITY ON DRUG_INTERACTION(SeverityLevel);
CREATE INDEX IDX_INTERACTION_ACTIVE ON DRUG_INTERACTION(IsActive);

-- MEDICATION_DISPENSING
CREATE INDEX IDX_DISPENSING_HN ON MEDICATION_DISPENSING(HN, DispensingDateTime);
CREATE INDEX IDX_DISPENSING_PRESCRIPTION ON MEDICATION_DISPENSING(PrescriptionOrderID);
CREATE INDEX IDX_DISPENSING_PHARMACIST ON MEDICATION_DISPENSING(PharmacistID, DispensingDateTime);
CREATE INDEX IDX_DISPENSING_DATE ON MEDICATION_DISPENSING(DispensingDateTime);

-- INTERACTION_CHECK_LOG
CREATE INDEX IDX_CHECK_LOG_PRESCRIPTION ON INTERACTION_CHECK_LOG(PrescriptionOrderID);
CREATE INDEX IDX_CHECK_LOG_HN ON INTERACTION_CHECK_LOG(HN, CheckDateTime);
CREATE INDEX IDX_CHECK_LOG_TYPE ON INTERACTION_CHECK_LOG(CheckType);

9.2 Composite Indexes

-- สำหรับการค้นหาประวัติการใช้ยา
CREATE INDEX IDX_PRESCRIPTION_HISTORY ON PRESCRIPTION_ORDER(HN, OrderDateTime, OrderStatus);

-- สำหรับการตรวจสอบ Drug Interaction
CREATE INDEX IDX_ACTIVE_PRESCRIPTIONS ON PRESCRIPTION_ITEM(HN, ItemStatus, DrugCode);

-- สำหรับ Medication Profile ผู้ป่วยใน
CREATE INDEX IDX_MEDICATION_PROFILE_IPD ON MEDICATION_PROFILE(AdmissionID, IsContinuing);

-- สำหรับการพิมพ์ฉลากยา
CREATE INDEX IDX_LABEL_PRINT ON PRESCRIPTION_ITEM(PrescriptionOrderID, PrintLabel, LabelPrinted);

10. Business Rules และ Constraints

10.1 Data Validation Rules

DRUG_MASTER:
DrugCode ต้องไม่ซ้ำ
ต้องมีอย่างน้อย 1 รหัสมาตรฐาน (GPO, TMT, หรือ 24 หลัก)
ราคาขายต้องมากกว่าหรือเท่ากับราคาทุน
DefaultQuantity ≤ MaxQuantity
PRESCRIPTION_ORDER:
OrderDateTime ≤ ปัจจุบัน
สำหรับ IPD Continue Order: StartDate ≤ EndDate
DayDose > 0
ต้องมี SourceSystem และ SourceID ที่ถูกต้อง
PRESCRIPTION_ITEM:
Quantity > 0
UnitPrice ≥ 0
TotalPrice = Quantity × UnitPrice
DispensedQuantity ≤ Quantity
DRUG_INTERACTION:
DrugCode1 ≠ DrugCode2
ต้องมี SeverityLevel
MEDICATION_DISPENSING:
DispensingDateTime ≤ ปัจจุบัน
DispensedQuantity > 0
ต้องมี PharmacistID (เภสัชกรผู้จ่าย)
ExpiryDate > DispensingDateTime

10.2 Business Logic Rules

การตรวจสอบการแพ้ยา:
ก่อนบันทึก PRESCRIPTION_ITEM ต้องตรวจสอบ DRUG_ALLERGY จากระบบซักประวัติ (1.2.2)
หาก IsContraindicated = TRUE → แสดงคำเตือนและบล็อกการสั่ง
การตรวจสอบ Drug Interaction:
ตรวจสอบกับยาที่ใช้อยู่ปัจจุบันในช่วงเวลาที่กำหนดใน INTERACTION_CHECK_CONFIG
บันทึกผลการตรวจสอบใน INTERACTION_CHECK_LOG
แสดงคำเตือนตาม SeverityLevel
การตรวจสอบข้อห้ามใช้:
ตรวจสอบ DRUG_CONTRAINDICATION กับ MEDICAL_DIAGNOSIS จากระบบห้องตรวจ
แสดงคำเตือนถ้าพบข้อห้ามใช้
การตรวจสอบกลุ่มผู้ป่วยพิเศษ:
ตรวจสอบ DRUG_ALERT_CONFIG ตาม:
- IsPregnant → Pregnancy Category
- IsBreastfeeding → Breastfeeding Alert
- อายุผู้ป่วย → Pediatric/Elderly Alert
- G6PD deficiency
- เพศ
การคำนวณราคา:
ดึงราคาจาก DRUG_PRICE ตาม RightTypeID
คำนวณ Copayment ตามสิทธิ
ส่งข้อมูลไปยังระบบการเงิน (1.2.14)
การสั่งยา IPD Continue Order:
ต้องระบุ StartDate และ EndDate
สร้าง MEDICATION_PROFILE อัตโนมัติ
สร้าง schedule ใน DRUG_ADMINISTRATION_RECORD
การยกเลิกคำสั่งยา:
ถ้ายังไม่ชำระเงิน → แก้ไขได้โดยตรง
ถ้าชำระเงินแล้ว → ต้องยกเลิกใบเสร็จที่ระบบการเงินก่อน
บันทึกการแก้ไขทุกครั้งใน PRESCRIPTION_MODIFICATION_LOG
การพิมพ์ฉลากยา:
ตรวจสอบ LABEL_PRINT_CONFIG ตาม DrugCode
บันทึกการพิมพ์ใน PRESCRIPTION_DOCUMENT
LabelPrintCount เพิ่มขึ้นทุกครั้งที่พิมพ์

11. API Integration Points

11.1 Inbound APIs (รับข้อมูลเข้า)

GET /api/pharmacy/patient/{HN}
รับข้อมูลผู้ป่วยจากระบบเวชระเบียน (1.2.1)
รวมถึงข้อมูล Demographics, Contact
GET /api/pharmacy/allergy/{HN}
รับประวัติการแพ้ยาจากระบบซักประวัติ (1.2.2)
Real-time check ก่อนสั่งยา
GET /api/pharmacy/diagnosis/{VisitID}
รับข้อมูลการวินิจฉัยจากระบบห้องตรวจ (1.2.3)
สำหรับตรวจสอบ Contraindication
GET /api/pharmacy/appointment/{HN}
รับข้อมูลการนัดหมายจากระบบนัดหมาย (1.2.6)
สำหรับคำนวณจำนวนยาตามวันนัด
GET /api/pharmacy/lab/{HN}
รับผล Lab จากระบบงานชันสูตร (1.2.7)
แสดงผลประกอบการสั่งยา
GET /api/pharmacy/rights/{HN}
รับข้อมูลสิทธิจากระบบตรวจสอบสิทธิ (1.2.15)
สำหรับคำนวณราคาและ Copayment
GET /api/pharmacy/admission/{AdmissionID}
รับข้อมูลผู้ป่วยในจากระบบผู้ป่วยใน (1.2.17)
สำหรับการสั่งยา IPD

11.2 Outbound APIs (ส่งข้อมูลออก)

POST /api/billing/pharmacy-charges
ส่งรายการค่าใช้จ่ายยาไปยังระบบการเงิน (1.2.14)
จาก PRESCRIPTION_ITEM → BILLING
POST /api/pharmacy/interaction-alert
ส่งการแจ้งเตือน Drug Interaction ไปยังระบบห้องตรวจ
Real-time notification
POST /api/pharmacy/dispensing-status
อัปเดตสถานะการจ่ายยาไปยังระบบที่เกี่ยวข้อง
จาก MEDICATION_DISPENSING
POST /api/pharmacy/medication-profile
ส่ง Medication Profile ไปยังระบบผู้ป่วยใน (1.2.17)
สำหรับผู้ป่วยใน

11.3 Webhook Events

patient.allergy.updated
เมื่อมีการเพิ่ม/แก้ไขการแพ้ยา
Trigger: ตรวจสอบคำสั่งยาที่ใช้อยู่
prescription.status.changed
เมื่อสถานะคำสั่งยาเปลี่ยน
Notify: ระบบที่เกี่ยวข้อง
medication.dispensed
เมื่อจ่ายยาเสร็จสิ้น
Trigger: อัปเดตสถานะการเงิน

12. Security และ Audit Trail

12.1 Data Security

ข้อมูลที่ละเอียดอ่อน:
DRUG_ALLERGY - ประวัติการแพ้ยา
MEDICATION_PROFILE - ประวัติการใช้ยา
CONTROLLED_DRUG_TYPE - ยาควบคุมพิเศษ
การเข้าถึงข้อมูล:
แพทย์: ดูและสั่งยาได้ตามสิทธิ์
เภสัชกร: ดู ตรวจสอบ และจ่ายยาได้ทั้งหมด
พยาบาล: ดูและบันทึกการให้ยา IPD
เจ้าหน้าที่การเงิน: ดูข้อมูลราคาเท่านั้น

12.2 Audit Trail Tables

ตารางที่มีการ Audit Trail: - PRESCRIPTION_ORDER - บันทึกการสั่งยา - PRESCRIPTION_ITEM - บันทึกรายการยา - PRESCRIPTION_MODIFICATION_LOG - บันทึกการแก้ไข (มีอยู่แล้ว) - MEDICATION_DISPENSING - บันทึกการจ่ายยา - DRUG_ADMINISTRATION_RECORD - บันทึกการให้ยา - INTERACTION_CHECK_LOG - บันทึกการตรวจสอบ (มีอยู่แล้ว)

Fields สำหรับ Audit: - CreatedDate / CreatedBy - LastModified / ModifiedBy - CancelledDate / CancelledBy

13. Performance Considerations

13.1 Caching Strategy

Drug Master Data:
Cache DRUG_MASTER ที่ IsActive = TRUE
Refresh ทุก 1 ชั่วโมง
Drug Interaction:
Cache DRUG_INTERACTION ที่ใช้บ่อย
Refresh ทุกวัน
Master Data:
Cache DRUG_CATEGORY, DOSAGE_FORM, DRUG_ROUTE, DRUG_FREQUENCY
Refresh เมื่อมีการแก้ไข

13.2 Query Optimization

Prescription History:
Partition ตามปี
Archive ข้อมูลที่เก่ากว่า 5 ปี
Dispensing Records:
Partition ตามเดือน
Index on HN + DispensingDateTime
Interaction Check:
Use stored procedure สำหรับการตรวจสอบ
Cache ผลการตรวจสอบ 5 นาที

14. Backup และ Recovery

14.1 Backup Strategy

Full Backup:
ทุกวันเวลา 02:00 น.
เก็บ 30 วัน
Incremental Backup:
ทุก 4 ชั่วโมง
เก็บ 7 วัน
Transaction Log Backup:
ทุก 15 นาที
เก็บ 24 ชั่วโมง

14.2 Critical Tables (ต้อง Backup พิเศษ)

DRUG_MASTER
PRESCRIPTION_ORDER
PRESCRIPTION_ITEM
MEDICATION_DISPENSING
DRUG_ALLERGY (จากระบบซักประวัติ)

15. สรุปความสัมพันธ์ระหว่างตาราง

15.1 Core Relationships

PATIENT (1.2.1)
  └── VISIT (1.2.1)
       ├── EXAMINATION_SESSION (1.2.3)
       ├── EMERGENCY_CASE (1.2.4)
       └── IPD_ADMISSION (1.2.17)
            └── PRESCRIPTION_ORDER
                 ├── PRESCRIPTION_ITEM
                 │    ├── DRUG_MASTER
                 │    └── MEDICATION_DISPENSING
                 ├── MEDICATION_VERIFICATION
                 └── MEDICATION_PROFILE (IPD)
                      └── DRUG_ADMINISTRATION_RECORD

15.2 Drug Safety Relationships

DRUG_MASTER
  ├── DRUG_INTERACTION
  ├── DRUG_CONTRAINDICATION
  │    └── ICD_CODES
  ├── DRUG_ALERT_CONFIG
  └── DRUG_INGREDIENT

PRESCRIPTION_ORDER
  └── INTERACTION_CHECK_LOG
       ├── DRUG_INTERACTION
       └── DRUG_ALLERGY (1.2.2)

15.3 Integration Relationships

ระบบเภสัชกรรม (1.2.13)
  ├── → ระบบเวชระเบียน (1.2.1): HN, VisitID
  ├── → ระบบซักประวัติ (1.2.2): DRUG_ALLERGY
  ├── → ระบบห้องตรวจ (1.2.3): ExaminationID, DIAGNOSIS
  ├── → ระบบห้องฉุกเฉิน (1.2.4): EmergencyCaseID
  ├── → ระบบนัดหมาย (1.2.6): APPOINTMENT
  ├── → ระบบงานชันสูตร (1.2.7): LAB_RESULT
  ├── ← ระบบการเงิน (1.2.14): BILLING, PAYMENT
  ├── → ระบบตรวจสอบสิทธิ (1.2.15): RIGHT_TYPES, RIGHTS_VERIFICATION
  └── → ระบบผู้ป่วยใน (1.2.17): AdmissionID, MEDICATION_PROFILE

16. Change Log

Version	Date	Author	Description
1.0	30 ต.ค. 2568	ทีมพัฒนาระบบ	เอกสาร Schema ฉบับแรก ครอบคลุม TOR ทั้ง 6 หัวข้อ

เอกสารนี้จัดทำขึ้นเพื่อใช้ในการพัฒนาระบบเภสัชกรรมสำหรับโรงพยาบาลค่ายธนรัชต์ และต้องได้รับการอนุมัติจากผู้มีอำนาจก่อนนำไปใช้ในการพัฒนาระบบ